Abdomen | |
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Detalles | |
Comportamiento | Movimiento y apoyo del torso Asistencia con la respiración Protección de los órganos internos Apoyo postural |
Identificadores | |
latín | Abdomen |
Malla | D000005 |
TA98 | A01.1.00.016 |
TA2 | 127 |
FMA | 9577 |
Terminología anatómica |
El abdomen (coloquialmente llamado vientre , barriga , diafragma o estómago ) es la parte del cuerpo entre el tórax (pecho) y la pelvis , en humanos y en otros vertebrados . El abdomen es la parte frontal del segmento abdominal del torso . El área ocupada por el abdomen se llama cavidad abdominal . En los artrópodos es el tagma posterior del cuerpo; sigue el tórax o cefalotórax . [1] [2]
En los seres humanos, el abdomen se extiende desde el tórax en el diafragma torácico hasta la pelvis en el borde pélvico . El borde pélvico se extiende desde la articulación lumbosacra (el disco intervertebral entre L5 y S1 ) hasta la sínfisis púbica y es el borde de la entrada pélvica . El espacio sobre esta entrada y debajo del diafragma torácico se denomina cavidad abdominal . El límite de la cavidad abdominal es la pared abdominal en la parte frontal y la superficie peritoneal en la parte posterior.
En los vertebrados, el abdomen es una gran cavidad del cuerpo encerrada por los músculos abdominales, al frente y a los lados, y por parte de la columna vertebral en la parte posterior. Las costillas inferiores también pueden encerrar paredes ventrales y laterales. La cavidad abdominal se continúa con la cavidad pélvica y por encima de ella. Está unido a la cavidad torácica por el diafragma . Estructuras como la aorta , la vena cava inferior y el esófago pasan a través del diafragma. Tanto la cavidad abdominal como la pélvica están revestidas por una membrana serosa conocida como peritoneo parietal . Esta membrana es continua con el peritoneo visceral.revestimiento de los órganos. [3] El abdomen en los vertebrados contiene una serie de órganos que pertenece a, por ejemplo, el sistema digestivo , sistema urinario , y sistema muscular .
La cavidad abdominal contiene la mayoría de los órganos del sistema digestivo , incluidos el estómago , el intestino delgado y el colon con su apéndice adjunto . Otros órganos digestivos se conocen como órganos digestivos accesorios e incluyen el hígado , la vesícula biliar adherida y el páncreas , y estos se comunican con el resto del sistema a través de varios conductos. El bazo y los órganos del sistema urinario, incluidos los riñones y las glándulas suprarrenales.también se encuentran dentro del abdomen, junto con muchos vasos sanguíneos, incluida la aorta y la vena cava inferior . La vejiga urinaria , el útero , las trompas de Falopio y los ovarios pueden verse como órganos abdominales o como órganos pélvicos. Finalmente, el abdomen contiene una membrana extensa llamada peritoneo . Un pliegue del peritoneo puede cubrir completamente ciertos órganos, mientras que puede cubrir solo un lado de los órganos que generalmente se encuentran más cerca de la pared abdominal. Esto se llama retroperitoneo y los riñones y uréteres se conocen como órganos retroperitoneales .
Los órganos abdominales pueden estar muy especializados en algunos animales. Por ejemplo, el estómago de los rumiantes (un suborden de mamíferos que incluye ganado vacuno y ovino ) se divide en cuatro cámaras: rumen , retículo , omaso y abomaso . [4]
Vista de los diversos órganos y vasos sanguíneos cercanos al hígado.
Las relaciones de las vísceras y los grandes vasos del abdomen, vistos desde atrás.
Hay tres capas de músculos en la pared abdominal . Son, de afuera hacia adentro: oblicuo externo , oblicuo interno y abdominal transverso . [5] Las primeras tres capas se extienden entre la columna vertebral , las costillas inferiores, la cresta ilíaca y el pubis de la cadera . Todas sus fibras se fusionan hacia la línea media y rodean el recto abdominal en una vaina antes de unirse en el lado opuesto en la línea alba . La fuerza se gana por el entrecruzamiento de fibras, de modo que el oblicuo externocorre hacia abajo y hacia adelante, el oblicuo interno hacia arriba y hacia adelante, y el abdominal transverso horizontalmente hacia adelante. [5]
El músculo abdominal transverso es plano y triangular, con sus fibras discurriendo horizontalmente. Se encuentra entre el oblicuo interno y la fascia transversal subyacente . Se origina en el ligamento inguinal, cartílagos costales 7-12, cresta ilíaca y fascia toracolumbar. Se inserta en el tendón conjunto, la apófisis xifoides, la línea alba y la cresta púbica.
Los músculos rectos del abdomen son largos y planos. El músculo está atravesado por tres bandas fibrosas llamadas intersecciones tendinosas . El recto abdominal está encerrado en una vaina gruesa, formada como se describió anteriormente, por fibras de cada uno de los tres músculos de la pared abdominal lateral. Se originan en el pubis , ascienden por el abdomen a ambos lados de la línea alba y se insertan en los cartílagos de la quinta, sexta y séptima costillas. En la región de la ingle , el canal inguinal , es un pasaje a través de las capas. Este espacio es donde los testículos pueden caer a través de la pared y donde el cordón fibroso del úteroen las carreras femeninas. Aquí también es donde se puede formar debilidad y causar hernias inguinales . [5]
El músculo piramidal es pequeño y triangular. Se localiza en la parte inferior del abdomen frente al recto abdominal. Se origina en el hueso púbico y se inserta en la línea alba hasta la mitad del ombligo .
Funcionalmente, el abdomen humano es donde se coloca la mayor parte del tracto digestivo y, por lo tanto, la mayor parte de la absorción y digestión de los alimentos ocurre aquí. El tracto digestivo en el abdomen consta de la parte inferior del esófago , el estómago , el duodeno , el yeyuno , el íleon , el ciego y el apéndice , los dos puntos ascendente , transversal y descendente , el colon sigmoide y el recto . Otros órganos vitales dentro del abdomen incluyen el hígado , los riñones , el páncreas.y el bazo .
La pared abdominal se divide en las paredes posterior (espalda), lateral (lados) y anterior (frontal).
Los músculos abdominales tienen diferentes funciones importantes. Ayudan como músculos de exhalación en el proceso de respiración durante la exhalación enérgica . Además, estos músculos sirven como protección para los órganos internos. Además, junto con los músculos de la espalda proporcionan apoyo postural y son importantes para definir la forma. Cuando la glotis está cerrada y el tórax y la pelvis están fijos, son parte integral de las funciones de tos , micción , defecación , parto, vómito y canto. [5]Cuando la pelvis está fija, pueden iniciar el movimiento del tronco hacia adelante. También previenen la hiperextensión . Cuando el tórax está fijo, pueden levantar la pelvis y, finalmente, pueden doblar la columna vertebral hacia los lados y ayudar en la rotación del tronco. [5]
El músculo transverso del abdomen es el músculo más profundo, por lo que no se puede tocar desde el exterior. Puede afectar en gran medida la postura del cuerpo. Los oblicuos internos también son profundos y también afectan la postura corporal. Ambos están involucrados en la rotación y flexión lateral de la columna.y se utilizan para doblar y apoyar la columna desde el frente. Los oblicuos externos son más superficiales y también participan en la rotación y flexión lateral de la columna. También estabilizan la columna cuando están erguidos. El músculo recto del abdomen no es el músculo abdominal más superficial. La vaina tendinosa que se extiende desde los oblicuos externos cubre el recto abdominal. El recto abdominal es el músculo que las personas muy en forma desarrollan en el look de abdominales de 6 paquetes. Aunque, en realidad debería ser un paquete de 10, ya que hay 5 secciones verticales en cada lado. Las 2 secciones inferiores están justo encima del hueso púbico y, por lo general, no son visibles, por lo tanto, el paquete de 6 abdominales. La función de los rectos abdominales es doblar la espalda hacia adelante (flexión). El trabajo principal de los músculos abdominales es doblar la columna hacia adelante cuando se contrae de forma concéntrica.[6]
Las percepciones sociales y culturales de la apariencia externa del abdomen tienen diferentes significados en todo el mundo. Dependiendo del tipo de sociedad, el exceso de peso puede percibirse como un indicador de riqueza y prestigio por exceso de comida, o como un signo de mala salud por falta de ejercicio. En muchas culturas, el abdomen desnudo está claramente sexualizado y se percibe de manera similar al escote de los senos .
Siendo elementos clave del soporte espinal y contribuyentes a una buena postura, es importante ejercitar adecuadamente los músculos abdominales junto con los músculos de la espalda porque cuando están débiles o demasiado tensos pueden sufrir espasmos dolorosos y lesiones . Cuando se ejercitan adecuadamente, los músculos abdominales contribuyen a mejorar la postura y el equilibrio, reducen la probabilidad de episodios de dolor de espalda , reducen la gravedad del dolor de espalda, protegen contra lesiones respondiendo de manera eficiente al estrés, ayudan a evitar algunas cirugías de espalda y ayudan con la curación de la espalda. problemas o después de una cirugía de columna. Cuando se fortalecen, los músculos abdominales también proporcionan flexibilidad. Los músculos abdominales se pueden trabajar practicando disciplinas de fuerza corporal general como Pilates ,yoga , tai chi y jogging . También hay rutinas específicas que se enfocan en cada uno de estos músculos.
La obesidad abdominal es una condición en la que la grasa abdominal o grasa visceral se ha acumulado excesivamente entre los órganos abdominales. Esto se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca , asma y diabetes tipo 2.
El traumatismo abdominal es una lesión en el abdomen y puede implicar daños en los órganos abdominales. Existe un riesgo asociado de hemorragia grave e infección . [7] Las lesiones en la parte inferior del tórax pueden causar lesiones en el bazo y el hígado. [8]
Un abdomen escafoides es cuando el abdomen se succiona hacia adentro. [9] En un recién nacido, puede representar una hernia diafragmática . [10] En general, es indicativo de desnutrición . [11]
Muchas enfermedades gastrointestinales afectan los órganos abdominales. Estos incluyen enfermedad del estómago , enfermedad hepática , enfermedad pancreática , vesícula biliar y conducto biliar enfermedad; las enfermedades intestinales incluyen enteritis , enfermedad celíaca , diverticulitis e IBS .
Se pueden utilizar diferentes procedimientos médicos para examinar los órganos del tracto gastrointestinal. Estos incluyen endoscopia , colonoscopia , sigmoidoscopia , enteroscopia , esofagogastroduodenoscopia y colonoscopia virtual . También hay una serie de técnicas de imágenes médicas que se pueden utilizar. Los puntos de referencia de la superficie son importantes en el examen del abdomen .
En la línea media, un ligero surco se extiende desde la apófisis xifoides arriba hasta la sínfisis púbica abajo, representando la línea alba en la pared abdominal. Aproximadamente en su punto medio se encuentra el ombligo o el ombligo . El recto abdominal a cada lado de la línea alba se destaca en las personas musculosas. El contorno de estos músculos está interrumpido por tres o más depresiones transversales que indican las intersecciones tendinosas . Por lo general, hay uno sobre el proceso xifoides, uno en el ombligo y uno en el medio. Es la combinación de la línea alba y las intersecciones tendinosas que forman el "six-pack" abdominal buscado por muchas personas.
El límite lateral superior del abdomen es el margen subcostal (en o cerca del plano subcostal ) formado por los cartílagos de las costillas falsas (8, 9, 10) que se unen entre sí. El límite lateral inferior es la cresta anterior del ilion y el ligamento de Poupart , que va desde la espina anterior superior del ilion hasta la espina del pubis . Estos límites inferiores están marcados por ranuras visibles. Justo por encima de las espinas púbicas, a cada lado, se encuentran los anillos abdominales externos, que son aberturas en la pared muscular del abdomen a través de las cuales emerge el cordón espermático en el hombre y a través de las cuales puede romperse una hernia inguinal .
Un método mediante el cual se puede apreciar la ubicación del contenido abdominal es dibujar tres líneas horizontales y dos verticales.
Las dos líneas verticales o medias de Poupart se trazan desde el punto intermedio entre la columna anterosuperior y la sínfisis púbica en cada lado, verticalmente hacia arriba hasta el margen costal.
El margen subcostal derecho corresponde al límite inferior del hígado , mientras que el pezón derecho está aproximadamente media pulgada por encima de su límite superior.
El abdomen se puede dividir en cuadrantes o regiones para describir la ubicación de un órgano o estructura. Clásicamente, los cuadrantes se describen como superior izquierdo, inferior izquierdo, superior derecho e inferior derecho. [ cita requerida ] Los cuadrantes también se usan a menudo para describir el sitio de un dolor abdominal. [12]
El abdomen también se puede dividir en nueve regiones.
hipocondríaco derecho / hipocondrio | epigástrico / epigastrio | hipocondríaco izquierdo / hipocondrio |
lumbar derecho / flanco / latus / lateral | umbilical | lumbar izquierdo / flanco / latus / lateral |
inguinal / ilíaco derecho | hipogástrico / suprapúbico | inguinal / ilíaco izquierdo |
Estos términos provienen de "hipo" que significa "debajo" y "epi" significa "arriba", mientras que "condrón" significa "cartílago" (en este caso, el cartílago de la costilla) y "gáster" significa estómago. La inversión de "izquierda" y "derecha" es intencional, porque las designaciones anatómicas reflejan la derecha y la izquierda del propio paciente ).
La "fosa ilíaca derecha" (FID) es un sitio común de dolor y sensibilidad en los pacientes con apendicitis . La fosa lleva el nombre de la fosa ilíaca subyacente del hueso de la cadera y, por lo tanto, es algo imprecisa. La mayoría de las estructuras anatómicas que producirán dolor y sensibilidad en esta región no están de hecho en la concavidad del íleon. Sin embargo, el término es de uso común.
En los artrópodos, el abdomen está formado por una serie de placas superiores conocidas como tergitos y placas inferiores conocidas como esternitas , y todo se mantiene unido por una membrana resistente pero estirable.
El abdomen contiene el tracto digestivo y los órganos reproductores del insecto; consta de once segmentos en la mayoría de los órdenes de insectos, aunque el undécimo segmento está ausente en los adultos de la mayoría de los órdenes superiores. El número de estos segmentos varía de una especie a otra y el número de segmentos visibles se reduce a solo siete en la abeja común . En los colémbolos ( colémbolos ), el abdomen tiene solo seis segmentos.
El abdomen a veces está muy modificado. En Apocrita (abejas, hormigas y avispas), el primer segmento del abdomen se fusiona con el tórax y se llama propodeo . En las hormigas, el segundo segmento forma el pecíolo estrecho . Algunas hormigas tienen un segmento postpetiolo adicional y los segmentos restantes forman el bulbo gáster . [13] El pecíolo y el gaster (segmentos abdominales 2 en adelante) se denominan colectivamente metasoma .
A diferencia de otros artrópodos, los insectos no poseen patas en el abdomen en forma adulta, aunque los Protura tienen apéndices rudimentarios en forma de patas en los tres primeros segmentos abdominales, y los Archaeognatha poseen pequeños "estiletes" articulados que a veces se consideran apéndices rudimentarios. Muchos insectos larvarios incluyendo la Lepidoptera y la Symphyta (moscas de sierra) tienen apéndices carnosos llamados propatas en sus segmentos abdominales (así como sus patas torácicas más familiares), que les permiten agarre sobre los bordes de las hojas de la planta, ya que caminar alrededor.
En los arácnidos (arañas, escorpiones y parientes), el término "abdomen" se usa indistintamente con " opistosoma " ("cuerpo trasero"), que es la sección del cuerpo posterior a la que lleva las patas y la cabeza (el prosoma o cefalotórax ).
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