El espacio bucal (también denominado espacio buccinador ) es un espacio fascial de la cabeza y el cuello (a veces también denominado espacios de tejido fascial o espacios de tejido). Es un espacio potencial en la mejilla y se empareja en cada lado. El espacio bucal es superficial al músculo buccinador y profundo al músculo platisma y la piel. El espacio bucal es parte del espacio subcutáneo , que es continuo de la cabeza a los pies. [1]
Espacio bucal | |
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Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
Límites
Los límites de cada espacio bucal son:
- el ángulo de la boca anteriormente, [1]
- el músculo masetero posteriormente, [1]
- el proceso cigomático del maxilar y los músculos cigomáticos superiormente,
- el músculo depresor anguli oris y la unión de la fascia profunda a la mandíbula inferiormente,
- el músculo buccinador medialmente (el espacio bucal es superficial al buccinador), [1]
- el músculo platisma, el tejido subcutáneo y la piel lateralmente (el espacio es profundo al platisma), [1]
Comunicaciones
- al espacio pterigomandibular , espacio infratemporal , espacio submasseteric o incluso hasta el lateral de la faringe espacio posterior,
- al espacio infraorbitario (canino) superiormente, [1]
Función
Contenido
En salud, el espacio contiene:
Significación clínica
Un hematoma puede crear el espacio bucal, por ejemplo, debido a una hemorragia después de una cirugía de muelas del juicio . Los abscesos del espacio bucal típicamente causan una tumefacción facial sobre la mejilla que puede extenderse desde el arco cigomático arriba hasta el borde inferior de la mandíbula debajo, y desde el borde anterior el músculo masetero posteriormente hasta el ángulo de la boca anteriormente. [1] A menos que también esté involucrado otro espacio, los tejidos alrededor del ojo no están inflamados. Suele tratarse mediante incisión quirúrgica y drenaje , y la incisión se ubica dentro de la boca para evitar una cicatriz en la cara. [2] La incisión se coloca debajo de la papila parótida para evitar dañar el conducto, y se usan fórceps para dividir el buccinador e insertar un drenaje quirúrgico en el espacio bucal. El drenaje se mantiene en su lugar durante un período de tiempo variable después del procedimiento.
Los abscesos bucales de larga duración tienden a drenar espontáneamente a través de un seno cutáneo en la parte inferior del espacio, cerca del borde inferior de la mandíbula y el ángulo de la boca. [1] Un seno cutáneo no tratado puede causar fibrosis desfigurante de los tejidos blandos y el tracto puede revestirse epitelialmente . [3]
Infecciones odontogénicas
A veces, se informa que el espacio bucal es el espacio fascial más comúnmente afectado por los abscesos dentales , [2] aunque otras fuentes informan que es el espacio submandibular. [1] Las infecciones que se originan en los dientes maxilares o mandibulares pueden extenderse al espacio bucal, generalmente molares superiores (más comúnmente) y premolares o premolares mandibulares. [1] Las infecciones odontogénicas que erosionan a través de la placa cortical bucal de la mandíbula o el maxilar se diseminarán hacia el vestíbulo bucal (surco) y drenarán por vía intraoral o en el espacio bucal, según el nivel de la perforación en relación con el fijación del buccinador al maxilar superior y la mandíbula inferior (ver diagramas). Con frecuencia, la infección se propaga en ambas direcciones, ya que el buccinador es solo una barrera parcial. [3] Es más probable que las infecciones asociadas con dientes mandibulares con ápices a un nivel inferior a la inserción, y dientes maxilares con ápices a un nivel superior a la inserción, se drene hacia el espacio bucal.
Referencias
- ↑ a b c d e f g h i j k l m n Hupp JR, Ellis E, Tucker MR (2008). Cirugía oral y maxilofacial contemporánea (5ª ed.). St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier. págs. 317 –333. ISBN 9780323049030.
- ^ a b Kerawala C, Newlands C (2010). Cirugía oral y maxilofacial . Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford. págs. 374–375. ISBN 9780199204830.
- ^ a b Wray D, Stenhouse D, Lee D, Clark AJ (2003). Libro de texto de cirugía general y oral . Edimburgo [etc.]: Churchill Livingstone. págs. 263-267. ISBN 0443070830.