Un examen esquelético (también llamado examen óseo [1] ) es una serie de radiografías de todos los huesos del cuerpo, o al menos el esqueleto axial y los huesos corticales grandes. Un uso muy común es el diagnóstico de mieloma múltiple , donde los depósitos tumorales aparecen como lesiones "perforadas". El conjunto estándar de radiografías para un estudio esquelético incluye radiografías del cráneo , la columna vertebral completa , la pelvis , las costillas , tanto el húmero como el fémur (huesos largos proximales). Es más eficaz que las exploraciones isotópicas para detectar la afectación ósea enmieloma múltiple . Aunque es significativamente menos sensible que la resonancia magnética , es más fácil incluir más huesos. Un estudio encontró que la resonancia magnética de la columna vertebral y la pelvis habría detectado un 9% menos de casos de afectación ósea que el estudio esquelético más extenso que, por lo tanto, sigue siendo el método estándar. [2]
Encuesta esquelética | |
---|---|
ICD-9-CM | 88,31 |
Las encuestas esqueléticas también se utilizan con sospecha de lesiones no accidentales en niños (las pautas de la CE [3] establecen que se toman 19 imágenes del niño). Estas son informadas por un radiólogo pediatra consultor y, a menudo, se hacen copias. Se sospecha una lesión no accidental si un niño sufre una lesión en la que los hallazgos clínicos no concuerdan con la explicación dada para la lesión, como una fractura en espiral en un niño que aún no camina.
También se realiza una TC de cráneo en relación con las radiografías si el niño es menor de un año o, si el niño es mayor, cuando existe un requisito clínico (equimosis perioribtal, por ejemplo) para descartar un traumatismo craneoencefálico por maltrato .
Los resultados de una encuesta esquelética pueden usarse en un tribunal de justicia como evidencia de abuso infantil.
Referencias
- ^ "Encuesta ósea" . OncoLink .
- ^ Lecouvet FE, Malghem J, Michaux L, Maldague B, Ferrant A, Michaux JL, Vande Berg BC (julio de 1999). "Encuesta esquelética en mieloma múltiple avanzado: estudio de imágenes radiográficas versus RM" . Revista británica de hematología . 106 (1): 35–9. doi : 10.1046 / j.1365-2141.1999.01529.x . PMID 10444160 .
- ^ Borg K, Hodes D (octubre de 2015). "Directrices para la encuesta esquelética en niños pequeños con fracturas" . Archivos de enfermedades en la infancia. Edición Educación y Práctica . 100 (5): 253–6. doi : 10.1136 / archdischild-2014-307533 . PMID 25588585 .