El esqueleto cardíaco , también conocido como el esqueleto fibroso del corazón , es una estructura única / homogénea de tejido conectivo de alta densidad que forma y ancla las válvulas e influye en las fuerzas ejercidas por y a través de ellas. El esqueleto cardíaco separa y divide las aurículas (las dos cámaras superiores más pequeñas) de los ventrículos.(las dos cámaras inferiores más grandes). La matriz única de tejido conectivo dentro del esqueleto cardíaco aísla la influencia eléctrica dentro de estas cámaras definidas. En la anatomía normal, solo hay un conducto para la conducción eléctrica desde las cámaras superiores a las inferiores, conocido como nodo auriculoventricular (AV). El esqueleto cardíaco fisiológico se las arregla para formar un cortafuegos que gobierna la influencia autonómica / eléctrica hasta bordear el haz de His, que gobierna aún más el flujo autónomo a las ramas del haz de los ventrículos. Entendido como tal, el esqueleto cardíaco se centra de manera eficiente y canaliza de manera robusta la energía eléctrica desde las aurículas hacia los ventrículos. Esta es la razón por la que la fibrilación auricular casi nunca se degrada a fibrilación [ tono ] ventricular . [cita requerida ]
Estructura
La estructura de los componentes del corazón se ha convertido en un área de creciente interés. El esqueleto cardíaco une varias bandas de tejido conectivo denso, como colágeno , que rodean las bases del tronco pulmonar , la aorta y las cuatro válvulas cardíacas . [1] Si bien no es un esqueleto tradicional, "verdadero" o rígido , proporciona estructura y soporte para el corazón, además de aislar las aurículas de los ventrículos. Esta es la razón por la que la fibrilación auricular casi nunca se degrada a fibrilación ventricular. En la juventud, esta estructura de colágeno está libre de adherencias de calcio y es bastante flexible. Con el envejecimiento, se produce una acumulación de calcio y otros minerales dentro de este esqueleto. La distensibilidad de los ventrículos está ligada a la acumulación variable de minerales, lo que también contribuye al retraso de la onda de despolarización en pacientes geriátricos que puede tener lugar desde el nódulo AV y el haz de His . [2]
Anillos fibrosos
Anillos fibrosos del corazón | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | anulus fibrosus dexter cordis, anulus fibrosus sinister cordis |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Trígono fibroso | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | trigonum fibrosum dextrum cordis, trigonum fibrosum sinistrum cordis, trigona fibrosa |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Los anillos fibrosos derecho e izquierdo del corazón ( annuli fibrosi cordis ) rodean los orificios auriculoventricular y arterial . El anillo fibroso derecho se conoce como anillo fibroso dexter cordis , y el izquierdo se conoce como anillo fibroso siniestro cordis . [2] El trígono fibroso derecho es continuo con el cuerpo fibroso central. Esta es la parte más fuerte del esqueleto cardíaco fibroso.
Las cámaras superiores ( aurículas ) e inferiores ( ventrículos ) están eléctricamente divididas por las propiedades de las proteínas de colágeno dentro de los anillos. Los anillos de la válvula, el cuerpo central y el esqueleto del corazón que consisten en colágeno son impermeables a la propagación eléctrica. El único canal permitido (salvo los canales accesorios / raros de preexcitación) a través de esta barrera de colágeno está representado por un seno que se abre al nódulo auriculoventricular y sale al haz de His . Los orígenes / inserciones musculares de muchos de los cardiomiocitos están anclados a lados opuestos de los anillos de la válvula. [2]
Los anillos auriculoventriculares sirven para la unión de las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos , y para la unión de las válvulas bicúspide y tricúspide . [2]
El anillo auriculoventricular izquierdo está estrechamente conectado, por su margen derecho, con el anillo arterial aórtico; entre estos y el anillo auriculoventricular derecho hay una masa triangular de tejido fibroso, el trígono fibroso, que representa el os cordis que se ve en el corazón de algunos de los animales más grandes, como el buey . [2]
Por último, está la banda tendinosa, ya referida, la superficie posterior del cono arterioso . [2]
Los anillos fibrosos que rodean los orificios arteriales sirven para la unión de los grandes vasos y válvulas semilunares , se les conoce como El anillo aórtico . [2]
Cada anillo recibe, por su margen ventricular, la unión de algunas de las fibras musculares de los ventrículos; su margen opuesto presenta tres profundas muescas semicirculares, a las que se fija firmemente la capa media de la arteria . [2]
La unión de la arteria a su anillo fibroso se ve reforzada por la capa externa y la membrana serosa externamente y por el endocardio internamente. [2]
Desde los márgenes de las muescas semicirculares, la estructura fibrosa del anillo continúa en los segmentos de las válvulas. [2]
La capa intermedia de la arteria en esta situación es delgada y el vaso se dilata para formar los senos de la aorta y la arteria pulmonar. [2]
Os cordis
En algunos animales, el trígono fibroso puede experimentar una mineralización creciente con la edad, lo que lleva a la formación de un os cordis (hueso del corazón) significativo , o dos ( os cordis sinistrum y os cordis dextrum , siendo este último el más grande). [3] Se cree que el os cordis tiene funciones mecánicas. [4] En los humanos, se ven dos trígonos emparejados (izquierdo y derecho) en esta vista esencial de la anatomía. Como punto de compra quirúrgico, los Trigones arriesgan mucho en la propagación AV.
Se conoce desde la época clásica en ciervos [5] y bueyes y se pensaba que tenía propiedades medicinales y propiedades místicas. Ocasionalmente se observa en cabras, [6] pero también en otros animales como las nutrias. [7]
En contra de la opinión de su época, Galeno escribió que el os cordis también se encontraba en elefantes. [8] La afirmación duró hasta el siglo XIX y todavía se trataba como un hecho en Gray's Anatomy , aunque no es el caso.
Función
Las señales eléctricas del nodo sinoauricular y del sistema nervioso autónomo deben encontrar su camino desde las cámaras superiores a las inferiores para garantizar que los ventrículos puedan impulsar el flujo de sangre. El corazón funciona como una bomba que distribuye un volumen intermitente de sangre, que se distribuye gradualmente a los pulmones, el cuerpo y el cerebro.
El esqueleto cardíaco asegura que la energía eléctrica y autónoma generada arriba sea introducida por debajo y no pueda regresar. El esqueleto cardíaco hace esto estableciendo un límite eléctricamente impermeable a la influencia eléctrica autónoma dentro del corazón. En pocas palabras, el tejido conectivo denso dentro del esqueleto cardíaco no conduce la electricidad y su deposición dentro de la matriz miocárdica no es accidental.
La estructura de colágeno anclada y eléctricamente inerte de las cuatro válvulas permite que la anatomía normal aloje el nodo auriculoventricular (nodo AV) en su centro. El nódulo AV es el único conducto eléctrico desde las aurículas hasta los ventrículos a través del esqueleto cardíaco, por lo que la fibrilación auricular nunca puede degradarse a fibrilación ventricular.
A lo largo de la vida, el esqueleto de colágeno cardíaco se remodela. Cuando el colágeno disminuye con la edad, a menudo se deposita calcio, lo que permite obtener fácilmente imágenes de marcadores matemáticos que son especialmente valiosos para medir la volumetría sistólica. Las características inertes de la estructura del colágeno que bloquea la influencia eléctrica también dificultan la obtención de una señal precisa para la obtención de imágenes sin permitir una proporción aplicada de colágeno a calcio.
Historia
Los límites dentro del corazón fueron descritos y magnificados por primera vez por los Dres. Charles S. Peskin y David M. McQueen en el Instituto Courant de Ciencias Matemáticas . [ cita requerida ]
Ver también
- Cuerdas tendinosas
- Anillo fibroso del disco intervertebral
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 536 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ Anatomía y fisiología de Martini, 5ª ed. La teoría de bandas dentro del miocardio ventricular sugerida por primera vez por el Dr. Francisco Torrent-Guasp (1931-2005) sigue de cerca la estructura de bandas anterior. La interfaz de una serie relativamente rígida de anillos de válvula unidos a un conjunto increíblemente compatible de cadenas individuales de miocardio debajo opuestas a 180 grados en los anillos de válvula fue introducida por primera vez por los Dres. Charles Peskin y David McQueen en un discurso sobre la investigación de Cray y la ciencia computacional en el Museo Nacional de Historia de la Institución Smithsonian, Washington DC, 4 de mayo de 1994.
- ^ a b c d e f g h i j k Gray, Henry (1918). "El corazón". Anatomía de Gray (1918 ed.). Londres: Longmans. ISBN 978-613-0-24743-0.
- ^ Schummer, agosto; Wilkens, Helmut; Vollmerhaus, Bernd; Habermehl, Karl-Heinz (1981). El sistema circulatorio, la piel y los órganos cutáneos de los mamíferos domésticos . Saltador. pag. 21. ISBN 9781489971029. Consultado el 10 de abril de 2018 .
- ^ Nasoori, Alireza (2020). "Formación, estructura y función de huesos extraesqueléticos en mamíferos" (PDF) . Revisiones biológicas . 95 (4): 986–1019. doi : 10.1111 / brv.12597 . PMID 32338826 . S2CID 216556342 .
- ^ Dupuy, Gérard (2011). La croix du cerf. L'os du cœur du cerf . París: Montbel . Consultado el 10 de abril de 2018 .
- ^ Smith, Mary C .; Sherman, David M. (2009). Medicina de la cabra (2 ed.). Wiley-Blackwell. ISBN 9781119949527. Consultado el 10 de abril de 2018 .
- ^ Egerbacher, Monika; Weber, Heike; Hauer, Silke (abril de 2000). "Huesos en el esqueleto del corazón de la nutria (Lutra lutra)" . Revista de anatomía . 196 (3): 485–491. doi : 10.1046 / j.1469-7580.2000.19630485.x . PMC 1468091 . PMID 10853970 .
- ^ Salas, Luis Alejandro (2014). "Luchando con el corazón de una bestia: uso de Galeno de la anatomía cardíaca del elefante contra cardiocentristas" . Estudios griegos, romanos y bizantinos . 54 (4): 698–727 . Consultado el 10 de abril de 2018 .
enlaces externos
- Descripción en cwc.net
- Histología (ver diapositiva # 96)