Una trabajadora sexual transgénero es una persona transgénero que trabaja en la industria del sexo o realiza servicios sexuales a cambio de dinero u otras formas de pago. [1] El término transgénero se refiere a un individuo cuya identidad de género difiere del sexo asignado al nacer. [2] Una mujer transgénero es una mujer a la que se le asignó un hombre al nacer y un hombre transgénero es un hombre que se le asignó una mujer al nacer . [3]
En general, las trabajadoras sexuales parecen correr un gran riesgo de sufrir problemas de salud graves relacionados con su profesión, como agresión física y sexual, robo, asesinato, problemas de salud física y mental y adicción a las drogas y el alcohol. [4] Aunque todas las trabajadoras sexuales corren el riesgo de sufrir los problemas enumerados, algunos estudios sugieren que las trabajadoras sexuales que realizan trabajos en la calle tienen un mayor riesgo de experimentar estos problemas. [5] Las trabajadoras sexuales transgénero experimentan altos grados de discriminación tanto dentro como fuera de la industria del sexo y enfrentan tasas más altas de contraer el VIH y experimentar violencia como resultado de su trabajo. [6] [7]Además, es necesario hacer una distinción clara entre el trabajo sexual consensuado y la trata sexual donde hay una falta de control y autonomía personal.
Descripción general
Aproximadamente el 13 por ciento de la comunidad transgénero informa haber participado en la industria del sexo, según datos de la Encuesta Nacional sobre Discriminación Transgénero. [8] las mujeres transgénero y otros transfeminine individuos tienen el doble de probabilidades de participar en el comercio sexual que transmasculine personas, pero los hombres transexuales y personas transmasculine constituyen aproximadamente una cuarta parte de todos los trabajadores sexuales trans. [8] Estas estadísticas revelan que más hombres trans participan en la industria del sexo más de lo que se esperaba anteriormente, especialmente dado que muchos de los recursos y discusiones sobre las trabajadoras sexuales transgénero se enfocan principalmente en las mujeres transgénero. [8] Otras estadísticas como la falta de apoyo familiar, la pérdida del trabajo debido a ser transgénero y la falta de vivienda fueron más altas entre las personas transgénero que habían participado en el comercio sexual en comparación con las que no lo habían hecho. [8]
Las tasas de VIH y otras ETS entre las trabajadoras sexuales transgénero son mucho más altas que las encontradas en las trabajadoras sexuales transgénero no sexuales. El 15,3 por ciento de los que habían trabajado en la industria del sexo informaron ser seropositivos, mientras que sólo el 1,2 por ciento de los que no eran trabajadores sexuales informaron ser seropositivos. [8] Se han creado varios grupos con el propósito de reducir las tasas de VIH y ETS entre las trabajadoras sexuales transgénero. Estos grupos se enfocan en brindar recursos a los que las personas transgénero a menudo no pueden acceder, como educación, duchas y programas de colocación laboral. [9] [10]
Causas y efectos
Pobreza
La pobreza funciona como causa y efecto del trabajo sexual. Los trabajadores sexuales en su conjunto son una población vulnerable debido a obstáculos como la pobreza, la mala salud y las barreras legales y sociales. [11] Un estudio que recopiló información sobre el trabajo sexual de mujeres transgénero de color en San Francisco informó que para algunas mujeres transgénero el trabajo sexual es un medio necesario de supervivencia. Para estas mujeres, el trabajo sexual es una forma de obtener comida, vivienda o ingresos en una sociedad que las excluye de muchas otras líneas de trabajo. [12]
A pesar de participar en actividades de mayor riesgo, las trabajadoras sexuales transgénero tienen más probabilidades de recibir un salario más bajo que otras trabajadoras sexuales. [10] Las trabajadoras sexuales transgénero con antecedentes de falta de vivienda , desempleo , encarcelamiento , problemas de salud mental, violencia, abuso emocional, físico o sexual o uso de drogas corren aún más el riesgo de quedar atrapadas en un ciclo de pobreza . La falta de oportunidades económicas fuera de la industria del trabajo sexual y la discriminación pueden llevar a que las personas transgénero ingresen al trabajo sexual para generar ingresos para el alquiler, drogas, medicamentos, hormonas o cirugías relacionadas con el género. [13]
Desempleo
En los Estados Unidos, no existen protecciones legales explícitas a nivel federal para los trabajadores transgénero basadas en la identidad o expresión de género. [14] Esta falta de protección legal coloca a los trabajadores transgénero en una posición para tener tasas más altas de desempleo y un mayor riesgo de pobreza. [15]
Las tasas de desempleo informadas por las trabajadoras sexuales transgénero eran el doble de las de las trabajadoras sexuales transgénero no sexuales según los datos de la Encuesta Nacional sobre Discriminación Transgénero. [8] Una de las principales causas del desempleo entre la población de trabajadores sexuales transgénero es el estigma agravado de ser transgénero y estar involucrado en el trabajo sexual, ya que es poco probable que estas dos poblaciones accedan a servicios de salud u oportunidades laborales debido a la discriminación social. [16] Las trabajadoras sexuales transgénero de color experimentan tasas más altas de desempleo que las trabajadoras sexuales blancas, además de tener un mayor riesgo de contraer el VIH y otras ETS. [8]
Las trabajadoras sexuales transgénero a menudo solicitan y también tienen dificultades para acceder a servicios de capacitación laboral y colocación. [17] Las tasas de acceso a atención médica, refugio temporal y asistencia financiera son todas más altas que las tasas de acceso a colocación laboral o capacitación laboral. Estas tasas también se ven afectadas por la raza; por ejemplo, las trabajadoras sexuales transgénero afroamericanas tenían menos probabilidades de tener acceso a programas laborales que las trabajadoras sexuales transgénero latinas. [17]
Problemas de salud
Riesgo de infección de transmisión sexual
Las personas que ejercen el trabajo sexual como población corren un mayor riesgo de padecer diversas afecciones de salud, incluido el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). [18] Es probable que las personas que participan en servicios de intercambio sexual reciban o transmitan el VIH u otras ITS debido a la probabilidad de participar en conductas sexuales de riesgo (p. Ej., Sexo sin condón, sexo con múltiples parejas) y uso de sustancias. [13] [19] Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que debido a que los datos de las personas transgénero no se recopilan de manera uniforme, existe una gran falta de información sobre las personas transgénero VIH positivas en los Estados Unidos. Sin embargo, la escasez de información sobre las personas transgénero no existe únicamente en los Estados Unidos. Existe una necesidad urgente de datos sobre el VIH para las trabajadoras sexuales transgénero de todo el mundo, especialmente en África, Europa oriental y Asia central. [10] Esta brecha mundial en la información disponible es el resultado de las barreras estructurales creadas por las estructuras legales de diferentes países y la continua criminalización del trabajo sexual. [13]
Según los CDC, los datos recopilados por los departamentos de salud locales y los científicos que estudian las comunidades transgénero han mostrado altos niveles de VIH y disparidades entre los grupos raciales. [13] En una revisión sistemática de la infección por el VIH en los Estados Unidos, las mujeres transgénero afroamericanas tenían más probabilidades de ser VIH positivas. El 56% de las mujeres transgénero afroamericanas tuvieron resultados positivos en la prueba del VIH en comparación con el 17% de las mujeres transgénero blancas y el 16% de las mujeres transgénero hispanas. [20] Las trabajadoras sexuales transgénero, especialmente las mujeres transgénero, tienen un mayor riesgo de portar o contraer el VIH. [10] A partir de los datos recopilados, se ha estimado que hasta 1 de cada 4 trabajadoras sexuales transgénero son VIH positivas. Los programas de pruebas del VIH y los programas de prevención del VIH para personas transgénero podrían reducir potencialmente el riesgo de infección y, al mismo tiempo, ayudar a las trabajadoras sexuales transgénero VIH positivas a acceder a la atención médica. [18]
Las personas que ejercen el trabajo sexual transgénero en todo el mundo corren un mayor riesgo de contraer el VIH y otras ITS también. En un estudio sobre trabajadores sexuales en Yakarta, Indonesia, se encontró que waria , o personas del tercer género, tenían tasas de VIH cinco veces mayores que las tasas de trabajadores sexuales masculinos cisgénero y tasas de sífilis casi 10 veces superiores a las tasas presentes en la comunidad de trabajadores sexuales masculinos cisgénero. . [21] Los resultados de este estudio también tienen implicaciones para la población en general en Yakarta, ya que muchas de las trabajadoras sexuales entrevistadas informaron de actividad bisexual. [21] Las trabajadoras sexuales en China a menudo son detenidas en centros de " reeducación por el trabajo " (RTL) que se centran en la formación moral y profesional. [22] El número de trabajadores sexuales detenidos ha ido en aumento debido al reciente aumento de las tasas de VIH entre los hombres heterosexuales. Sin embargo, el encarcelamiento en un centro de RTL dificulta el acceso a información sobre el VIH y las ITS, principalmente debido al estigma social del encarcelamiento y el trabajo sexual en general, que solo aumenta aún más las tasas de VIH e ITS en las trabajadoras sexuales. [22]
Servicios de atención médica
Las experiencias de discriminación en un entorno de atención médica pueden retrasar la voluntad de una trabajadora sexual de buscar atención médica en el futuro. Negarse a buscar tratamiento médico por problemas médicos aparentemente menores puede llevar a que problemas inicialmente inocuos se vuelvan más serios y más difíciles de tratar. [1] La insensibilidad de los profesionales de la salud se ha citado como una razón por la que no se accede a la educación sexual ni a los servicios médicos. [23] Los informes de comportamiento insensible entre los proveedores de atención médica (p. Ej., Discriminación de género, uso del nombre equivocado, etc.) sugieren que faltan algunos servicios en términos de provisión de interacciones culturalmente sensibles y posibles provisiones de atención médica trans. Además de los problemas de atención médica experimentados por hombres y mujeres transgénero, los planes de atención médica tradicionales no siempre cubren los costos relacionados con la transición , lo que puede llevar a hombres y mujeres a recurrir a métodos alternativos para pagar la transición o obligarlos a buscar servicios inseguros. métodos para realizar estos cambios, como usar hormonas compradas en la calle o compartir agujas mientras se inyectan hormonas. [24]
Se han implementado varios métodos para ayudar a las trabajadoras sexuales transgénero a obtener información sobre el VIH y las prácticas sexuales seguras. El uso de unidades móviles de extensión en Lima, Perú, fue eficaz para llegar a las mujeres transgénero e identificar a las mujeres transgénero VIH positivas que no conocían previamente su estado. [10] El programa Sisters en Tailandia, que atiende principalmente a los kathoeys , enfatiza el uso de redes de apoyo entre pares y esfuerzos de extensión y ha aumentado el uso de condones en las poblaciones de trabajadores sexuales kathoey con clientes. Sin embargo, a pesar de este éxito, no hubo un aumento en el uso de condones con parejas ocasionales o de largo plazo. [10] Si bien ha habido éxito en la implementación de programas de prevención del VIH en diferentes países del mundo, la falta de información sobre los programas de VIH para trabajadores sexuales lesbianas, gays, bisexuales y especialmente transgénero limita el alcance de las soluciones efectivas a largo plazo. se puede producir. [10]
La profilaxis previa a la exposición , o PrEP, es un método eficaz para prevenir la contracción del VIH cuando se toma con regularidad y se usa en combinación con condones. Sin embargo, las barreras para acceder a la atención médica general impiden que las trabajadoras sexuales transgénero accedan también a la PrEP y a otros medicamentos para prevenir el VIH. [25] La demanda de PrEP existe dentro de la comunidad de trabajadoras sexuales transgénero, pero el bajo conocimiento de la droga, el costo de la medicación y la confusión sobre dónde obtener la PrEP crean un entorno en el que las trabajadoras sexuales no pueden acceder a ella de manera efectiva. [25] Un estudio sobre el uso de la PrEP en los hombres que tienen sexo con hombres y las comunidades de trabajadoras sexuales transgénero recomendó aumentar el acceso a la PrEP mediante la difusión de información más precisa sobre la PrEP y proporcionando formas de obtener la PrEP a un precio más económico. [25]
Discriminación
Las poblaciones de personas transgénero y trabajadoras sexuales tienen dificultades para acceder a los servicios de salud debido al estigma social. Esta dificultad se agrava aún más en la intersección de estas dos poblaciones. [26] Una encuesta de trabajadores sexuales, que incluyó respuestas de personas transgénero, en cuatro países africanos, Kenia, Zimbabwe, Uganda y Sudáfrica, informó que la negación del tratamiento por lesiones asociadas con agresión física o sexual, así como los servicios públicos en general, era común. . [26] Se han realizado movimientos legales recientes dentro de los Estados Unidos para legalizar este tipo de discriminación dentro del sector de la atención médica con la Ley de Defensa de la Primera Enmienda (FADA). [27] En los Estados Unidos, las personas transgénero no siempre tienen protecciones laborales, ya que los proyectos de ley contra la discriminación varían entre los estados, lo que significa que las personas transgénero pueden perder su trabajo debido a su identidad de género. [14] Debido a esta falta de protección, las personas transgénero tienen un mayor riesgo de experimentar desempleo y encontrar empleo en mercados no oficiales como la industria del trabajo sexual. [15]
En México, las trabajadoras sexuales transgénero no están incluidas en los materiales oficiales de prevención del VIH a pesar de ser parte de una población que tiene un riesgo muy alto de contraer el VIH. [28] Muchos factores contribuyen a este mayor riesgo, como el nivel socioeconómico, el contexto en el que se lleva a cabo el trabajo sexual y el estigma asociado con el trabajo sexual y la identidad transgénero en su conjunto. [28] Sin embargo, los programas en México que apuntan a tasas más bajas de VIH y otras ITS no abordan directamente estas causas fundamentales, sino que adoptan un enfoque que se centra en la acción rápida al proporcionar condones y otras medidas de prevención. [28]
Violencia física y sexual
Es probable que las personas transgénero experimenten altos niveles de violencia y acoso por parte de extraños, personas en el hogar o personas que conocen. [29] También corren un mayor riesgo de ser víctimas de agresión sexual o física varias veces. También hay una alta prevalencia de agresiones sexuales y violaciones a partir de una edad temprana. En los Estados Unidos, el hallazgo más común a través de las auto-encuestas y evaluaciones de necesidades es que alrededor del 50% de las personas transgénero informan sobre la actividad sexual no deseada. La mayoría de los perpetradores de violencia sexual son personas conocidas por la víctima, incluidas sus parejas y familiares. [30]
Participar en la industria del sexo conlleva un mayor riesgo de sufrir violencia. [31] [32] Los trabajadores sexuales trabajan en una variedad de entornos y, a menudo, están expuestos a la explotación, el acoso y el abuso físico y sexual por parte de clientes, gerentes y policías. [33]
Según encuestas autoinformadas de trabajadoras sexuales en los EE. UU., La mayor parte de la violencia sexual no deseada proviene de los clientes. Esta violencia puede estar motivada por el odio de los perpetradores o por actitudes negativas hacia las personas transgénero. [30] Las encuestas autoinformadas se han convertido en una forma importante de recopilación de datos sobre la violencia de las trabajadoras sexuales, en parte debido a la investigación realizada por los Departamentos de Salud u organizaciones de servicios sociales. Dado que estas instituciones tienen un gran enfoque en los datos relacionados con la actividad sexual, hay más informes relacionados con la violencia sexual en comparación con otras formas de violencia. [30]
Estas experiencias no siempre se denuncian a la policía, lo que puede afectar las tasas de denuncia de delitos, lo que puede deberse a la desconfianza en la policía o al miedo a la discriminación. [30] Las trabajadoras sexuales transgénero de todo el mundo experimentan altos niveles de violencia policial en particular. Las trabajadoras sexuales en Nepal, México y otros países a menudo denuncian acoso verbal y físico por parte de agentes de policía, así como violencia sexual en algunos casos extremos. [34] Las directrices internacionales de derechos humanos no brindan protección explícita a las trabajadoras sexuales, pero tampoco excluyen explícitamente a las trabajadoras sexuales, lo que significa que las trabajadoras sexuales que enfrentan la brutalidad policial son víctimas de violaciones de derechos humanos. [34] En algunos casos, la brutalidad policial va en contra de la presión para limitar la propagación de las ITS, ya que confiscan los condones que tienen las trabajadoras sexuales o se niegan a usar condones cuando tienen relaciones sexuales con ellas. [34]
Ver también
- SistaazCapucha
- Derechos transgénero
- Discriminación transgénero
- Desigualdad transgénero
- Cuidado de la salud transgénero
Referencias
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