Charles White FRS (4 de octubre de 1728 - 20 de febrero de 1813) fue un médico inglés y cofundador de Manchester Royal Infirmary junto con el industrial local Joseph Bancroft, así como del St Mary's Hospital for Lying in Women en 1790. White fue un capaz y cirujano innovador que hizo contribuciones significativas en el campo de la ortopedia, la cirugía y la obstetricia . Fue uno de los fundadores y luego durante 23 años vicepresidente de la Sociedad Filosófica y Literaria de Manchester, la segunda institución más antigua de este tipo en el país. Está con los Halls el fundador de la Medicina en Manchester.
Vida temprana
White nació en Manchester , Inglaterra, el 4 de octubre de 1728, el único hijo de Thomas White, cirujano y partera, y su esposa Rosamond Bower. Después de ser educado por el reverendo Radcliffe Russell, White se unió a la práctica de su padre como aprendiz, aproximadamente en 1742. Pudo ayudar en cirugía y partos desde la tierna edad de 14 años. Posteriormente, estudió medicina en Londres con el anatomista y obstetra William. Hunter en 1748 siendo uno de un pequeño grupo selecto de estudiantes que incluyó en su año a John Hunter. Los dos jóvenes se hicieron amigos de toda la vida. Después de terminar su formación con el Dr. Hunter, se fue a Edimburgo para continuar sus estudios antes de regresar en 1751 a Manchester. Se unió a su padre, en la práctica, en su casa de King's Street. Después de la muerte de su padre, continuó su práctica allí hasta que se retiró a la casa de campo de su padre en Sale Priory.
Carrera profesional
- Técnicas quirúrgicas generales .
- Desde la década de 1750 en adelante, White fue cada vez más reconocido como un cirujano capaz e innovador. Presentó un artículo a la Royal Society en 1760 describiendo su exitoso tratamiento de un brazo fracturado reuniendo los extremos del hueso roto. En 1762, año en que se incorporó a la sociedad, presentó otro trabajo sobre el uso de esponjas para detener el sangrado. La mayoría de las personas usaban una ligadura que era extremadamente dolorosa. la esponja fue menos dolorosa y más efectiva que una ligadura en áreas laceradas y cuando había mucha contusión. En su informe a la Royal Society, registró 13 casos que fueron completamente exitosos donde todos los demás métodos habían fallado. También notó que las heridas estaban más limpias, por lo que más tarde esto lo convenció de usar esponjas secas para ensuciar los abscesos y las úlceras con éxito. Se convirtió en miembro de la Compañía de Cirujanos el mismo año. [1] [2]
- Ideó un método para reducir las dislocaciones del hombro. Informó que en veinte años aún no había logrado reducir la articulación. Incluso tuvo éxito en una serie de dislocaciones crónicas. El método implicaba el uso de un anillo de hierro en el techo y una polea fijada en él, el otro extremo sujeto con vendas el antebrazo por encima de la muñeca. Dibujando al paciente. apoyado por el personal, podría luego reubicar el húmero.
- En 1770 le donó a su amigo John Hunter un interesante espécimen de una dama que había muerto recientemente en un manicomio. Había sido operada de un aneurisma arteriovenoso tras una lesión en la arteria braquial durante la venesección unos 14 años antes. La muestra mostró tres pulgadas de la arteria obliterada como resultado de la ligadura y debajo del aneurisma pero que se había desarrollado una circulación colateral perfecta.
- En 1768 un niño de 14 años que presentó una osteomielitis infectada de la cabeza humeral. El absceso fue drenado. El tratamiento habría consistido habitualmente en una amputación del brazo. White expuso la cabeza humeral y la extirpó cortando 2 pulgadas de hueso. el paciente se recuperó y tuvo un uso completo de su brazo y movimiento en el hombro. Aunque no fue como se ha dicho el primero en extirpar la cabeza humeral por enfermedad, no obstante fue el pionero en la operación de diafisectomía parcial para la osteomielitis aguda.
- Fue uno de los litotomistas más eminentes de su época.
- Profesor de Anatomía. Él y su hijo Thomas dieron posiblemente la primera serie de conferencias en las provincias en la Sociedad Literaria y Filosófica de Manchester en 1783. También comenzaron conferencias de anatomía instructivas desde su casa en King Street a partir de 1787.
Obstetricia, parto y puerperio
White será recordado para siempre en Manchester como el fundador del hospital y un cirujano formidable y, a menudo, aclamado como el "padre de la cirugía conservadora" [3]. Sin embargo, es como un hombre partera que, como el Dr. William Hunter en Londres, realmente hizo. su marca. En este campo, sin embargo, las blancas eran únicas. Durante gran parte de este tiempo estuvo a cargo de la Obstetricia para los Pobres de Manchester y los distritos circundantes. Su obra principal, Tratado sobre el manejo de mujeres embarazadas y acostadas , se publicó en 1773 y pasó por unas cinco ediciones. Se publicó no solo en el Reino Unido sino también en los Estados Unidos y luego se tradujo e imprimió en Alemania y Francia. En él sugirió cambios significativos en el cuidado de la mujer en el embarazo, durante el parto y en el puerperio . Los estudiantes de medicina de hoy aprenderán del trabajo aparentemente fundamental de Ignazz Semmelweis al cambiar el curso de la atención de maternidad desde 1845-1860. Sin embargo, casi todas las sugerencias que Semmelweis iba a hacer habían sido alentadas y practicadas por Charles White de Manchester a partir de un siglo antes y detalladas en este notable libro. En él describe la práctica predominante. La habitación para que una mujer diera a luz a menudo estaba abarrotada. Se encendió un fuego, se cerraron todas las ventanas, se cosieron las cortinas. Se animó a la mujer a que se acostara y se cubriera completamente con mantas. Después del parto, fue confinada en una posición horizontal durante días, de modo que los loquios tendían a permanecer en la vagina estancados y supurados. Se propuso enfriar la habitación y abrir las ventanas para estimular el flujo de aire fresco. Insistió en condiciones higiénicas, lavado regular de manos, cambios de ropa de cama, toallas y esponjas e instrumentos. Aunque desconocía específicamente las bacterias, instó no solo a una limpieza escrupulosa, sino también a las cámaras de cama separadas para las mujeres en trabajo de parto. Cuando esto no sea posible, si alguna mujer desarrolla fiebre, debe aislarse durante una semana o diez días para evitar la propagación de la fiebre. En tal caso, después de que la mujer haya salido del hospital, se debe fregar la habitación, incluida la carpintería, las cortinas y el piso. Incluso propugnaba, siempre que fuera posible, cocinar con azufre.
También alentó la rápida movilización de las mujeres después del parto en el primer o segundo día. Lo normal era que estuvieran en cama durante días. De nuevo, esto estaba muy lejos y, aunque hoy estaríamos de acuerdo, incluso cien años después, sus defensores no podían creerlo del todo. [4]
La fiebre puerpural fue una causa común de enfermedad y mortalidad en las mujeres. Las prácticas de White prácticamente eliminaron este terror. Estaba seguro de que los fluidos nocivos fluían libremente por drenaje gravitacional. para ello diseñó una silla para favorecer tal fluidez. A esta innovación también se le suele llamar silla Fowler en honor al cirujano estadounidense que diseñó algo similar cien años después para el tratamiento de la peritonitis . Una vez más, Curtis atribuye a White el mérito de ser el creador. [5] White tuvo tanto éxito en esto que prácticamente eliminó a la Fiebre Puerpural de sus pupilas. En 1789 en Viena nombraron al profesor Boer, que había estudiado los métodos de White en el Lying in Hospital de ese lugar. Había aprendido los métodos de White mientras estaba en Inglaterra y los utilizó en Viena. Durante su tiempo allí, 65.000 mujeres pasaron por el Vienna Lying In Hospital con una tasa de mortalidad del 1,3%. Fue depuesto por el profesor Klein, quien descartó los métodos de White y, al mismo tiempo, introdujo la práctica de enseñar sobre el cadáver a sus jóvenes. Su tasa de mortalidad aumentó al 7,8% en el primer año y llegó al 29% un año. Fue en esta situación que Semmelweis llegó y poco a poco presentó sus conocimientos sobre las causas y la prevención de la fiebre puerpural. Dejó de asistir a los estudiantes que asistían a cadáveres en 1846, pero le llevó hasta 1861 enfatizar la importancia de la ropa de cama sucia, la limpieza general y el lavado de manos de las parteras, etc. En casi todas las áreas, los escritos de White recomiendan las mismas precauciones que Semmelweis 75 años después. la única omisión fue evitar los cadáveres, lo que no fue un factor en Manchester.
Podemos ver que White fue el primero en pronunciarse sobre el buen cuidado para evitar infecciones. Su trabajo salvó miles de vidas.
También se adelantó a su tiempo en las decisiones sobre el parto y el pinzamiento del cordón. El hábito era acelerar la salida de los hombros después de que la cabeza había salido para evitar la retención de la placenta. White estaba seguro de que era mejor permitir una pausa y la restitución del cuerpo del bebé antes de que la mujer empujara para dar a luz los hombros. Afirmó que la naturaleza sabía más e insistió en que era más seguro esperar. [6] Una vez más se ha demostrado que tiene razón , sintió que la madre naturaleza sabía más y la evidencia ahora es clara.
Aún más impresionante es su consejo de que, en el parto, se debe resistir el deseo de cortar el cordón temprano. El Dr. White insistió en esperar hasta que el cordón dejara de latir. Incluso en nuestro tiempo ha habido defensores de la sujeción temprana, pero parece que tenía razón, como lo dejó en claro el Dr. Peter Dunn en su artículo sobre el parto seguro de bebés prematuros, donde cita en detalle el trabajo de White más de doscientos años antes. . El pinzamiento temprano se ha asociado no solo con un aumento de la dificultad respiratoria, sino también con problemas circulatorios hemodinámicos.
Manchester Royal Infirmary
Cuando regresó a Manchester en 1751, se agitó tan activamente por el establecimiento de una enfermería que persuadió al prominente comerciante local Joseph Bancroft de que sufragara todos los gastos, siempre que el Dr. White brindara a la institución sus servicios médicos. En 1752 se tomó una casa en el número 10 de Garden Street y se proporcionó un hospital con 12 camas. Tres años más tarde, el 9 de abril de 1755, se inauguró la enfermería pública de Manchester en un nuevo local. Él permanecería como cirujano en el hospital durante 38 años.
[7] St Mary's Hospital Manchester
Después de una disputa con el consejo de administración, el Dr. Charles White, el Dr. Thomas White y los Drs Hall abandonaron el hospital y fundaron el Lying in Hospital en St Mays en 1790. El Dr. Thomas White, su hijo, murió en un accidente de equitación, pero continuó sirviendo allí. hasta después del cambio de siglo.
Familia y vida posterior
En 1757, White se casó con Ann Bradshaw, cuyo padre había sido un sheriff del condado de Lancaster. Tuvieron ocho hijos, cuatro hijos y cuatro hijas. Dos de sus hijos se habían convertido en médicos, pero ellos y sus otros dos hijos fallecieron antes que él. En 1803 White sufrió un ataque de oftalmía , que inicialmente solo afectó su ojo izquierdo y con dificultad continuó trabajando. Sin embargo, en 1811 le afectó el ojo derecho y pronto quedó ciego. Murió en su casa en Sale , el 20 de febrero de 1813. [1] Le sobrevivieron sus hijas, una de las cuales, Anne White, se casó con Sir Richard Clayton, con quien se dedicó su tesis sobre la gradación regular del hombre.
Momia de Manchester
Una historia es que White era el médico de familia presente en el entierro de John Beswick, en el que un doliente notó que los párpados de John estaban parpadeando, justo cuando la tapa de su ataúd estaba a punto de cerrarse; White confirmó que John todavía estaba vivo. El supuesto cadáver recuperó el conocimiento unos días después y vivió muchos años más. [8]
El incidente hizo que la hermana de John, Hannah Beswick , temiera que pudiera ser enterrada viva accidentalmente. Hannah solicitó en su testamento que White la mantuviera en la superficie durante 100 años después de su muerte. [9] Después de la muerte de Hannah en 1758, White la hizo embalsamar, White mantuvo el cuerpo momificado de Hannah en su museo, donde tenía otras 300 muestras patológicas en este museo. [10] Cuando el museo se trasladó al hospital de St Mary's, la momia se trasladó al ático de Sale Priory. Después de su muerte en 1813, le dio la momia al Dr. Ollier, su médico personal, quien la donó a su muerte al Museo de la Sociedad de Historia Natural de Manchester , [11] Allí se la conoció como la Momia de Manchester o la Momia de Birchin. Cenador. [12] Su cuerpo fue exhibido en el vestíbulo de entrada del museo, [13] descrito por un visitante en 1844 como "uno de los objetos más notables del museo". [14]
Tras la transferencia del museo a la Universidad de Manchester en 1867, y con el permiso del obispo de Manchester , Hannah fue enterrada en una tumba sin nombre en el cementerio de Harpurhey el 22 de julio de 1868. [15]
Aunque esto suena extraño para los oídos modernos, el Dr. White estaba siguiendo prácticas que no eran infrecuentes en ese momento. Otros médicos que hicieron lo mismo fueron el Dr. John Hunter, el Dr. William Hunter, el Dr. Cruickshank y el Dr.Sheldon. [dieciséis]
Poligenismo
White pasó gran parte del poco tiempo libre que tenía estudiando Antropemetría . Examinó a muchas personas y marineros de razas mixtas para ver si había diferencias anatómicas entre ellos. Estaba muy influenciado por el trabajo realizado por John Hunter que había visto en Londres. Asimismo, encontró diferencias en las formas del cráneo y la cara y también en la longitud del antebrazo al húmero y llegó a la conclusión de que había una gradación entre diferentes razas y que tenían orígenes distintos.
White's Account of the Regular Gradation in Man, and in Different Animals and Vegetables [17] (1799) proporcionó la ciencia empírica del poligenismo. White propuso la teoría de la poligenia refutando el argumento de la interfertilidad del naturalista francés Georges-Louis Leclerc, la teoría de que solo la misma especie puede cruzarse, apuntando a híbridos de especies como zorros, lobos y chacales, grupos separados que todavía eran capaz de cruzarse. Para White, cada raza era una especie separada, divinamente creada para su propia región geográfica. [18] White no solo habló sobre las especies que se ocupan de los animales, sino que también discutió sus puntos de vista sobre la diversidad de las especies humanas. Se concentró en gran medida en los africanos y afroamericanos y sus distintas diferencias con los europeos, lo que más tarde le llevó a creer que se derivaban de orígenes distintos. [19]
Sus puntos de vista aquí son para la mente moderna muy racistas. Quiere decir que "nada avanzado se interpretará de modo que dé el menor semblante a la perniciosa práctica de la esclavitud que desea ver abolida en todo el mundo" y "Tampoco desea asignar a nadie una superioridad sobre otro". . No obstante, las conclusiones son claramente racistas. Lo único que se puede decir es que al menos al oponerse firmemente a la esclavitud fue mejor que la familia Peel y los que apoyaron su petición al parlamento en 1807 a favor de retener este oficio. Esto se publicó a finales de los sesenta y, aunque era un área de interés en la que trabajó diligentemente, lo hizo como aficionado.
Fundó dos hospitales. Su libro sobre el cuidado de la mujer fue transformador y salvó la vida de cientos, si no miles, de mujeres en Manchester. Sus puntos de vista se adelantaron mucho a su tiempo.
Referencias
Citas
- ^ a b Butler, Stella (2004), "White, Charles (1728-1813)", Oxford Dictionary of National Biography (edición en línea), Oxford University Press, doi : 10.1093 / ref: odnb / 29238 (Se requiere suscripción o membresía a una biblioteca pública del Reino Unido ).
- ^ Burgess, AH The Hunterian Oration 1941 p11 .
- ^ Burgess, AH The Hungarian Oration 1941 p13 .
- ^ Cullingworth, charles (17 de agosto de 1889). "Discurso a la Sección de Obstetricia". Revista médica británica .
- ^ Curtis, AH (1933). Obstetricia y Ginecología .
- ^ Blanco, Charles (1773). Tratado sobre el manejo de la embarazada y la mentira en la mujer . Manchester. págs. 36–47.
- ^ "Página de inicio" . Hospital de Santa María . Consultado el 12 de marzo de 2021 .
- ^ Hyde, O'Rourke y Portland (2004) , p. 43
- ^ Cullingworth, Charles. Charles White FRS Un gran cirujano y obstetra provincial p19-20 .
- ^ Leach, Penny (1990). St Mary's Hospital Manchester 1790-1990 . Manchester.
- ^ Portland (2002) , p. 85
- ^ Cooper (2007) , p. 87
- ^ Bondeson (1997) , p. 102
- ↑ Kohl (1844) , pág. 130
- ^ Portland , 2002 , págs. 82–83.
- ^ DOBSON, JESSIE (1953). "Algunos experimentos de embalsamamiento del siglo XVIII" . Revista de Historia de la Medicina y Ciencias Afines . VIII (octubre): 431–441. doi : 10.1093 / jhmas / viii.october 431 . ISSN 0022-5045 .
- ^ White (2013) , p. 201.
- ^ Jackson y Weidman (2004) , págs. 39–41
- ^ White, Charles (1779), "Charles White, Regular Gradation in Man, and in Different Animals and Vegetables" (PDF) , Philosophical Society of Manchester , consultado el 11 de octubre de 2014
Bibliografía
- Bondeson, Jan (1997), Gabinete de curiosidades médicas , IB Tauris, ISBN 978-1-86064-228-9
- Bondeson, Jan (2001), Buried Alive: la aterradora historia de nuestro miedo más primario , WW Norton & Company, ISBN 978-0-393-04906-0
- Cooper, Glynis (2007), Suburbios de Manchester , The Breedon Books Publishing Company, ISBN 978-1-85983-592-0
- Hyde, Matthew; O'Rourke, Aidan; Portland, Peter (2004), Alrededor de la M60: autopista orbital de Manchester , AMCD (Editores), ISBN 978-1-897762-30-1
- Jackson, John P .; Weidman, Nadine M. (2004), Raza, racismo y ciencia: impacto social e interacción , ABC-CLIO, ISBN 978-1-85109-448-6
- Kohl, Johann Georg (1844), Inglaterra, Gales y Escocia , Chapman y Hall
- Meyer, Susan (1996), Imperialism at Home: Race and Victorian Women's fiction , Cornell University Press, ISBN 978-0-8014-8255-7
- Portland, Peter (2002), Around Haunted Manchester , AMCD (Editores), ISBN 978-1-897762-25-7
- White, Charles (1799), Un relato de la gradación regular en el hombre y en diferentes animales y vegetales , C. Dilly
- White, Deborah (2013), Freedom on My Mind, Una historia de los afroamericanos , Bedford / St. Martin, ISBN 978-0-312-19729-2
Otras lecturas
- Cullingworth, Charles (1904), Charles White, FRS , Henry J. Glaisher