El Índice de Acceso a la Medicina es un sistema de clasificación publicado cada dos años desde 2008 por la Fundación de Acceso a la Medicina en Ámsterdam , Países Bajos, una organización internacional sin fines de lucro, financiada por la Fundación Bill y Melinda Gates , el Departamento de Desarrollo Internacional del Reino Unido ( DFID) y el Ministerio de Relaciones Exteriores de los Países Bajos . [1] Clasifica a las 20 compañías farmacéuticas más grandes del mundo según su capacidad para hacer que sus medicamentos farmacéuticos estén más disponibles, asequibles, accesibles y aceptables en 106 países de ingresos bajos a medianos. [2]El índice bienal tiene como objetivo estimular a la industria a mejorar el acceso en los países en desarrollo, mostrar las actividades de sus pares, [3] [4] y permitirles, los gobiernos, los inversores, la sociedad civil, las organizaciones de pacientes y el mundo académico reunirse y formar una visión común. de cómo las empresas farmacéuticas pueden seguir avanzando.
Clasificación
El último Índice de Acceso a la Medicina, publicado en noviembre de 2018, clasificó a las 20 principales empresas farmacéuticas de la siguiente manera: [5]
Nombre de la empresa (puntuación 2018) | Clasificación 2018 | Ranking 2016 |
---|---|---|
GlaxoSmithKline (4.01) | 1 | 1 |
Novartis (3,21) | 2 | 3 |
Johnson y Johnson (3,05) | 3 | 2 |
Merck KGaA (2,90) | 4 | 4 |
Compañía farmacéutica Takeda (2.75) | 5 | 15 |
Novo Nordisk (2,68) | 6 | 10 |
Sanofi (2,49) | 7 | 6 |
Eisai (2,48) | 8 | 11 |
AstraZeneca (2,48) | 9 | 7 |
Roche Holding (2,38) | 10 | 19 |
Pfizer (2,34) | 11 | 14 |
Merck & Co. (2,32) | 12 | 5 |
Ciencias de Galaad (2,29) | 13 | 8 |
Boehringer Ingelheim (2.11) | 14 | dieciséis |
Bristol-Myers Squibb (2.03) | 15 | 13 |
Bayer (1,88) | dieciséis | 12 |
AbbVie (1,88) | 17 | 9 |
Daiichi Sankyo (1,77) | 18 | 18 |
Astellas Pharma (1,46) | 19 | 20 |
Eli Lilly (1,27) | 20 | 17 |
Historia
El Índice de Acceso a la Medicina se desarrolló a partir de 2004 por iniciativa del empresario holandés Wim Leereveld. [6] Después de años de trabajar con la industria farmacéutica, concluyó que simplemente "nombrar y avergonzar" a la industria no era suficiente para alentar a las empresas farmacéuticas a desempeñar su papel en la mejora del acceso a los medicamentos en el mundo en desarrollo. Leereveld notó que había muchas opiniones diferentes (y a veces contradictorias) sobre lo que debería hacer la industria farmacéutica con respecto al acceso a los medicamentos, pero que no había ninguna herramienta para reconocer las buenas prácticas dentro de la industria farmacéutica ni un marco para el diálogo colectivo en torno a esto. asunto. Se propuso desarrollar un sistema de clasificación que mostraría qué empresas farmacéuticas hacen más para mejorar el acceso a los medicamentos y cómo, y también ayudaría a las partes interesadas a definir colectivamente el papel de las empresas en el aumento del acceso a los medicamentos . [6]
El primer Índice de Acceso a la Medicina se publicó en 2008, seguido de un nuevo Índice cada dos años. [7]
Metodología
La Metodología de 2017 para el Índice de Acceso a la Medicina de 2018 se publicó en octubre de 2017 [2].
El índice de acceso a la medicina utiliza un análisis ponderado para capturar y comparar los datos que proporcionan las empresas. El marco se construye a lo largo de siete áreas de enfoque llamadas 'Áreas Técnicas', que cubren la gama de actividades comerciales de la empresa que se consideran relevantes para el acceso a los medicamentos. Dentro de cada área, el Índice evalúa cuatro aspectos de la acción de la empresa denominados 'Pilares estratégicos': compromisos, transparencia, desempeño e innovación. [2]
Alcance
Alcance de la empresa El índice de acceso a medicamentos clasifica a 20 de las compañías farmacéuticas originadoras (basadas en investigación) más grandes del mundo, según la capitalización de mercado y la relevancia de sus carteras de productos para las enfermedades del mundo en desarrollo. También se incluye una empresa que no cotiza en bolsa, Boehringer Ingelheim , ya que cumple con los criterios de tamaño y relevancia de la cartera.
En 2008 y 2010, el Índice de Acceso a Medicamentos también midió las empresas dedicadas exclusivamente a la producción de medicamentos genéricos . [ cita requerida ] Según los comentarios de las consultas de 2011 con las partes interesadas, estas empresas fueron excluidas del Índice de 2012 y de las iteraciones posteriores. La Access to Medicine Foundation afirmó que reconoce que estas empresas desempeñan un papel importante en el acceso a los medicamentos, especialmente en los países de ingresos bajos y medios. [2] [8] [9] [10] [11]
Ámbito geográfico
El Índice de Acceso a la Medicina se centra en los países de ingresos bajos y medios , según las clasificaciones del Banco Mundial que miden el avance económico, el desarrollo humano y los niveles relativos de desigualdad. [12] y Naciones Unidas [13] El Índice de 2018 midió la evolución en un total de 106 países, incluidos los países considerados países de ingresos bajos y medianos bajos por el Banco Mundial, y los países menos adelantados según la definición de las Naciones Unidas. y Consejo Social. [14] Además, se incluyen los países clasificados como países de desarrollo humano bajo y países de desarrollo humano medio por el Índice de Desarrollo Humano de las Naciones Unidas . Finalmente, basado en el Índice de Desarrollo Humano Ajustado por Desigualdad de la ONU , el Índice incluye países que, si bien pueden tener medidas de desarrollo más altas, tienen niveles comparativamente altos de desigualdad socioeconómica. [2]
Alcance de la enfermedad
El Índice de Acceso a la Medicina cubre una gama de enfermedades en función de su carga global de morbilidad agregada y su relevancia para las intervenciones farmacéuticas, de acuerdo con los datos de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) de la OMS [15] no ponderados por edad . Se excluyen aquellas enfermedades para las que las intervenciones farmacéuticas eran irrelevantes (como muerte violenta, traumatismos y mordeduras de serpientes). En el Índice de 2018, el alcance de la enfermedad consistió en una combinación de lo siguiente: [2]
- Las 11 enfermedades transmisibles principales según los AVAD de las estimaciones de AVAD 2015 del Observatorio Mundial de la Salud de la OMS [16]
- Las 10 principales enfermedades no transmisibles según los AVAD de las estimaciones de AVAD 2015 del Observatorio Mundial de la Salud de la OMS [16]
- 20 de las enfermedades tropicales desatendidas de la OMS [17]
- Diez condiciones de salud materna y neonatal identificadas por Every Woman Every Child. [18] Además, el Índice captura la actividad sobre anticonceptivos.
- 12 patógenos prioritarios de la lista de patógenos prioritarios de la OMS de 2017. [19]
- 17 cánceres con alta carga de enfermedades según datos del Observatorio Mundial del Cáncer de la OMS. [20] 19 cánceres con productos relevantes en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS de 2017 están incluidos en áreas técnicas relacionadas con precios, patentes y donaciones. [21] Nueve cánceres se encuentran en ambos conjuntos.
Alcance del tipo de producto
Para reflejar la gama de tipos de productos disponibles para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades, el Índice mantiene un amplio alcance de tipos de productos que se basa en las definiciones proporcionadas por el Informe G-Finder. [22]
Recepción
Desde su creación, el Índice de Acceso a Medicamentos ha progresado hasta convertirse en un punto de referencia "autorizado" y citado con frecuencia para las empresas farmacéuticas con respecto a sus iniciativas de acceso a medicamentos. Además de los medios de comunicación globales que informan sobre el Índice de Acceso a la Medicina y sus hallazgos, la cobertura significativa incluye:
- En julio de 2008, Bill Gates mencionó el Índice de Acceso a la Medicina en una entrevista con la revista Time como un ejemplo de un incentivo que funciona para dar crédito a las empresas por lo que ya están haciendo para abordar los desafíos del acceso a la medicina en los países en desarrollo. [23]
- En 2010, Paul Hunt (académico) , ex relator especial de la ONU sobre el derecho a la salud, describió el Índice como una forma de medir el progreso de la industria farmacéutica en línea con las obligaciones de derechos humanos. [24]
- Un informe de UBS de 2010 denominó al índice como una herramienta para que los inversores evalúen el acceso a los medicamentos de forma específica y, cuando sea necesario, por separado de los marcos de responsabilidad social empresarial . [25]
- Desde 2008, el Índice de Acceso a la Medicina se ha citado repetidamente en revistas científicas como British Medical Journal , [26] [27] The Lancet [28] [29] y The Pharmaceutical Journal . [30]
- Los datos del Índice de 2014 se utilizaron en un estudio sobre el acceso a los medicamentos contra la hepatitis C en el Boletín de la Organización Mundial de la Salud . [31]
- Un informe del Deutsche Bank de 2014 sobre la inversión de la industria farmacéutica en la malaria y las enfermedades tropicales desatendidas mencionó el índice. [32]
Crítica
Los resultados del Índice de Acceso a los Medicamentos se basan en gran medida en los datos de la empresa proporcionados por las propias empresas farmacéuticas. Los datos autoinformados conllevan un riesgo inherente, pero el Índice de Acceso a la Medicina también utiliza fuentes externas confiables para verificar los datos proporcionados por las empresas siempre que sea posible. Además, lo mejor para las empresas es ser lo más comunicativo posible, ya que a) el Índice las califica según su grado de transparencia yb) su desempeño cada 2 años, de modo que el incumplimiento de sus compromisos y / o es probable que se descubran inconsistencias a lo largo del tiempo. Además, dado que el acceso a los medicamentos es solo una dimensión de la Responsabilidad Social Empresarial (RSE) dentro de la industria farmacéutica , no sería razonable evaluar las prácticas de RSE de las empresas farmacéuticas utilizando únicamente este índice.
Referencias
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enlaces externos
- Índice de acceso a la medicina de 2018
- Índice de acceso a la medicina de 2016
- Índice de acceso a la medicina 2016 - Metodología 2015
- Índice de acceso a la medicina 2014
- Informe Metodológico 2013 para el Índice de Acceso a la Medicina 2014
- Índice de acceso a la medicina 2012
- Informe Metodológico 2012 - Revisión de las partes interesadas
- Índice de acceso a la medicina 2010
- Revisión de la metodología y las partes interesadas de 2010
- Índice de acceso a la medicina 2008
- Revisión de la industria y las partes interesadas de 2008