El caso Alfie Evans fue un caso legal en 2018 que involucró a Alfie James Evans (9 de mayo de 2016 - 28 de abril de 2018), un niño de Liverpool con un trastorno neurodegenerativo no diagnosticado , [1] que luego se reveló como deficiencia de GABA-transaminasas . [2]
Alfie Evans | |
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Nació | Alfie James Evans 9 de mayo de 2016 |
Fallecido | (envejecida1 año 11 meses) West Derby , Liverpool, Inglaterra | 28 de abril 2018
Padres) |
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El equipo médico y los padres del niño no estuvieron de acuerdo sobre si mantener el soporte vital de Evans o retirarlo, lo que resultó en una batalla legal. Alder Hey Children's NHS Foundation Trust buscó una declaración de que el soporte ventilatorio continuo era "cruel e inhumano", y no en el mejor interés de Evans. Los padres de Alfie, Kate James y Thomas Evans, impugnaron la solicitud.
El soporte ventilatorio se retiró el 23 de abril de 2018 tras una serie de apelaciones infructuosas de la familia de Alfie. Alfie continuó respirando naturalmente durante cinco días después de que le quitaron el tubo de respiración. Murió a las 2:30 am del 28 de abril de 2018.
Tratamiento
En noviembre de 2016, a los seis meses de edad, Alfie Evans fue revisado en la clínica ambulatoria pediátrica general del Alder Hey Children's Hospital . Se encontró que funcionaba en un rango apropiado para un bebé de 6 semanas a 2 meses. El 14 de diciembre de 2016, Alfie ingresó en el Departamento de Accidentes y Emergencias de Alder Hey con antecedentes de tos, fiebre alta y un episodio informado de sacudidas rítmicas de la mandíbula y las cuatro extremidades. [3] El 15 de diciembre, mostró movimientos repentinos no provocados compatibles con espasmos infantiles / epilépticos . Un electroencefalograma realizado el 16 de diciembre de 2016 confirmó la hipsarritmia . [4] Se tomó otro electroencefalograma en enero de 2017 y "fue notablemente diferente, mostrando atenuación con poca respuesta reactiva durante períodos prolongados de tiempo. Los cambios solo ocurrieron realmente cuando Alfie tuvo un ataque epiléptico". [5]
Los padres de Alfie deseaban sacarlo de Alder Hey y buscar más atención en el Hospital Bambino Gesù de Roma . [6] En septiembre de 2017, los médicos italianos del Hospital Bambino Gesù elaboraron un informe de evaluación sobre la posibilidad de trasladar a Alfie a Italia. Según su informe sobre el caso, podrían ofrecer soporte ventilatorio prolongado, con una traqueotomía quirúrgica y retirarían una sonda nasogástrica , reemplazándola por una gastrostomía . Durante la evaluación, Alfie sufrió "ataques epilépticos inducidos por estímulos propioceptivos ", que el informe advirtió que "debido a estímulos relacionados con el transporte y el vuelo, esos ataques podrían inducir un daño mayor al cerebro, [poniendo] en riesgo todo el procedimiento de transporte". . " [5] Alfie permaneció en el Hospital Alder Hey durante 2017, sin mejoría en su condición. [7] Al final del año, el hospital solicitó que se desconectara el soporte vital . [4]
Publicidad y reacción pública
El caso de Alfie Evans atrajo una atención pública significativa en el Reino Unido y en el extranjero, y sus padres establecieron "Alfie's Army", un grupo de campaña en línea dedicado a buscar tratamiento adicional y oponerse a la retirada del soporte vital. [8] Los partidarios establecieron una petición en change.org , pidiendo al Hospital Alder Hey que permitiera que Alfie Evans fuera trasladado al hospital que eligieran sus padres. Sus padres también se acercaron al Dr. Michio Hirano, un neurólogo con sede en Estados Unidos que había ofrecido tratamiento en el caso de Charlie Gard . [8] Los padres de Alfie reclamaron el derecho de los padres a tomar decisiones sobre el cuidado de su hijo, argumentando que el hospital en sí no debería poder tomar decisiones sobre el cuidado de su hijo sin su consentimiento. [9]
Grandes protestas surgieron frente al hospital Alder Hey el 12 de abril después de que su familia insistiera en su derecho a llevarlo a casa. [10] El 16 de abril, la policía de Merseyside inició una investigación sobre "casos de abuso verbal y actos de intimidación" y los jueces expresaron su preocupación por la conducta amenazante de los manifestantes hacia el personal del hospital. Los padres de Alfie se disculparon, diciendo que no tenían la intención de "dañar o causar conflicto o malestar". [11] El inspector jefe de la policía de Merseyside, Chris Gibson, emitió una declaración sobre las publicaciones en las redes sociales sobre el Hospital Alder Hey y la situación de Alfie Evans: " Se investigarán las comunicaciones maliciosas y el comportamiento amenazante y, cuando sea necesario, se actuará en consecuencia". [12]
Soporte en el extranjero
El 18 de abril de 2018, el padre de Alfie voló a Roma para una reunión de 20 minutos con el Papa Francisco . [13] El caso fue comentado por el Papa a través de Twitter , quien manifestó su "sincera esperanza de que se haga todo lo necesario para seguir acompañando con compasión al pequeño Alfie Evans, y que se escuche el profundo sufrimiento de sus padres". [14] [15] Reiteró su apoyo luego de la remoción del soporte vital, diciendo "Conmovido por las oraciones y la inmensa solidaridad mostrada al pequeño Alfie Evans, renuevo mi llamado para que se escuche el sufrimiento de sus padres y que su deseo de buscar pueden concederse nuevas formas de tratamiento ". [dieciséis]
El presidente de Polonia, Andrzej Duda, también expresó su apoyo. [17] El 23 de abril, Alfie obtuvo la ciudadanía italiana a petición del líder de los Hermanos de Italia , Giorgia Meloni . El Ministerio de Relaciones Exteriores de Italia dijo que esperaba que a Alfie se le permitiera un "traslado inmediato a Italia". [18]
Procedimientos legales
Alder Hey NHS Trust -v- Evans | |
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Tribunal | Tribunal Superior de Justicia (División de Familia) |
Decidido | 20 de febrero de 2018 | (Tribunal Superior), 6 de marzo de 2018 (Tribunal de Apelación)
El 19 de diciembre de 2017, Alder Hey solicitó al Tribunal Superior retirar la patria potestad de los padres de Alfie y retirar la ventilación. [7] El caso fue escuchado en una audiencia pública en la División de Familia del Tribunal Superior de Londres. Alder Hey afirmó que continuar con el tratamiento de soporte vital no sería lo mejor para Alfie y pidió que se declarara que "no es lícito que ese tratamiento continúe". Los abogados que actuaban en nombre del hospital afirmaron además que un tratamiento adicional para Alfie sería "cruel e inhumano". Un médico que trataba a Alfie declaró además que "no había esperanza" para el niño y que se encontraba en un estado semi-vegetativo debido a una afección neurológica degenerativa que los médicos no han podido identificar definitivamente. Los padres lo negaron, y el padre de Alfie afirmó que su hijo "lo mira a los ojos" y "quiere ayuda". [19]
El Tribunal Superior falló a favor del hospital el 20 de febrero de 2018. En su sentencia, el Tribunal Superior declaró que una resonancia magnética tomada en febrero de 2018 reveló que "el cerebro [de Alfie] [estaba] totalmente fuera de la recuperación" y que "el cerebro estaba ahora sólo puede generar convulsiones "con" destrucción progresiva de la sustancia blanca del cerebro que el Dr. R interpretó como ahora casi idéntica al agua y al líquido cefalorraquídeo (LCR) ". El Tribunal señaló que el consenso médico, incluido el de los médicos a quienes los padres pidieron que testificaran, era que Alfie tenía una condición fatal e intratable, pero diferían sobre el mejor curso de acción con respecto a su atención al final de la vida. El juez de la Corte El juez Anthony Hayden concluyó que "estoy convencido de que la continuación del apoyo ventilatorio ya no está en el mejor interés de Alfie". [5]
Apelaciones
Los padres de Alfie apelaron contra la decisión a fines de febrero. El 6 de marzo de 2018, el Tribunal de Apelación confirmó la sentencia anterior del Tribunal Superior. [20] Afirmaron que el juez del Tribunal Superior fue "meticuloso y minucioso", y que las pruebas médicas demostraron que Alfie estaba "profundamente en coma" y "a todos los efectos no era consciente de su entorno". Los padres se dirigieron al Tribunal Supremo del Reino Unido el 20 de marzo de 2018, que denegó el derecho a otro recurso. [21] El 28 de marzo de 2018, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos declaró inadmisible el caso, al no encontrar violación de los derechos humanos. [22]
En una sentencia del Tribunal Superior de 11 de abril de 2018, el juez señaló que "a fines de febrero se habían borrado las vías conectivas dentro de la sustancia blanca del cerebro que facilitan la sensación rudimentaria: oído, tacto, gusto y vista. más incluso identificable en la resonancia magnética ". [23] El Tribunal Superior respaldó un plan de atención al final de la vida elaborado por especialistas médicos adjuntos al caso de Alfie Evans.
El padre de Alfie dijo que Alfie fue "detenido" erróneamente en Alder Hey. El juez del Tribunal Superior Hayden desestimó esa denuncia y los jueces de apelación confirmaron su decisión. [24] [25] El 17 de abril de 2018, el Sr. Evans y la Sra. James pidieron a la Corte Suprema que volviera a considerar su caso. [7] Su solicitud de apelación fue rechazada el 20 de abril de 2018. Los jueces escribieron: "Alfie parece un bebé normal, pero la opinión unánime de los médicos que lo han examinado y los escáneres de su cerebro es que casi todo su cerebro ha sido destruido. Nadie sabe por qué. Pero que ha sucedido y sigue sucediendo no se puede negar. [...] no hay esperanza de que alguna vez mejore ". [26] El Tribunal Europeo de Derechos Humanos volvió a declarar inadmisible su recurso de apelación por estos motivos. [27]
El caso se refería al argumento de la familia de que la prevención del traslado de Alfie del Hospital Alder Hey constituyó una privación de libertad y una violación del artículo 5 (derecho a la libertad y la seguridad) del Convenio Europeo de Derechos Humanos. [28] La decisión resultó en una protesta de al menos 200 personas que tuvo lugar fuera del hospital Alder Hey. [29]
Retirada de soporte vital
El 23 de abril, se informó que se le había retirado el soporte vital a Alfie. [30] Alfie continuó respirando después de que le quitaron el tubo de respiración, aunque sus padres dieron informes contradictorios, en un momento afirmando que necesitaban realizar resucitación boca a boca . [31] Aparte de una publicación en las redes sociales, nunca se ha hecho pública ninguna evidencia de que se haya realizado un boca a boca. El padre de Alfie declaró a los medios de comunicación a la mañana siguiente que Alfie había estado respirando sin ayuda desde poco tiempo después de que se retirara el soporte vital y que se debería restablecer el soporte vital. [32] La noche del mismo día, el juez del Tribunal Superior, el juez Hayden, rechazó la apelación de los padres para obtener permiso para llevar a su hijo a un hospital en Italia. El juez concluyó que antes había llegado, "el consenso de todos los médicos de todos los países que habían evaluado la condición de Alfie, a la conclusión inevitable (después de 7 días de pruebas) de que el cerebro de Alfie había sido tan corroído por su trastorno cerebral neurodegenerativo que había Simplemente no había perspectivas de recuperación. Cuando solicité la resonancia magnética actualizada en febrero, la intensidad de la señal era tan brillante que reveló un cerebro que había sido casi completamente aniquilado. En términos simples, el cerebro consistía solo en agua y LCR. [...] Todo lo que podía ofrecer el Hospital Bambino Gesu de Roma era un plan alternativo de cuidados paliativos ". [33] Según el Liverpool Echo , el padre de Alfie dijo a los reporteros más tarde esa noche que el tribunal había dicho que podría apartar a tres jueces esa noche para escuchar su caso nuevamente. [34] El 25 de abril se rechazó el recurso. [35]
El padre de Alfie trató de entablar una acusación privada alegando "conspiración para asesinato" contra varios miembros del personal de Alder Hey. [36] [37] Pavel Stroilov, del Christian Legal Center , había preparado una declaración , pero fue rechazada por un juez de distrito. [38] El 26 de abril, Evans emitió una declaración en la que agradecía a los partidarios y al personal del Hospital Alder Hey. Dijo que la familia deseaba "formar una relación, construir un puente y cruzarlo" con el hospital donde su hijo ha sido tratado y trabajar con el equipo de tratamiento en un "plan que le brinde a nuestro niño la dignidad y la comodidad que necesita". ". [39]
Salir
Alfie murió a las 2:30 am del 28 de abril de 2018. [40] [41] Más tarde ese mismo día, su padre, Tom Evans, emitió un comunicado en Facebook anunciando su muerte: "Mi gladiador dejó su escudo y ganó sus alas ... absolutamente desconsolado ". [42]
Referencias
- ^ Sawer, Patrick (25 de abril de 2018). "El padre de Alfie Evans amenazó con enjuiciarlo por asesinato privado contra los médicos que trataban al niño" . telegraph.co.uk.
- ^ "Los padres de Alfie Evans 'temían' estar resentidos con el nuevo bebé" . BBC . 3 de septiembre de 2018 . Consultado el 28 de diciembre de 2018 .
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- ^ "Alfie Evans: la policía llamó a Alder Hey Children's Hospital mientras cientos se unen a la protesta" . Sky News . 13 de abril de 2018 . Consultado el 26 de abril de 2018 .
- ^ "Comentario de la policía de Merseyside sobre problemas en curso en el hospital Alder Hey" . www.merseyside.police.uk . 16 de abril de 2018 . Consultado el 26 de abril de 2018 .
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- ^ @Pontifex (4 de abril de 2018). "Tengo la más sincera esperanza de que se pueda hacer todo lo necesario para seguir acompañando con compasión al pequeño Alfie Evans, y que se escuche el profundo sufrimiento de sus padres. Rezo por Alfie, por su familia y por todos los involucrados" (Tweet) - vía Twitter .
- ^ @Pontifex (23 de abril de 2018). "Conmovido por las oraciones y la inmensa solidaridad mostrada por el pequeño Alfie Evans, renuevo mi llamamiento para que se escuche el sufrimiento de sus padres y se cumpla su deseo de buscar nuevas formas de tratamiento" (Tweet) - vía Twitter .
- ^ "El Papa Francisco renueva el llamamiento por Alfie Evans - Vatican News" . 25 de abril de 2018.
- ^ @AndrzejDuda (24 de abril de 2018). "¡Alfie Evans debe ser salvo! Su valiente cuerpecito ha demostrado una vez más que el milagro de la vida puede ser más fuerte que la muerte. Quizás todo lo que se necesita es algo de buena voluntad por parte de los que toman las decisiones. Alfie, ¡oramos por ti y tu recuperación!" " (Tweet) - vía Twitter .
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- ^ Alder Hey Children's NHS Foundation Trust v. Sr. Thomas Evans, Sra. Kate James y Alfie Evans , Número de citación neutral: [2018] EWHC 953 (Fam), Caso No: FD17P00694, Párrafo 14 (Tribunal Superior de Justicia, División de Familia 24 / 04/2018) ("Se había preparado una declaración con el sello ahora reconocible al instante del Sr. Pavel Stroilov, un estudiante de derecho y asistente social del Christian Legal Center (CLC), quien ayer alentó a F a buscar una acusación privada alegando asesinato contra algunos de los médicos de Alder Hey. Fue debidamente rechazado por el juez de distrito "). Texto
- ^ "La familia de Alfie Evans se compromete a 'tender puentes' con los médicos" . Sky News . 26 de abril de 2018 . Consultado el 26 de abril de 2018 .
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