Una anastomosis circulatoria es una conexión (una anastomosis ) entre dos vasos sanguíneos , como entre arterias (anastomosis arterio-arterial), entre venas (anastomosis veno-venosa) o entre una arteria y una vena (anastomosis arterio-venosa). Las anastomosis entre arterias y entre venas dan como resultado multitud de arterias y venas , respectivamente, sirviendo al mismo volumen de tejido. Tales anastomosis ocurren normalmente en el cuerpo en el sistema circulatorio , sirviendo como rutas de respaldo para que la sangre fluya si un enlace está bloqueado o comprometido, pero también pueden ocurrir patológicamente. [1]
Las anastomosis arterio-arteriales incluyen variedades reales (p. ej., arcos palmar y plantar) y potenciales (p. ej., arterias coronarias y ramas corticales de las arterias cerebrales).
Hay muchos ejemplos de anastomosis arterio-arterial normales en el cuerpo. Los ejemplos clínicamente importantes incluyen:
Las anastomosis coronarias son un tema clínicamente vital: la anastomosis coronaria es el suministro de sangre al corazón. Las arterias coronarias son vulnerables a la arteriosclerosis y otros efectos. El suministro inadecuado al corazón provocará dolores en el pecho ( angina ) o un ataque al corazón ( infarto de miocardio ). Estos pueden mejorarse mediante una intervención quirúrgica para crear un bypass utilizando la técnica de anastomosis. La creación de una anastomosis de extremo a extremo es una habilidad microquirúrgica básica que se enseña a los residentes y becarios quirúrgicos. [2]
Las anastomosis coronarias están anatómicamente presentes aunque funcionalmente obsoletas. Hubo algunas sugerencias de que pueden ser útiles si un problema se desarrolla lentamente con el tiempo (esto deberá verificarse), pero en el caso de la patogenia de la cardiopatía coronaria, no proporcionan un flujo sanguíneo suficiente para prevenir el infarto .
Hay anastomosis entre las arterias coronaria derecha y circunfleja y entre las arterias interventriculares anterior y posterior. En el corazón normal, estas anastomosis no son funcionales.