Instituto de Seguros de Salud de Albania


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El Instituto de Seguros de Salud de Albania fue establecido por la Ley núm. 7870, de 13 de octubre de 1994, sobre el seguro médico en la República de Albania. [1]

Cuando se estableció por primera vez, solo financió medicamentos. Ahora es el pagador único del sistema sanitario de Albania . Se hizo cargo de los costos de la atención primaria en 2007 y los hospitales en 2009. Su presupuesto ha aumentado de 2.680 millones de lek en 2006 a 4.640 millones en 2007 y 20.700 millones en 2011. [2] Hay una lista de 477 medicamentos que son reembolsado. Las tasas de reembolso varían del 50% al 100% dependiendo de las categorías sociales de los pacientes.

El fondo cubre la atención primaria y algunos de los costos de la atención hospitalaria. Los copagos en ambos se introdujeron en 2008. Se financia con un cargo del 3,4% sobre los salarios brutos y proporcionó el 74,1% del gasto público en salud en 2013, el resto se financió con impuestos generales. [3] Los servicios hospitalarios, como la exploración, son gratuitos para niños de hasta 12 años, personas totalmente discapacitadas, veteranos de guerra y pacientes con tuberculosis o cáncer . Es posible que otros pacientes deban hacer un copago del 10% , pero deben ser remitidos por un médico de cabecera . También se requieren pequeñas contribuciones para el tratamiento ambulatorio o hospitalario.

La tasa de contribución al seguro médico es una decisión política muy visible. También está vinculado administrativamente a la recaudación de las cotizaciones a la seguridad social, que son mucho más elevadas, por lo que aumentan el incentivo para evitarlas. La confianza en el sistema de salud es baja y la tasa de pagos informales es alta. [4]

Referencias

  1. ^ Fjoralba, Memia (enero de 2015). "Sistema de seguro de salud en la República de Albania y perspectiva de desarrollo". Revista de Investigaciones Educativas y Sociales . 5 (1). CiteSeerX  10.1.1.665.4385 .
  2. ^ "Gastos y apoyo del Instituto de seguro médico de Albania recibidos del presupuesto del gobierno durante 2000-2011" . Albania. Diciembre de 2018 . Consultado el 9 de diciembre de 2018 .
  3. ^ Tomini, SM; Groot, W .; Pavlova, M .; Tomini, F. (28 de agosto de 2015). "Pagar de su bolsillo e informalmente por la atención médica en Albania: el efecto empobrecedor en los hogares". Fronteras en salud pública . 3 . Centro Nacional de Información Biotecnológica. pag. 207. doi : 10.3389 / fpubh.2015.00207 . PMC 4551817 . PMID 26380252 .  
  4. ^ "Ingresos de las contribuciones de salud para el Instituto de seguro médico de Albania durante 2000-2011" . Open.data.al. 2018 . Consultado el 9 de diciembre de 2018 .