El fascículo uncinado es un tracto de asociación de materia blanca en el cerebro humano que conecta partes del sistema límbico como el polo temporal , el parahipocampo anterior y la amígdala en el lóbulo temporal con porciones inferiores del lóbulo frontal como la corteza orbitofrontal . Se desconoce su función, aunque se ve afectada en varias condiciones psiquiátricas . Es uno de los últimos tractos de materia blanca que maduran en el cerebro humano.
Fascículo uncinado | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | Fasciculus uncinatus |
NeuroNames | 597 |
Identificación de NeuroLex | birnlex_983 |
TA98 | A14.1.09.560 |
TA2 | 5600 |
FMA | 77636 |
Términos anatómicos de la neuroanatomía [ editar en Wikidata ] |
Anatomía
El fascículo uncinado es un haz de axones en forma de gancho que une las porciones anteriores del lóbulo temporal con la circunvolución frontal inferior y las superficies inferiores del lóbulo frontal . Surge en el lóbulo temporal anteriorior y la amígdala , en el lóbulo temporal curvándose en una vía ascendente detrás de la cápsula externa hacia el interior de la corteza insular y continuando hacia la parte posterior de la circunvolución orbitaria . [1] No parece tener cuerpos celulares en el hipocampo propiamente dicho.
La longitud promedio del fascículo uncinado es de 45 mm con un rango de 40 a 49 mm. Su volumen en adultos es de 1425,9 ± 138,6 mm 3 , siendo ligeramente mayor en hombres, 1504,3 ± 150,4, que en mujeres 1378,5 ± 107,4. [2]
Tiene tres partes: una extensión ventral o frontal, un segmento intermedio llamado istmo o segmento insular y un segmento temporal o dorsal. [3]
Función
El fascículo uncinado es una vía bidireccional entre el lóbulo temporal y el lóbulo frontal; tradicionalmente se considera parte del sistema límbico . [2] Se ha propuesto que el fasciclus uncinado permite que las representaciones mnemónicas almacenadas en el lóbulo temporal interactúen y guíen la toma de decisiones en el lóbulo frontal. [4]
Las imágenes con tensor de difusión , un modelo de reconstrucción disponible a partir de una resonancia magnética de difusión , muestran una mayor anisotropía fraccionada en el lado izquierdo que en el derecho. La diferencia en esta medida de anisotropía se ha relacionado con la especialización del hemisferio izquierdo para el lenguaje. [5] Sin embargo, el uso de estimulación eléctrica cerebral no interrumpe el lenguaje, lo que sugiere que podría no estar involucrado en el lenguaje, aunque es posible que esta interrupción no sucediera porque fue compensada funcionalmente por vías alternativas. [6]
El fascículo uncinado parece tener un papel en algunos, pero no en todos, los tipos de aprendizaje y memoria. El aprendizaje inverso, en el que se aprende una asociación estímulo-recompensa a lo largo de muchas pruebas, y luego se invierte de modo que el estímulo inicial ya no esté asociado con una recompensa, se asocia con la variación individual en el fascículo uncinado. [7] Además, la capacidad de aprender asociaciones a través de prueba y error, como el emparejamiento de un nombre con una cara, se correlaciona con la microestructura del fascículo uncinado. [8] Esto se relaciona con trabajos iniciales que muestran que el daño quirúrgico al fascículo uncinado se asocia de manera confiable con deficiencias en la recuperación de nombres propios. [4]
Desarrollo
El fascículo uncinado tiene el período de desarrollo más largo en términos de anisotropía fraccionada, ya que es el único que sigue desarrollándose entre las principales pistas de fibra blanca hasta los 30 años. [9] Trastornos del desarrollo con problemas centrales relacionados con la recuperación de la memoria, la recompensa y el cálculo de la valoración. y la toma de decisiones impulsiva puede estar relacionada con aberraciones en la microestructura del fascículo uncinado, por ejemplo, epilepsia del lóbulo temporal y trastorno de la conducta . [10]
Además, parece ser vulnerable desde el punto de vista del desarrollo. En varones de 12 años que eran prematuros , las anomalías medidas por anisotropía fraccionada en el uncinado anterior izquierdo se correlacionaron con el coeficiente intelectual verbal, el coeficiente intelectual de escala completa y las puntuaciones revisadas de la prueba de vocabulario de imágenes de Peabody . [11] En niños de 10 años que han sufrido privación socioemocional, el fascículo uncinado izquierdo muestra una anisotropía fraccional reducida en comparación con la de otros niños, y esto podría ser la base de sus dificultades cognitivas, socioemocionales y conductuales. [12]
Significación clínica
Las anomalías dentro de los haces de fibras del fascículo uncinado se han relacionado con una serie de trastornos neuropsiquiátricos, algunos de manera consistente, otros de manera inconsistente. Por ejemplo, los estudios de individuos con ansiedad social y esquizofrenia han informado cambios en las métricas de difusión del uncinado. [13] [14] Desafortunadamente, estos hallazgos con frecuencia no se replican, la direccionalidad de los efectos es mixta y no hay especificidad entre los hallazgos en los uncinados y estas enfermedades en particular. Una revisión en profundidad de la literatura clínica señaló que “el fascículo uncinado per se juega un papel pequeño, o no juega ningún papel, en los trastornos de ansiedad” y que “los resultados de los estudios de DTI que miden los cambios en los valores de anisotropía fraccional uncinada en esquizofrénicos son contradictorios . " [4] Los futuros investigadores deberían centrarse en el uso de métodos superiores de difusión de imágenes, así como en la correlación de síntomas específicos, en lugar de la presencia o ausencia de un estado patológico, con cambios en la sustancia blanca. [4]
Por el contrario, los cambios microestructurales del fascículo uncinado se han relacionado constantemente con el trastorno de conducta y la psicopatía. [15] Esto es consistente con los estudios del volumen de materia gris que informaron que las regiones neurales unidas por el fascículo uncinado: la corteza orbitofrontal y la corteza polar temporal / área de Brodmann 38 (también conocida como polo temporal / corteza polar temporal / lóbulo temporal anterior) - tienen un volumen reducido en personas con trastorno de personalidad antisocial / psicopatía en relación con el control. [16] [17] [18] Curiosamente, Phineas Gage, un trabajador del ferrocarril al que le atravesaron una barra de hierro en el lóbulo frontal izquierdo [19], también sufrió daños en el fascículo uncinado. Después del accidente, su personalidad se transformó radicalmente, se volvió impulsivo, tomó malas decisiones y no siguió las normas y convenciones sociales. Por último, se encuentran anomalías constantes en el fascículo uncinado en la enfermedad de Alzheimer , la demencia semántica y la epilepsia del lóbulo temporal . [4]
Imágenes Adicionales
Cerebro humano con opérculo eliminado. Una parte del fascículo uncinado es visible (se muestra en amarillo)
Diagrama que muestra los principales sistemas de fibras de asociación en el cerebro . (Fasc uncinado visible en la parte inferior izquierda, en rojo).
Tractografía que muestra fascículo uncinado.
Animación de datos de tractografía. El azul es la izquierda, el verde es la derecha.
Referencias
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enlaces externos
- Imagen de Atlas: n1a5p6 en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan - "Disección del hemisferio izquierdo"