ligamento sacrotuberoso
El ligamento sacrotuberoso ( ligamento sacrociático mayor o posterior ) está situado en la parte inferior y posterior de la pelvis . Es plano y de forma triangular; más estrecho en el medio que en los extremos.
Va desde el sacro (los tubérculos sacros transversos inferiores , los márgenes inferiores del sacro y el cóccix superior [1] ) hasta la tuberosidad del isquion . Es un remanente de parte de Biceps femorismúsculo. El ligamento sacrotuberoso está unido por su amplia base a la espina ilíaca posterosuperior, los ligamentos sacroilíacos posteriores (con los que se fusiona parcialmente), a los tubérculos sacros transversos inferiores y a los márgenes laterales del sacro inferior y el cóccix superior. Sus fibras oblicuas descienden lateralmente, convergiendo para formar una banda estrecha y gruesa que se ensancha de nuevo por debajo y se une al margen medial de la tuberosidad isquiática. Luego se extiende a lo largo de la rama isquiática como el proceso falciforme, cuyo borde cóncavo se mezcla con la vaina fascial de los vasos pudendos internos y el nervio pudendo. Las fibras inferiores del glúteo mayor.están unidos a la superficie posterior del ligamento; Las fibras superficiales de la parte inferior del ligamento continúan hacia el tendón del bíceps femoral. El ligamento es atravesado por las ramas coccígeas de la arteria glútea inferior, el nervio cutáneo perforante y los filamentos del plexo coccígeo. [2]
El proceso falciforme membranoso del ligamento sacrotuberoso se encontró ausente en el 13% de los cadáveres . Cuando está presente se extiende hacia la fosa isquioanal recorriendo la rama isquiática y fusionándose con la fascia obturatriz .
Se encontró que el borde inferior del ligamento se continúa directamente con el tendón de origen de la cabeza larga del bíceps femoral en aproximadamente el 50% de los sujetos. [3] Por lo tanto, el bíceps femoral podría actuar para estabilizar la articulación sacroilíaca a través del ligamento sacrotuberoso.
Si el nervio pudendo queda atrapado entre este ligamento y el ligamento sacroespinoso causando dolor perineal, el ligamento sacrotuberoso se corta quirúrgicamente para aliviar el dolor.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 309 de la 20.ª edición de Grey's Anatomy (1918).