Triángulo cistohepático


El triángulo cistohepático (o triángulo hepatobiliar ) es un espacio anatómico bordeado por el conducto cístico en la parte inferior, el conducto hepático común en la parte media y la superficie inferior del hígado en la parte superior. La arteria cística se encuentra dentro del triángulo hepatobiliar, que se utiliza para ubicarla durante una colecistectomía laparoscópica .

Está cubierto de peritoneo tanto por delante como por detrás. [2] Contiene la arteria cística y los ganglios linfáticos císticos . [2] La arteria hepática derecha también puede pasar a través del triángulo hepatobiliar. [2]

Los cirujanos generales preguntan con frecuencia a los estudiantes de medicina sobre este término y el nombre del ganglio linfático ubicado dentro del triángulo, ganglio linfático de Mascagni o ganglio de Lund , sin embargo, muchos se refieren a él erróneamente como "nódulo de Calot". Este último suele agrandarse debido a la inflamación de la vesícula biliar (p. ej ., colecistitis ) o de las vías biliares (p. ej ., colangitis ) y puede extirparse junto con la vesícula biliar durante el tratamiento quirúrgico ( colecistectomía ).

La arteria cística se encuentra dentro del triángulo hepatobiliar, que se utiliza para ubicarla durante una colecistectomía laparoscópica . [3] [4] También puede contener una arteria hepática derecha accesoria o conductos biliares sectoriales anómalos. Como resultado, la disección en el triángulo de Calot es desaconsejable hasta que se hayan limpiado las estructuras más laterales y la identificación del conducto cístico sea definitiva. Según SESAP 12 (producido y distribuido por el American College of Surgeons) la disección en el triángulo de Calot es la causa más común de lesiones del colédoco.

Otro nombre utilizado para referirse al triángulo hepatobiliar es el triángulo de Calot , en honor a Jean-François Calot . [5] [6] La descripción original de Calot del triángulo en 1891 incluía el conducto cístico, el conducto hepático común y la arteria cística (no el borde inferior del hígado como comúnmente se cree). [3]