Hernia de Amyand


La hernia de Amyand es una forma rara de hernia inguinal (menos del 1 % de las hernias inguinales) [1] que ocurre cuando el apéndice se incluye en el saco herniario y queda incarcerado. La afección es una enfermedad homónima que lleva el nombre de un cirujano francés , Claudius Amyand (1660-1740), [2] que realizó la primera apendicectomía exitosa en 1735. [3]

La mayoría de los casos se diagnostican intraoperatoriamente y rara vez se realiza un diagnóstico preoperatorio en tales casos. El manejo debe individualizarse según el estadio de inflamación del apéndice, la presencia de sepsis abdominal y los factores de comorbilidad. La decisión debe basarse en factores como la edad del paciente, el tamaño y la anatomía del apéndice, y en caso de apendicitis, la apendicectomía estándar y la herniorrafia sin malla deben ser el estándar de atención. [4]

La hernia de Amyand comúnmente se diagnostica erróneamente como una hernia encarcelada ordinaria. Pueden presentarse síntomas que simulan apendicitis . El tratamiento consiste en una combinación de apendicectomía y reparación de hernia. [5] El estado inflamatorio del apéndice determina el tipo de reparación de la hernia y el abordaje quirúrgico. No se favorece la apendicectomía incidental en el caso de un apéndice normal. [6]