Informe de cambio de turno


En el cuidado de la salud, un informe de cambio de turno es una reunión entre proveedores de atención médica en el cambio de turno en la que se proporciona información vital sobre el paciente y la responsabilidad del paciente desde el proveedor que sale al proveedor que llega (Groves, Manges, Scott-Cawiezell, 2016). [1] Otros nombres para el informe de cambio de turno incluyen transferencia, informe de turno, transferencia o cierre de sesión. El informe de cambio de turno es clave para la atención de pacientes hospitalizados porque los proveedores de atención médica ( enfermeras , médicos , auxiliares de enfermería, etc.) son esenciales para brindar atención las 24 horas. [1]

Durante el informe, las enfermeras salientes discuten con las enfermeras entrantes la condición de cada paciente y cualquier cambio que haya ocurrido durante el turno. El propósito no es cubrir todos los detalles registrados en la historia clínica del paciente, sino resumir el progreso individual del paciente. [2] El contenido del informe a menudo depende de la organización local.

Si bien el informe es necesario para comunicar información importante entre las enfermeras, la entrega del informe plantea varios problemas.

Hay evidencia que sugiere que realizar el informe de cambio de turno al lado de la cama es clave para la seguridad del paciente. En 2001, el Instituto de Medicina declaró que "es en un traspaso inadecuado donde la seguridad suele fallar primero". [4] Esto se debe a que en cada cambio de turno, existe la posibilidad de una mala comunicación sobre la información vital del paciente. [1] Un tipo específico de informe de cambio de turno es el Informe de turno de cabecera de enfermería en el que la enfermera que sale proporciona un informe de cambio de turno a la enfermera que llega al lado de la cama del paciente. [1] [5] [6] Desde 2013, la Agency for Healthcare Research and Quality ha recomendado dar un informe junto a la cama del paciente .(AHRQ) para mejorar la seguridad del paciente. [5] Sin embargo, no fue hasta hace poco que se supo cómo funciona el informe de turno de cabecera de enfermería para mantener a los pacientes seguros. [1] Un estudio cualitativo realizado por las enfermeras investigadoras Groves, Manges y Scott-Cawiezell desarrolló una teoría fundamentada sobre cómo las enfermeras de cabecera pueden usar el informe de turno de cabecera de enfermería (NBSR) para mantener a los pacientes seguros. [1] Según Groves et al. (2016) [1] Las enfermeras utilizan NBSR para mantener a los pacientes seguros al "reducir el riesgo de daño al transmitir la historia del paciente de un turno a otro". Además, NBSR es clave para reducir el riesgo de daño porque respalda la capacidad de las enfermeras para identificar y abordar los riesgos. [1] [7]Los resultados preliminares de un estudio de simulación encontraron que la forma en que está estructurado el informe de enfermería puede ayudar a las enfermeras a tener conductas orientadas a la seguridad (como verificar si hay úlceras por presión, verificar dos veces los medicamentos, disminuir el desorden en la habitación para evitar caídas). [8]