Ty21a es una vacuna bacteriana viva atenuada que protege contra la fiebre tifoidea . Licenciado por primera vez en Europa en 1983 y en los Estados Unidos en 1989, es una cepa Ty2 viva atenuada de S. Typhi administrada por vía oral en la que se han eliminado múltiples genes, incluidos los genes responsables de la producción de Vi, para hacerlo inofensivo pero sin embargo inmunogénico . Es una de las tres vacunas contra la fiebre tifoidea actualmente recomendada por la Organización Mundial de la Salud (las otras dos son la vacuna contra la fiebre tifoidea conjugada (TCV) y la vacuna de polisacárido capsular Vi ). [1]
La vacuna se administra por vía oral. La vacuna se presenta como cápsulas con recubrimiento entérico o como suspensión líquida. La vacuna debe almacenarse entre 2 y 8 °C, pero conservará su potencia durante 14 días a 25 °C. [2]
La vacuna ofrece una protección estadísticamente significativa durante los primeros siete años. [3] La vacuna se usa más comúnmente para proteger a los viajeros a países endémicos, pero algunas agencias afirman que la vacuna podría usarse en programas de prevención públicos a gran escala. [2]
La dosis recomendada varía según el país y la preparación. Se requieren al menos tres dosis para la protección. [4]
En EE. UU. y Canadá, se recomienda un curso inicial de 4 dosis en días alternos. La protección total se logra 7 días después de la última dosis. En los EE. UU., se recomienda una dosis de refuerzo después de 5 años. En Canadá, se recomienda una dosis de refuerzo después de 7 años.
En Australia y Europa, se recomienda un curso inicial de 3 dosis en días alternos. La protección se logra 7 días después de la última dosis. Se recomienda una dosis de refuerzo cada 3 años para las personas que viven en áreas endémicas, pero cada año para las personas que viajan de áreas no endémicas a áreas endémicas. [5]