Marco espacial de Taylor
El Taylor Spatial Frame (TSF) es un fijador externo que utilizan los cirujanos ortopédicos y pediátricos para tratar fracturas complejas [1] y deformidades óseas . El dispositivo médico comparte una serie de componentes y características del aparato de Ilizarov . El Taylor Spatial Frame es un dispositivo hexápodo basado en una plataforma Stewart , y fue inventado por el cirujano ortopédico Charles Taylor. El dispositivo consta de dos o más anillos de aluminio o fibra de carbono conectados por seis puntales.. Cada puntal se puede alargar o acortar de forma independiente para lograr el resultado deseado, por ejemplo, compresión en el lugar de la fractura, alargamiento, etc. Conectado a un hueso mediante alambres tensados o medias clavijas, el hueso adherido se puede manipular en tres dimensiones y 9 grados de libertad. . Las deformidades angulares, traslacionales, rotacionales y de longitud se pueden corregir simultáneamente con el TSF.
El TSF se usa tanto en adultos como en niños. Se utiliza para el tratamiento de fracturas agudas , uniones defectuosas, uniones no unidas y deformidades congénitas . Se puede utilizar tanto en miembros superiores como inferiores. También se encuentran disponibles aros de pie especializados (que no se ven en la imagen) para el tratamiento de deformidades complejas del pie.
Una vez que el fijador está adherido al hueso, la deformidad se caracteriza por el estudio de las radiografías posoperatorias o tomografías computarizadas . Los valores de deformidad angular, traslacional , rotacional y de longitud se ingresan luego en un software especializado, junto con los parámetros de montaje y los parámetros de hardware, como el tamaño del anillo y las longitudes iniciales de los puntales. A continuación, el software produce una "prescripción" de cambios de puntal que sigue el paciente. El paciente ajusta diariamente los puntales hasta lograr la alineación correcta.
La corrección de la deformidad ósea suele tardar de tres a cuatro semanas. Para las fracturas más simples donde no hay deformidad, los puntales aún pueden ajustarse después de la cirugía para lograr una mejor alineación del hueso, pero la corrección lleva menos tiempo. Para personas que realizan ajustes de puntales. un espejo de mano puede ser útil para ayudar a leer los ajustes de los puntales.
Una vez que se ha corregido la deformidad, el marco se deja en la extremidad hasta que el hueso sane por completo. Esto suele llevar de 3 a 6 meses, según la naturaleza y el grado de deformidad.
Cuando el hueso ha sanado lo suficiente, el marco se puede dinamizar. Este es un proceso de reducción gradual de la función de apoyo del marco reduciendo la estabilidad de la longitud. Esto hace que la fuerza que se transmitía previamente alrededor del sitio de la fractura y a través de los puntales se transmita a través del hueso.
