Stephen Bolsin
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Stephen Bolsin

Stephen Nicholas Cluley Bolsin (nacido en 1952) es un anestesista británico cuyas acciones como denunciante expusieron una cirugía cardíaca pediátrica incompetente en la Bristol Royal Infirmary que llevó a la implementación de reformas de gobernanza clínica en el Reino Unido.

Antecedentes de la carrera

Stephen Bolsin se graduó con BSc Hons (Anatomy) London en 1974 y MB, BS London en 1977. Se convirtió en miembro del Royal College of Anesthetists London en 1982. Bolsin se convirtió en consultor anestesista en Bristol Royal Infirmary , The Bristol Eye Hospital Inglaterra en 1989. Fue el primer coordinador nacional de auditoría de la Asociación de Anestesistas Cardiotorácicos de Gran Bretaña e Irlanda, Londres, Inglaterra, 1991–1996.

El escándalo de la cirugía cardíaca pediátrica de Bristol

Ver también: escándalo del corazón de Bristol

En 1989, como nuevo consultor anestesista en la Bristol Royal Infirmary , Bolsin identificó que muchos bebés morían durante una cirugía cardíaca . Pasó los siguientes seis años confirmando las altas tasas de mortalidad e intentando mejorar el servicio. Esto condujo a una caída en las tasas de mortalidad por cirugía cardíaca infantil en Bristol del 30% a menos del 5%; sin embargo, también dio lugar a una confrontación directa con cirujanos cardíacos pediátricos a quienes el hospital se negó a investigar. Bolsin finalmente llevó sus preocupaciones a los medios de comunicación y se convirtió en un denunciante . [1] Las acciones de Bolsin condujeron directamente a una importante investigación gubernamental, el Informe Kennedy.que hizo recomendaciones de amplio alcance sobre la reforma de la gobernanza clínica en los hospitales del Reino Unido. [2]

De 1989 a 1995, Bolsin publicó numerosos artículos y capítulos en libros de texto relacionados con la prestación de servicios cardíacos de alta calidad mientras era anestesista consultor en la Bristol Royal Infirmary. [3] También actuó como miembro del Comité del Departamento de Salud asesorando sobre la evaluación de la calidad y el desempeño en cirugía cardíaca en el Reino Unido de 1992 a 1995. [3] Durante el mismo período, Bolsin fue Asesor del Departamento de Salud en la medición del desempeño. y ajuste de riesgo en cirugía cardíaca. El Comité del Departamento de Salud, apoyado por el entonces director médico , Sir Kenneth Calman, recibió 3 millones de libras esterlinas para introducir la auditoría de la actividad quirúrgica cardíaca en el NHS y fue presidida por el profesor Taylor. [1]

Importancia de la denuncia de irregularidades de Bolsin

Las acciones de Bolsin redujeron significativamente las altas tasas de mortalidad por cirugía cardíaca infantil en The Bristol Royal Infirmary. [4] [5] [6] Esta fue la primera vez que se identificó un problema tan grave y luego se corrigió en el NHS. [7] Sigue siendo hasta el día de hoy la mejoría de resultados clínicos individual más importante lograda en el NHS. [8] Particularmente como resultado de la adopción generalizada de las recomendaciones del Informe Kennedy , las acciones de Bolsin han afectado la gobernanza clínica en cada especialidad en todos los hospitales del NHS. [7] El concepto de "gobernanza clínica" que ha surgido y se ha arraigado en el NHS del Reino Unido., Australia, Nueva Zelanda y a nivel mundial, surgió directamente de las acciones de Bolsin en Bristol. [7] El GMC ha confirmado que Bolsin era el único médico en el Reino Unido dispuesto a escribirles sobre los eventos en el servicio de cirugía cardíaca infantil en el Bristol Royal Infirmary . [9] A lo largo de los años en que este caso se discutió en la Cámara de los Comunes , los miembros del Parlamento confirmaron que Bolsin sacrificó a sabiendas su trabajo, su popularidad profesional y, en última instancia, la vida de su joven familia en Gran Bretaña en defensa de su conciencia , lo que sabía que era moralmente correcto. . [10] Logros de Bolsin en el establecimiento de la gobernanza clínicaen el Reino Unido y en todo el mundo nunca han sido reconocidos formalmente en el Reino Unido. [11]

En 2013, Bolsin contribuyó con su caso al Proyecto de entrevistas a denunciantes. [12]

Trabajo de seguridad del paciente en Australia

Al no poder conseguir trabajo en el Reino Unido después del escándalo, Bolsin aceptó una cita de alto nivel en el Hospital Geelong de Australia . [13] En 1996, se convirtió en director del Departamento de Medicina Perioperatoria, Anestesia y Manejo del Dolor del Hospital Geelong, Ryrie Street, Geelong , Victoria. En 1997, se convirtió en profesor asociado honorario en el Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Melbourne , Victoria 1997. En 2003 se convirtió en profesor adjunto honorario del Departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Universidad de Monash., Victoria. En 2005 fue nombrado investigador principal senior y profesor asociado honorario en el Departamento de Ciencias Clínicas y Biomédicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Melbourne Victoria.

En Australia , ha colaborado con otros académicos para ayudar a otros denunciantes de irregularidades en la atención médica. [14] También ha promovido la idea del registro digital personalizado de incidentes adversos (incluidos los cuasi accidentes) como un medio para mejorar la calidad de la atención médica por parte de los profesionales médicos, particularmente aquellos involucrados en anestesia y cirugía . [15] Bolsin ha contribuido a los estándares médicos y éticos en el Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Irlanda, Estados Unidos y China dando conferencias, publicando en la prensa médica, enseñando a estudiantes de medicina y desarrollando tecnología innovadora. [16] [17]

premios y reconocimientos

  • Medalla y conferencia Jackson-Rees, Asociación de Anestesistas Pediátricos de Gran Bretaña e Irlanda 2017
  • Oración de Ferguson-Glass, Royal Australasian College of Physicians 2015
  • Medalla Frederic Hewitt, Royal College of Anesthetists 2013
  • RC Godfrey Oration, Hospital Princess Margaret 2007
  • Reconocimiento de los premios Victorian Public Healthcare Awards 2005
  • Doctorado Honoris Causa en Letras, Universidad de Buckingham 2004
  • Medalla y oración Lambie-Dew, Universidad de Sydney 1999
  • Premio de Justicia Civil, Asociación Australiana de Abogados Demandantes 1998

Referencias

  1. ^ a b BBC , Bolsin: ¿inconformista o mártir? , sin fecha, consultado el 17 de agosto de 2010
  2. ^ Consulta de Royal Bristol Infirmary http://www.bristol-inquiry.org.uk/index.htm (consultado el 25 de julio de 2009)
  3. ^ a b Donald Irvine (Presidente del Consejo Médico General ) Medical Journal of Australia 2004; 181: 27-28
  4. ^ Tony Delamonth, BMJ, junio de 1998; Vol. 316: 1757
  5. ^ Spiegelhalter DJ, BMJ, febrero de 2002; Vol. 324: 261-262
  6. ^ Paul Aylin et al, BMJ, octubre de 2004; Vol. 329: 825-30
  7. ^ a b c Richard Smith. Todo cambió, cambió completamente BMJ junio de 1998; Vol. 316: 1917-8
  8. ^ Donald Irvine (presidente del Consejo Médico General ) Medical Journal of Australia 2004; 181: 27-28.
  9. ^ BBC , Información general de la consulta de bebés de Bristol , última actualización el 6 de enero de 2003, 11:31 GMT
  10. ^ Sir William Rees-Mogg '¿Por qué permitieron que murieran tantos?', 1 de abril de 1996 The Times Newspaper , Londres
  11. ^ Roger Berry MP, 17 de enero de 2002, Hansard
  12. ↑ Media, Insofar (24 de noviembre de 2012), Stephen Bolsin , consultado el 4 de julio de 2020
  13. ↑ La campeona de Angela Mollard Babies finalmente reivindicada. 22 de julio de 2001 Sunday Herald Sun , Melbourne
  14. ^ TA Faunce, SNC Bolsin "Tres sagas de denuncia de irregularidades australianas: lecciones para la regulación interna y externa" (2004) 181 (1) Medical Journal of Australia 44-47.
  15. ^ TA Faunce, S Bolsin, Wei-Ping Chan "Apoyo a denunciantes en medicina académica: formación y respeto del valor de la conciencia profesional" (2004) 30 (1) Revista de ética médica 40.
  16. ^ Paul D Bent, Stephen N Bolsin, Bernie J Creati, Andrew J Patrick y Mark E Colson. Monitoreo profesional e informes de incidentes críticos utilizando asistentes digitales personales MJA 2002177 (9): 496-499
  17. ^ Stephen Bolsin, Rita Pal, Peter Wilmshurst y Milton Pena La denuncia de irregularidades y la seguridad del paciente: ¿están en juego los intereses del paciente o de la profesión? JR Soc Med 104 (7): 278-282; doi : 10.1258 / jrsm.2011.110034 . Una copia está disponible aquí [1] .

enlaces externos

  • BBC , Bolsin: el denunciante de Bristol
  • Perfiles de exalumnos de la Universidad de Monash , incluido Bolsin
  • BBC , 15 de marzo de 1999, Los padres acogen con satisfacción el alcance de la investigación de Bristol
  • BBC , 8 de septiembre de 1999, Heart nurse's 'gut feeling' about Bristol
  • BBC , 18 de noviembre de 2002, Software 'detecta errores médicos'
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