El tumor odontogénico epitelial calcificante (CEOT) , también conocido como tumor de Pindborg , es un tumor odontogénico reconocido por primera vez por el patólogo danés Jens Jørgen Pindborg en 1955. [1] Anteriormente se describió como un adamantoblastoma adenoide , ameloblastoma inusual y un odontoma quístico. . [1] Al igual que otras neoplasias odontogénicas, se cree que surge del elemento epitelial del origen del esmalte. [1] Es una neoplasia típicamente benigna y de crecimiento lento, pero invasiva. [1] [2]
Los tumores intraóseos (tumores dentro del hueso) son más comunes (94%) que los tumores extraóseos (6%). [2] Es más común en la parte posterior de la mandíbula de los adultos , [2] típicamente en la cuarta a la quinta décadas. Puede haber una hinchazón indolora y, a menudo, es concurrente con un diente impactado . En las radiografías , aparece como una radiolucidez (área oscura) y es conocida por tener a veces pequeñas radiopacidades (áreas blancas) en su interior. En esos casos, se describe que tiene una apariencia de "nieve impulsada". Microscópicamente, hay depósitos de material similar al amiloide . La naturaleza subyacente del material similar al amiloide aún no se ha resuelto. [2]
Clínicamente tiene dos tipos, el central y el periférico. El tipo central de CEOT se presenta en individuos con edades comprendidas entre los 20 y los 60 años. Dos tercios de las lesiones se encuentran en los maxilares, más comúnmente en el área de los molares con tendencia a ocurrir en las áreas de los premolares. [2] Clínicamente parece ser una masa indolora que se agranda lentamente. En el maxilar puede provocar proptosis, epistaxis y obstrucción de las vías respiratorias nasales. El tipo periférico se encuentra comúnmente en la región anterior del maxilar y se presenta como una inflamación de los tejidos blandos.
La histopatología revelará puentes intercelulares prominentes y cambios nucleares como pleomorfismo, hipercromatismo y nucléolos prominentes. Las figuras mitóticas son raras. Distribuidas por todo el epitelio y el tejido conectivo hay calcificaciones amorfas esféricas.
Las variantes incluyen el CCEOT de células claras; cuyas células tienen citoplasmas claros. La incidencia es baja, con 15 casos reportados de CCEOT. [2] Sin embargo, otro estudio ha indicado que aproximadamente el 8% de los CEOT contienen células claras. [3]
Hay un caso reportado en la literatura de un varón blanco de 15 años con una verdadera variante quística de CEOT. [4]