Angioma de araña

Angioma de araña
Otros nombres	Nevus araneus, nevo de araña, araña vascular, telangiectasia de araña ^[1]

Angiomas no benignos que indican cirrosis
Especialidad	Dermatología

Un angioma de araña o nevus de araña (plural: nevus de araña), también nevus araneus , es un tipo de telangiectasia ^[2] (vasos sanguíneos inflamados) que se encuentra ligeramente debajo de la superficie de la piel, a menudo contiene una mancha roja central y extensiones rojizas profundas (ver Sangre color ) que irradian hacia afuera como una telaraña o patas de araña . Son frecuentes y, a menudo , benignos , y se presentan en alrededor del 10-15% de los adultos y niños pequeños sanos. ^[3] Sin embargo, tener más de tres angiomas de araña probablemente sea anormal y puede ser un signo de enfermedad hepática ; también sugiere la probabilidad devarices esofágicas . ^[4]

Signos y síntomas

Nevus araneus (nevo de araña): en el centro de la lesión roja se ve una pápula roja pequeña (1 mm) , rodeada por varios vasos radiantes distintos . La presión sobre la lesión hace que desaparezca; sin embargo, el blanqueamiento se reemplaza por un llenado rápido de la arteriola central cuando se libera la presión. ^[5]

Angiomas de araña múltiples

Los angiomas de araña se encuentran solo en la distribución de la vena cava superior y, por lo tanto, se encuentran comúnmente en la cara , el cuello , la parte superior del torso y los brazos .

Porque

Los angiomas de araña se forman debido a la falla del músculo esfintérico que rodea una arteriola cutánea . El punto rojo central es la arteriola dilatada y las "patas de araña" rojas son pequeños capilares que llevan la sangre que fluye libremente. Si se aplica una presión momentánea, es posible ver los capilares vacíos llenándose desde el centro. Ningún otro angioma muestra este fenómeno. ^[6]

La dilatación, a su vez, es causada por un aumento de los niveles de estrógeno en la sangre. Muchas mujeres embarazadas y mujeres que usan anticonceptivos hormonales tienen angiomas de araña, que se deben a los altos niveles de estrógeno en la sangre. Las personas con enfermedad hepática significativa también presentan muchos angiomas de araña, ya que su hígado no puede metabolizar los estrógenos circulantes , específicamente la estrona , que se deriva del andrógeno androstenediona . ^[3] Aproximadamente el 33% de los pacientes con cirrosis tienen angiomas de araña. ^[7]

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante examen clínico . Los nevos de araña son más comúnmente vistos por médicos generales o dermatólogos . Si bien una lesión puede identificarse como un nevus de araña, esto no es un diagnóstico en sí mismo. El cuadro clínico debe indicar si existe una enfermedad subyacente que deba investigarse. ^{[ cita requerida ]}

Tratamiento

Los angiomas de araña son asintomáticos y por lo general se resuelven espontáneamente. Esto es común en el caso de los niños, aunque pueden tardar varios años en desaparecer. Si los angiomas de araña están asociados con el embarazo, pueden resolverse después del parto. En las mujeres que toman anticonceptivos orales, estos pueden desaparecer después de suspenderlos.

Para los angiomas de araña en la cara, se pueden utilizar técnicas como la electrodesecación y el tratamiento con láser para extirpar la lesión. ^[8] Existe un pequeño riesgo de cicatriz , sin embargo, por lo general no deja nada.

Ver también

Lista de afecciones cutáneas

Referencias

^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. págs. 1621–22. ISBN 978-1-4160-2999-1.
^ " angioma de araña " en el Diccionario médico de Dorland
^ a b Nevus Araneus en eMedicine
^ Udell, Jacob A .; Wang, Charlie S .; Tinmouth, Jill; FitzGerald, J. Mark; Ayas, Najib T .; Simel, David L .; Schulzer, Michael; Mak, Edwin; Yoshida, Eric M. (22 de febrero de 2012). "¿Este paciente con enfermedad hepática tiene cirrosis?" . JAMA . 307 (8): 832–842. doi : 10.1001 / jama.2012.186 . PMID 22357834 . Consultado el 11 de abril de 2018 , a través de jama.jamanetwork.com.
^ Arena, M; Arena, D; Thrandorf, C; Paech, V; Altmeyer, P; Bechara, FG (4 de junio de 2010). "Lesiones cutáneas de la nariz" . Medicina de la cabeza y la cara . 6 : 7. doi : 10.1186 / 1746-160X-6-7 . PMC 2903548 . PMID 20525327 .
^ McCluskey DR Journal del Royal College of Physicians de Edimburgo 2004, 34: 104-105
^ Li CP, Lee FY, Hwang SJ, et al. (1999). "Angiomas de araña en pacientes con cirrosis hepática: papel del alcoholismo y deterioro de la función hepática". Scand. J. Gastroenterol . 34 (5): 520–3. doi : 10.1080 / 003655299750026272 . PMID 10423070 .
^ Geronemus, RG (1991). "Tratamiento de las telangiectasias de araña en niños utilizando el láser de colorante pulsado bombeado por lámpara de destello". Pediatr Dermatol . 8 (1): 61–3. doi : 10.1111 / j.1525-1470.1991.tb00843.x . PMID 1862028 .

enlaces externos

Clasificación	D CIE - 10 : I78.1 ( ILDS I78.11) ICD - 9-CM : 448,1 Enfermedades DB : 12302
Recursos externos	MedlinePlus : 001095 eMedicine : derm / 293

[Bolognia-1] Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. págs. 1621–22. ISBN 978-1-4160-2999-1.

[2] " angioma de araña " en el Diccionario médico de Dorland

[emedicine-3] Nevus Araneus en eMedicine

[4] Udell, Jacob A .; Wang, Charlie S .; Tinmouth, Jill; FitzGerald, J. Mark; Ayas, Najib T .; Simel, David L .; Schulzer, Michael; Mak, Edwin; Yoshida, Eric M. (22 de febrero de 2012). "¿Este paciente con enfermedad hepática tiene cirrosis?" . JAMA . 307 (8): 832–842. doi : 10.1001 / jama.2012.186 . PMID 22357834 . Consultado el 11 de abril de 2018 , a través de jama.jamanetwork.com.

[5] Arena, M; Arena, D; Thrandorf, C; Paech, V; Altmeyer, P; Bechara, FG (4 de junio de 2010). "Lesiones cutáneas de la nariz" . Medicina de la cabeza y la cara . 6 : 7. doi : 10.1186 / 1746-160X-6-7 . PMC 2903548 . PMID 20525327 .

[6] McCluskey DR Journal del Royal College of Physicians de Edimburgo 2004, 34: 104-105

[pmid-7] Li CP, Lee FY, Hwang SJ, et al. (1999). "Angiomas de araña en pacientes con cirrosis hepática: papel del alcoholismo y deterioro de la función hepática". Scand. J. Gastroenterol . 34 (5): 520–3. doi : 10.1080 / 003655299750026272 . PMID 10423070 .

[8] Geronemus, RG (1991). "Tratamiento de las telangiectasias de araña en niños utilizando el láser de colorante pulsado bombeado por lámpara de destello". Pediatr Dermatol . 8 (1): 61–3. doi : 10.1111 / j.1525-1470.1991.tb00843.x . PMID 1862028 .

[1]