El estado secretor se refiere a la presencia o ausencia de antígenos del grupo sanguíneo ABO solubles en agua en los fluidos corporales de una persona , como saliva , lágrimas , leche materna , orina y semen . Las personas que secretan estos antígenos en sus fluidos corporales se denominan secretores , mientras que las personas que no lo hacen se denominan no secretores . El estado secretor está controlado por el gen FUT2 (también llamado gen Se ), y el fenotipo secretor se hereda de forma autosómica dominante.manera, expresada por individuos que tienen al menos una copia funcional del gen. El fenotipo no secretor ( se ) es un rasgo recesivo . [1] : 125–7 Aproximadamente el 80% de las personas caucásicas son secretores, mientras que el 20% son no secretores. Los no secretores tienen una susceptibilidad reducida a las cepas más comunes de norovirus . [2] La expresión de los antígenos en el grupo sanguíneo de Lewis también se ve afectada por el estado secretor: los no secretores no pueden producir el antígeno Le (b). [3] : 190
Genética
La expresión de los antígenos del grupo sanguíneo ABO está determinada por la interacción de tres genes: el gen ABO , que controla la expresión de los antígenos A y B; el gen FUT1 o H , que controla la expresión del antígeno H , el precursor de los antígenos ABO; y el gen secretor, FUT2 o Se . Todos estos genes codifican glicosiltransferasas , que son enzimas que agregan azúcares a las sustancias precursoras para crear nuevas sustancias. [1] : 123
El antígeno H es necesario para que se formen los antígenos del grupo sanguíneo ABO. [nota 1] El gen Se , que codifica la enzima α-2-L-fucosiltransferasa, controla la formación del antígeno H en las secreciones corporales. En las personas con el genotipo secretor, la enzima convierte una sustancia precursora que se encuentra en los fluidos corporales en el antígeno H, que luego es modificado por las glicosiltransferasas codificadas por el gen ABO para producir los antígenos correspondientes al tipo de sangre ABO de la persona. Debido a que los no secretores no pueden formar el antígeno H en los fluidos corporales, no pueden expresar antígenos ABO solubles. [1] : 124–6
Los fenotipos de los grupos sanguíneos de Lewis están controlados por el gen FUT3 o Le y el gen Se . Hay dos antígenos principales en el sistema de Lewis: Le (a) y Le (b). Los individuos que son negativos para Le no expresan ningún antígeno y su tipo de sangre se designa como Le (ab-). En los individuos que son positivos para Le , el tipo de sangre está determinado por el estado secretor de la persona. El gen Le codifica una glicosiltransferasa que produce el antígeno Le (a) a partir de una sustancia precursora. En los secretores, la α-2-L-fucosiltransferasa modifica esta sustancia precursora, lo que hace que forme Le (b) cuando actúa la enzima codificada por el gen Le . Así, los secretores que son positivos para Le expresan el tipo Le (a-b +), mientras que los no secretores que son positivos para Le expresan el tipo sanguíneo Le (a + b-). [nota 2] [1] : 178–81 [3] : 196
Significación clínica
Los norovirus se unen a antígenos de grupos sanguíneos secretados en la mucosa del tracto digestivo . [4] : 537 Debido a que los no secretores no expresan estos antígenos, presentan una menor susceptibilidad a la mayoría de las cepas de la enfermedad. [2]
El estado del secretor puede determinarse mediante genotipificación o mediante métodos serológicos . En el método serológico, la saliva de la persona se hierve y luego se agrega a reactivos que contienen anticuerpos contra los antígenos A, B y H. A continuación, se añaden glóbulos rojos que expresan estos antígenos a las mezclas de saliva-reactivo. Si la persona es un secretor, los anticuerpos se unirán a los antígenos en su saliva en lugar de a los glóbulos rojos, y no harán que los glóbulos rojos se aglutinen . [5] : 25
Las pruebas de estado de secretores se han utilizado históricamente en la ciencia forense , pero han quedado obsoletas debido a los avances en las pruebas de ADN . [6] : 226
Predominio
Aproximadamente el 80% de las personas caucásicas poseen el gen Se y son secretores; el otro 20% son no secretores. [2] La frecuencia del gen Se es aproximadamente del 50% en la mayoría de los grupos étnicos, pero los aborígenes australianos , los inuit y algunos grupos nativos americanos y melanesios exhiben una frecuencia de casi el 100%, mientras que la frecuencia es sólo del 22% en el sur de la India. [5] : 25
Notas
- ^ Los individuos que son negativos para elgen H expresan el raro tipo de sangre de Bombay . [1] : 124–6
- ^ Una variante débil delgen Se que se encuentra principalmente en poblaciones asiáticas da como resultado un tipo de sangre Le (a + b +). [1] : 181
Referencias
- ↑ a b c d e f Denise M Harmening (30 de noviembre de 2018). Prácticas modernas de transferencia y transfusión de sangre . FA Davis. ISBN 978-0-8036-9462-0.
- ^ a b c Rydell GE, Kindberg E, Larson G, Svensson L (noviembre de 2011). "Susceptibilidad a la enfermedad de los vómitos invernales: un asunto dulce". Rev. Med. Virol . 21 (6): 370–382. doi : 10.1002 / rmv.704 . PMID 22025362 .
- ^ a b Jeffrey McCullough (27 de septiembre de 2016). Medicina transfusional . Wiley. ISBN 978-1-119-23652-8.
- ^ Karen C. Carroll; Janet S. Butel; Stephen A. Morse (12 de agosto de 2015). Jawetz Melnick & Adelbergs Medical Microbiology (27 ed.). Educación McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-182503-0.
- ^ a b Geoff Daniels (16 de enero de 2013). Grupos sanguíneos humanos . John Wiley e hijos. ISBN 978-1-118-49354-0.
- ^ Suzanne Bell (2009). Diccionario de hechos en archivo de la ciencia forense . Publicación de Infobase. ISBN 978-1-4381-0944-2.
enlaces externos
- Tabla ISBT de antígenos de grupos sanguíneos dentro de los sistemas
- Grupos sanguíneos y antígenos de glóbulos rojos Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI)