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Traumatismo por parto cerebral | |
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La posición del niño es importante para el procedimiento de parto normal. Se prefiere el nacimiento de la cabeza primero. | |
Especialidad | Obstetricia , pediatría |
El trauma de nacimiento se refiere al daño de los tejidos y órganos de un niño recién nacido, a menudo como resultado de presión física o trauma durante el parto . El término también abarca las consecuencias a largo plazo, a menudo de naturaleza cognitiva, del daño al cerebro o al cráneo. [1] El estudio médico del trauma del nacimiento data del siglo XVI, y las consecuencias morfológicas de un parto mal manejado se describen en la literatura médica de la era del Renacimiento. La lesión de nacimiento ocupa un área de estudio y preocupación única en el canon médico. En la CIE-10, el "trauma del nacimiento" ocupaba 49 códigos individuales (P10-Р15).
Sin embargo, a menudo hay que hacer una distinción clara entre el daño cerebral causado por el trauma del nacimiento y el inducido por la asfixia intrauterina . También es fundamental distinguir entre "trauma de nacimiento" y " lesión de nacimiento ". Las lesiones de nacimiento abarcan cualquier daño sistémico incurrido durante el parto ( hipóxico , tóxico , bioquímico , factores de infección, etc.), pero el "trauma de nacimiento" se centra principalmente en el daño mecánico. Caput Successdaneum , hematomas , hemorragia a lo largo de los desplazamientos de los huesos craneales y hematomas subcapsulares del hígado.se encuentran entre las lesiones de nacimiento reportadas. El trauma del nacimiento, por otro lado, abarca los efectos secundarios duraderos de las lesiones físicas del nacimiento, incluidos los mecanismos compensatorios y adaptativos resultantes y el desarrollo de procesos patológicos ( patogénesis ) después del daño. [2]
Las complicaciones del trauma del nacimiento pueden incluir daño a la cabeza, la médula espinal, los tejidos blandos y los órganos. [2]
El trauma en la cabeza del bebé puede manifestarse como Caput Succedaneum, fracturas de cráneo, hemorragias extracraneales e intracraneales y lesiones de los nervios craneales. Caput Succeedaneum se ve como un edema en el cuero cabelludo debido a la compresión de las venas debido al aumento de la presión al pasar por el canal del parto. [2]
El trauma del nacimiento es poco común en el mundo occidental en relación con las tasas del tercer mundo. En Occidente, la lesión ocurre en el 1,1% de las cesáreas. [3] [4]
Si bien puede ocurrir cualquier cantidad de lesiones durante el proceso de parto, se describen bien varias condiciones específicas. La parálisis del plexo braquial ocurre en 0.4 a 5.1 niños por cada 1000 nacidos vivos. [6] El traumatismo craneoencefálico y el daño cerebral durante el parto pueden provocar una serie de afecciones que incluyen: caput successdaneum , cefalohematoma , hemorragia subgaleal , hemorragia subdural , hemorragia subaracnoidea , hemorragia epidural y hemorragia intraventricular . [ cita requerida ]
La fractura más frecuente durante el parto es la de clavícula (0,5%). [7]
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