Autoexamen testicular


El autoexamen testicular ( TSE, por sus siglas en inglés) es un procedimiento para detectar cáncer testicular temprano , en el que un hombre examina sus propios testículos y escroto en busca de posibles bultos o hinchazón, que se realiza de forma regular a partir de la pubertad . [1] Por lo general, se realiza en casa frente a un espejo, después de un baño o una ducha tibia. [1]

El cáncer de testículo es poco común, afecta principalmente a hombres de entre 15 y 49 años y generalmente se presenta con un bulto testicular indoloro o un cambio en la forma o textura de los testículos. [2] El autoexamen mensual de los testículos, a partir de la pubertad, puede ser una forma eficaz de detectar el cáncer testicular en una etapa temprana y potencialmente tratable. [3]

Sin embargo, se desconoce la efectividad de realizar una EET de rutina en personas sin síntomas para reducir la morbilidad y la mortalidad por cáncer de testículo. No todas las organizaciones respaldan el procedimiento como una prueba de detección, argumentando que puede dar lugar a tratamientos innecesarios. [4]

Los testículos, también conocidos como testículos, son los órganos reproductores masculinos de forma ovalada ubicados en el escroto debajo del pene y producen esperma y la hormona testosterona . [1] El cáncer de testículo es uno de los cánceres menos comunes, tiende a afectar principalmente a hombres entre las edades de 15 y 49 y generalmente se presenta con una hinchazón o un bulto testicular indoloro, o cualquier cambio en la forma o textura de los testículos. [2]

El autoexamen mensual de los testículos, a partir de la pubertad, puede ser una forma eficaz de detectar el cáncer testicular en una etapa temprana y potencialmente tratable. [3] [5] Las recomendaciones varían y algunos médicos recomiendan la EET mensual para hombres de 15 a 55 años. [6] [7]

Los médicos pueden recomendar el autoexamen testicular (TSE) cuando se presentan los siguientes factores de riesgo:

No existe un consenso médico general para las recomendaciones sobre las EET. Se desconoce la eficacia de realizar la EET para reducir la morbilidad y la mortalidad por cáncer de testículo. No todas las organizaciones respaldan el procedimiento como una prueba de detección, argumentando que puede dar lugar a tratamientos innecesarios. El beneficio de TSE es incierto; por lo tanto, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. y el Real Colegio Australiano de Médicos Generales no recomiendan la detección de rutina, mientras que la Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda TSE para hombres mayores de 20 años, y la Asociación Europea de Urología recomienda TSE para hombres con factores de riesgo . [4] En 2018, la Academia Estadounidense de Médicos de Familia dudó de los beneficios de la EET para detectar el cáncer de testículo debido a los altos resultados falsos positivos, la baja incidencia de enfermedades, las altas tasas de curación del tratamiento y los daños de los procedimientos de diagnóstico. [8] [9]

Un hombre demuestra cómo examinar ambos testículos .

Para los hombres que optan por realizar la TSE, se recomienda hacerlo a la misma hora todos los meses. [5] La EET se realiza frente a un espejo en posición de pie, después de un baño o ducha tibia, cuando el escroto está relajado y los testículos están más bajos y se sienten más fácilmente. [1] [10]

Posteriormente, en un orden sistemático, se anotan los cambios e hinchazones en la piel externa que sean visibles, después de lo cual se usan ambas manos para palpar cada testículo. Al colocar cada pulgar sobre el testículo y cada dedo medio e índice debajo, los testículos se pueden enrollar cómodamente entre los dedos y el pulgar. Alternativamente, se puede usar una mano para estabilizar el testículo, mientras que se palpa con la otra mano. [1] [3] [5] Todo el procedimiento debe ser indoloro. [1] [3] [5]

La variación de tamaño entre los testículos izquierdo y derecho suele ser normal [11] y, al realizar la EET, los hombres se familiarizan con su propia anatomía, lo que les permite saber cuándo un bulto o cambio es sospechoso, lo que justifica una evaluación adicional. [2]

El siguiente paso consiste en ubicar la estructura larga en forma de tubo detrás de cada testículo, que recolecta y transporta el esperma, llamado epidídimo . [3]

A veces, si un hombre adulto joven tiene un cónyuge o pareja, el cónyuge / pareja realizará o ayudará en el examen, que se puede hacer como una forma de juego sexual y / o juego previo. El cónyuge o pareja a menudo es el que detecta los cambios testiculares sin una evaluación formal. [4]

TSE puede revelar una serie de hallazgos que incluyen:

  • un bulto en un testículo [5]
  • dolor o sensibilidad en un testículo, o sensación de plenitud o dolor en el escroto, pene, ingle o abdomen [5]
  • acumulación de líquido en el escroto [5]
  • un cambio en el tamaño de un testículo o en el tamaño relativo de los dos (puede ser normal que un testículo sea un poco más grande o cuelgue más bajo que el otro) [1]

Algunos signos y síntomas del cáncer testicular que se encuentran durante la EET son comunes a otros trastornos del tracto urinario masculino y los órganos reproductivos, algunos de los cuales requieren atención médica inmediata para preservar la función reproductiva y urinaria. Estos incluyen hidrocele testicular , varicocele , espermatocele , cánceres del sistema genitourinario , infecciones del tracto urinario , infecciones de transmisión sexual o torsión testicular . [ cita requerida ]

En 2018, Chris Hughes, del programa de televisión Love Island , fue examinado por el médico de televisión Chris Steele en This Morning , un programa de televisión en vivo. Steele explicó que "muchos hombres que encuentran algo mal se avergüenzan de ir a un médico de cabecera para discutirlo ... es un área muy frustrante, el cáncer de testículo, pero es eminentemente curable, es un cáncer de hombre joven, es fácilmente detectable". [12]

El autoexamen testicular generalmente tiene bajas tasas de práctica en parte porque los hombres están mal informados, pero también debido a la aversión psicológica. [13] Comparativamente, las mujeres son más diligentes en el autoexamen de los senos que los hombres. La probabilidad de que una persona se realice un autoexamen está relacionada con su miedo a desarrollar cáncer. [14] Además del sexo, existen algunas razones para creer que los factores socioeconómicos también se relacionan con la frecuencia de los exámenes. [15]

  • Autoexamen de mamas
  • Examen de mujer sana

  1. ^ a b c d e f g "Autoexamen testicular" . Enciclopedia médica MedlinePlus . Institutos Nacionales de Salud . Consultado el 23 de agosto de 2019 .
  2. ^ a b c "Cáncer de testículo" . Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. 24 de noviembre de 2017 . Consultado el 22 de agosto de 2019 .
  3. ^ a b c d e "Autoexamen testicular; Preguntas frecuentes" (PDF) . Folleto no 16/135. Asociación Británica de Cirujanos Urológicos .
  4. ^ a b c d e Ilic D, Misso ML (febrero de 2011). "Detección de cáncer de testículo". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (2): CD007853. doi : 10.1002 / 14651858.CD007853.pub2 . PMID  21328302 .
  5. ^ a b c d e f g h yo Shaw J (febrero de 2008). "Diagnóstico y tratamiento del cáncer de testículo" (PDF) . Médico de familia estadounidense . 77 (4): 469–74. PMID  18326165 .
  6. ^ "Cáncer de testículo - detección" . Cancer Network . Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO). 28 de octubre de 2015 . Consultado el 23 de agosto de 2019 .
  7. ^ "Cáncer de testículo" (PDF) . Fundación Urología . Consultado el 23 de agosto de 2019 .
  8. ^ "Academia Estadounidense de Médicos de Familia" . Elegir sabiamente . Junta Estadounidense de Medicina Interna. 2018 . Consultado el 22 de agosto de 2019 .
  9. ^ Rovito MJ, Manjelievskaia J, Leone JE, Lutz M, Cavayero CT, Perlman D (mayo de 2018). "Recomendaciones para el tratamiento de los hombres: una justificación ética para la inclusión del autoexamen testicular (TSE) en un estándar de atención" . Revista estadounidense de salud masculina . 12 (3): 539–545. doi : 10.1177 / 1557988315620468 . PMC  5987962 . PMID  26634857 .
  10. ^ "Información del paciente: autoexamen de los testículos" . Cancer Network . Oncología. 18 de abril de 2008.
  11. ^ "Autoexamen testicular - Comprensión del cáncer" . Soporte de cáncer de Macmillan . Consultado el 22 de agosto de 2019 .
  12. ^ "Chris Hughes elogió por mostrar su examen testicular completo en la televisión en vivo" . The Independent . 28 de noviembre de 2018 . Consultado el 24 de agosto de 2019 .
  13. ^ Rudberg L, Nilsson S, Wikblad K, Carlsson M (julio-agosto de 2005). "Cáncer de testículo y autoexamen testicular: conocimientos y actitudes de los adolescentes suecos". Enfermería oncológica . 28 (4): 256–62. doi : 10.1097 / 00002820-200507000-00003 . PMID  16046886 .
  14. ^ Katz RC, Meyers K, Walls J (agosto de 1995). "Prácticas de autoexamen y concienciación sobre el cáncer en hombres y mujeres jóvenes". Revista de Medicina del Comportamiento . 18 (4): 377–84. doi : 10.1007 / BF01857661 . PMID  7500328 .
  15. ^ Wynd CA (septiembre de 2002). "Autoexamen testicular en hombres adultos jóvenes". Revista de Becas de Enfermería . 34 (3): 251–5. doi : 10.1111 / j.1547-5069.2002.00251.x . PMID  12237987 .

  • Cáncer de testículo . Orquídea (2015)
  • Autoexamen testicular . WebMD