La tromboplastina ( TPL ) o trombocinasa es una mezcla de fosfolípidos y factor tisular que se encuentra en el plasma y ayuda a la coagulación sanguínea al catalizar la conversión de protrombina en trombina . Es una enzima compleja que se encuentra en el cerebro, los pulmones y otros tejidos, y especialmente en las plaquetas sanguíneas, y que actúa en la conversión de protrombina en trombina en la coagulación de la sangre. [1]
Aunque a veces se utiliza como sinónimo de factor tisular proteico (con su nombre oficial "factor de coagulación III [tromboplastina, factor tisular]"), esto es un concepto erróneo. Históricamente, la tromboplastina era un reactivo de laboratorio , generalmente derivado de fuentes placentarias , que se utilizaba para analizar los tiempos de protrombina (TP). [2]
Cuando se manipula en el laboratorio, se puede crear un derivado llamado tromboplastina parcial. Se utilizó tromboplastina parcial para medir la vía intrínseca. Esta prueba se llama aPTT o tiempo de tromboplastina parcial activado . No fue hasta mucho después que se identificaron los subcomponentes de tromboplastina y tromboplastina parcial. La tromboplastina es la combinación de fosfolípidos y factor tisular, ambos necesarios para la activación de la vía extrínseca. Sin embargo, la tromboplastina parcial es solo fosfolípidos y no factor tisular. Por lo tanto, la cascada de la coagulación se desencadena solo a través de la vía intrínseca. Esto permite a los investigadores aislar esta parte de la cascada de coagulación para medir y evaluar la funcionalidad.
Actualmente, el factor tisular recombinante está disponible y se utiliza en algunos ensayos de TP. [ se necesitan más explicaciones ] Los derivados placentarios todavía están disponibles y se utilizan en algunos laboratorios. El fosfolípido está disponible como reactivo independiente o en combinación con factor tisular como tromboplastina. La tromboplastina completa consiste en factor tisular, fosfolípidos (ya que las plaquetas se extrajeron de la muestra de sangre que se estaba analizando) y CaCl 2 para reintroducir los iones de calcio que fueron quelados por el citrato de sodio originalmente utilizado para prevenir la coagulación de la muestra de sangre durante el transporte y / o almacenamiento.