Un hospital de apoyo de combate ( CSH , pronunciado "efectivo") es un tipo de hospital de campaña moderno del Ejército de los Estados Unidos . El CSH es transportable por aviones y camiones y normalmente se entrega al Área de Apoyo del Cuerpo en contenedores de carga estándar de contenedores desmontables de propiedad militar (MILVAN). Una vez transportado, el personal lo ensambla en una tienda de campaña para tratar a los pacientes. Dependiendo del entorno operativo (por ejemplo, campo de batalla ), una CSH también podría tratar a civiles y soldados enemigos heridos. [ cita requerida ] El CSH es el sucesor del hospital quirúrgico móvil del ejército .
A partir de noviembre de 2017, el Ejército de los Estados Unidos y la Reserva del Ejército de los Estados Unidos comenzaron a reorganizar los hospitales de apoyo de combate en unidades modulares más pequeñas llamadas "hospitales de campaña".
Instalaciones
El tamaño de un hospital de apoyo de combate no está limitado, ya que las tiendas de campaña se pueden encadenar; Por lo general, se desplegará con entre 44 y 248 camas de hospital, siendo 44 camas las más comunes. [1] Para la atención al paciente, el CSH tiene un clima controlado y tiene capacidades de farmacia, laboratorio, rayos X (que a menudo incluye un escáner CT ) y dentales (ATP 4-02.5 Casualty Care, mayo de 2013). Proporciona su propia energía a partir de generadores.
La gran ventaja operativa de la instalación de sistemas médicos desplegables (DEPMEDS) es el uso de unidades o contenedores ISO de expansión simple o doble para crear quirófanos e instalaciones de cuidados intensivos de paredes rígidas , con aire acondicionado y estériles, que pueden producir resultados quirúrgicos similares a los visto en hospitales de instalaciones fijas, y hacerlo en un ambiente austero.
Función
Debido a que son grandes y relativamente difíciles de mover, los hospitales de apoyo de combate no son la primera línea de la medicina en el campo de batalla . Los puestos de socorro de batallón , las compañías médicas de los batallones de apoyo de brigada y los equipos quirúrgicos avanzados suelen ser el primer punto de contacto para la atención médica de los soldados heridos. El CSH recibe a la mayoría de los pacientes a través de helicópteros de ambulancia aérea y estabiliza a estos pacientes para recibir tratamiento adicional en hospitales de instalaciones fijas . Idealmente, el CSH está ubicado como el puente entre las ambulancias de helicópteros entrantes y los aviones de la fuerza aérea que salen.
El CSH es capaz de brindar atención definitiva en muchos casos. La doctrina médica actual no alienta a los soldados heridos, si no se espera que regresen rápidamente al estado operativo, a permanecer en la zona de combate. Esta es una decisión pragmática ya que los recursos suelen estar disponibles para llevarlos a casa rápidamente. Los aviones militares vuelan constantemente a un teatro de operaciones cargados con equipo y suministros, pero a menudo carecen de carga trasera. Dado que suele haber un "puente aéreo" adecuado, es fácil evacuar a los heridos con prontitud. Por esta razón, la capacidad de camas de CSH no se utiliza tanto como en conflictos pasados.
La CSH generalmente contará con una compañía de ambulancias terrestres adjunta. Esta compañía consta de aproximadamente cuatro pelotones de ambulancias terrestres comandados por un oficial del Cuerpo de Servicios Médicos. La compañía de ambulancias terrestres en cooperación con las ambulancias aéreas disponibles (MEDEVAC) es responsable del movimiento de los enfermos y heridos desde el puesto de socorro del batallón y otros lugares desplegados hacia la CSH, así como de la evacuación a través de una cadena de tratamiento médico establecida que, en última instancia, lleva a: para aquellos gravemente enfermos o heridos, a hospitales en los Estados Unidos continentales en cooperación con recursos de la Fuerza Aérea de los EE. UU.
El CSH es más grande que su predecesor, el hospital quirúrgico móvil del ejército . Está al mando de un coronel, en lugar de un teniente coronel.
Un CSH con personal completo tiene más de 600 personas cuando cuenta con 248 camas. La naturaleza modular de la organización permite implementaciones parciales, y la unidad completa no suele implementarse (ATP 4.02-5 Casualty Care, mayo de 2013).
Historia y configuraciones pasadas
En 1973 y 1974, el 28 ° Hospital Quirúrgico (Móvil) (Ejército) (MASH) ayudó a introducir gradualmente nuevos diseños para quirófanos e instalaciones para pacientes a partir de las carpas de lona anteriores. Desde entonces, todas las demás configuraciones de hospitales desplegables del ejército se han desactivado o reconfigurado a la configuración de CSH. El último en convertirse fue el 212º Hospital Quirúrgico Móvil del Ejército. [2]
A mediados de la década de 1970 se aplicó la designación "MUST" (unidad médica, autónoma, transportable). Durante la Guerra Fría , con un posible conflicto contra la Unión Soviética y el Pacto de Varsovia, las unidades MUST en servicio activo estaban integradas por todo el personal básico necesario (médicos, técnicos de rayos X, farmacéuticos, cocineros, empleados, etc.) movilizarse y aparearse con la unidad en el campo. La unidad volaría a Alemania Occidental, retiraría el equipo MUST completo del hospital pre-posicionado y los vehículos militares de los almacenes y luego se desplegaría. Contenía todas las funciones necesarias para atender 200 camas, incluidas dos unidades de cuidados intensivos, ocho pabellones médicos, una sala de emergencias, cuatro quirófanos, una sala de ortopedia, un laboratorio, una radiografía, una farmacia y los vehículos de transporte de la unidad. Consistía en contenedores duros, que serían transportados al sitio designado, luego las ruedas serían removidas y luego expandidas. Albergaron los quirófanos, el laboratorio, los rayos X y la farmacia. Se utilizaron refugios inflables para proporcionar áreas aisladas de doble pared para las áreas de atención al paciente del hospital. [3] Estos "inflables" requerían un sistema de energía llamado "paquete de servicios" (también conocido como "U-pack" o "central eléctrica") para proporcionar servicios públicos, calefacción, refrigeración, inflado, agua caliente y aire filtrado. de contaminantes CBR. El paquete de servicios públicos (planta de energía, servicio público, motor de turbina de gas impulsado por Libby Welding Co. Modelo LPU-71, Airesearch Modelo PPU85-5, AmerTech Co. Modelo APP-1 o Hollingsworth Modelo JHTWX10 / 96), impulsado por un flujo centrífugo motor de turbina de gas, suministro eléctrico (60 Hz AC, 400 Hz AC y 24vdc). Con 250 camas, el hospital requirió ocho U-packs. Cada uno consumió 30 galones de combustible para aviones por hora. Después de varios años de uso de inflables, fueron abandonados a mediados de la década de 1980, en gran parte debido al peso de los inflables y la cantidad de combustible necesaria solo para evitar que las carpas colapsaran.
Bajo la Mesa de Organización y Equipo del "Ejército de Excelencia" de la década de 1980 , los MASH tenían la tarea de proporcionar suficiente cirugía de emergencia para salvar vidas para que los pacientes pudieran vivir para ser evacuados a hospitales más alejados de la línea de combate. [4] Los Hospitales de Apoyo de Combate eran hospitales de más de 200 camas que, después de los MASH, eran los siguientes más cercanos a la línea del frente. Los CSH "se especializan [d] en realizar cirugías en pacientes cuya condición [no era] potencialmente mortal". [4] Detrás de los CSH, pero aún dentro del área trasera del Cuerpo , estaban los hospitales de evacuación de 400 camas, que brindaban atención de reanimación y restauración. La base de asignación para propósitos de planificación fue un MASH, un CSH y dos hospitales EVAC por división apoyada, para un total de 1.060 camas por división. Los hospitales generales en la zona de comunicaciones (si se hubiera establecido uno) o en los Estados Unidos continentales brindarían atención definitiva. Los requisitos reales de camas dependerían de la intensidad del combate y la política de evacuación del teatro. [5]
Lista de hospitales de apoyo de combate
Centros hospitalarios
- 9th Hospital Center (Estados Unidos) ( Fort Hood , Texas) Anteriormente 21st Combat Support Hospital [6] - desplegado en Nueva York en respuesta al COVID 19
Hospitales de campaña
- 10th Field Hospital ( Fort Carson , Colorado) - parte del 627th Hospital Center [7]
- 11th Field Hospital ( Fort Hood , Texas) - Anteriormente 21st EVAC, redesignado 21st CSH 1992; convertido al 11 ° FH 2019 [8] en 2017-2019 asignado al 9 ° HC.
- 115th Field Hospital ( Fort Polk , Luisiana)
- 131st Field Hospital ( Fort Bliss , Texas) - anteriormente 31st Combat Support Hospital, reorganizado y redesignado en abril de 2018. [9] También se estableció el 528th Hospital Center.
- 586th Field Hospital ( Fort Campbell , Kentucky): se ordenó el estado de preparación para el despliegue antes del 23 de marzo de 2020, en respuesta a la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . [10] convertido de 86th CSH y parte del 531st Hospital Center. * 586th Field Hospital (Fort Campbell, Kentucky): la historia se remonta a 1928. [11] Reorganizado y redesignado el 16 de noviembre de 1993 como el 86th Combat Support Hospital.
Hospitales de apoyo al combate
- 14o Hospital de Apoyo de Combate (14o CSH) ( Fort Benning , Georgia)
- 28 ° Hospital de Apoyo de Combate ( Fort Bragg , Carolina del Norte)
- 47th Combat Support Hospital ( Fort Lewis , Washington): antes del 23 de marzo de 2020, se le ordenó prepararse para el despliegue, en respuesta a la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . [12]
- Reservas / Guardia Nacional
- 75o Hospital de Apoyo de Combate (75o CSH) ( Tuscaloosa, Alabama )
- 94o Hospital de Apoyo de Combate (94o CSH) (Seagoville, Texas)
- 228 ° Hospital de Apoyo de Combate (228 ° CSH) ( Fort Sam Houston , Texas)
- 256o Hospital de Apoyo de Combate (256o CSH) ( Twinsburg , Ohio)
- 325o Hospital de Apoyo de Combate (325o CSH) ( Independence, Missouri )
- 328o Hospital de Apoyo de Combate (328o CSH) (Fort Douglas, Utah)
- 345o Hospital de Apoyo de Combate (345o CSH) ( Jacksonville, FL )
- 349o Hospital de Apoyo de Combate (349o CSH) ( Bell, California )
- 352o Hospital de Apoyo de Combate (352o CSH) ( Camp Parks , California)
- 396o Hospital de Apoyo de Combate (396o CSH) ( Vancouver, Washington )
- 399o Hospital de Apoyo de Combate (399o CSH) ( Fort Devens, Massachusetts )
- Hospital de apoyo de combate 405 (405 CSH) ( Worcester, Massachusetts )
- 452o Hospital de Apoyo de Combate (452o CSH) ( Milwaukee, Wisconsin )
- 801st Hospital de apoyo de combate (801st CSH) ( Fort Sheridan, Illinois )
- 865th Combat Support Hospital (865th CSH) ( Utica, Nueva York )
- Exterior
- 121st Combat Support Hospital (121st CSH) (Camp Humphreys, Pyeongtaek, Corea del Sur)
- 212 ° Hospital de Apoyo de Combate (212 ° CSH) (Cuartel de Artillería del Rin, Alemania)
Anterior
- Hospitales de apoyo de combate en servicio activo
- Cuarto Hospital de Apoyo de Combate (IV CSH) ( Fort McClellan , Alabama) [13]
- 5th Combat Support Hospital (5th CSH) ( Fort Bragg , Carolina del Norte)
- 16 ° Hospital de Apoyo de Combate (16 ° CSH) ( Fort Riley , Kansas)
- 41 ° Hospital de Apoyo de Combate (41 ° CSH) ( Fort Sam Houston , Texas) [14]
- 46o Hospital de Apoyo de Combate (46o CSH) ( Fort Devens , Massachusetts)
- 67o Hospital de Apoyo de Combate (67o CSH) (Alemania)
- 128o Hospital de Apoyo de Combate (128o CSH) (Ludwigsburg, Alemania)
- Reservas
- 48th Combat Support Hospital (48th CSH), reorganizado en 410th Hospital Center, noviembre de 2017 ( Fort George G. Meade , Maryland)
- 114o Hospital de Apoyo de Combate (114o CSH) ( Minneapolis , Minnesota)
- 117º Hospital de Apoyo de Combate, Guardia Nacional del Ejército de Texas (1976) [15]
- 309o Hospital de Apoyo de Combate (309o CSH) (Hanscom AFB, Massachusetts)
- 337 ° Hospital de Apoyo de Combate (337 ° CSH) (Indianápolis, Indiana)
- 339o Hospital de Apoyo de Combate (339o CSH) ( Coraopolis , Pensilvania)
- 344th Combat Support Hospital (344th CSH) ( Fort Totten , Nueva York, transferido a Fort Dix , Nueva Jersey)
- 369th Combat Support Hospital (369th CSH) ( San Juan, Puerto Rico )
- 376o Hospital de Apoyo de Combate (376o CSH) (Liverpool, NY)
- 377o Hospital de Apoyo de Combate (377o CSH) ( Chattanooga , Tennessee)
- 401st Combat Support Hospital (401st CSH) (Grand Rapids, Michigan)
- 914th Combat Support Hospital (914th CSH) (Columbus, Ohio)
El Centro de Historia Militar del Ejército tiene linajes en línea accesibles para el Hospital de Apoyo de Combate 86 (18 de febrero de 2011); el 115º Hospital de Apoyo de Combate (18 de abril de 2016); 212º Hospital de Apoyo de Combate (2 de julio de 2013); el 228º Hospital de Apoyo de Combate (4 de diciembre de 2002); el 325º Hospital de Apoyo de Combate (17 de marzo de 2015); el 399º Hospital de Apoyo de Combate (11 de julio de 1996); el 801er Hospital de Apoyo de Combate (20 de noviembre de 2012) y el 914º Hospital de Apoyo de Combate (11 de julio de 1996).
Ver también
- Medicina militar
- 45 ° Hospital Quirúrgico Portátil
- MEZCLA
- Hospital Ibn Sina , Bagdad, Irak
- Estación de compensación de siniestros
- Lista de antiguas unidades médicas del Ejército de los Estados Unidos
Referencias
- ^ ATP 4.02-5 Casualty Care, mayo de 2013
- ^ Mraz, Steve (17 de octubre de 2006). "Última unidad MASH se convierte en Hospital de Apoyo de Combate, mejora las capacidades" . Estrellas y rayas . Consultado el 8 de enero de 2012 .
- ^ "SECCIÓN DE TRATAMIENTO DE EMERGENCIA: Departamento de Defensa: descarga y transmisión gratuitas: Archivo de Internet" . Archive.org . Consultado el 28 de marzo de 2017 .
- ↑ a b Dinackus 2000 , p. D-20.
- ^ FM 8-55, Planificación del apoyo al servicio de salud, febrero de 1985
- ^ https://www.army.mil/article/231050/9th_hospital_center_changes_command
- ^ https://www.carson.army.mil/units/627hc.html
- ^ https://history.army.mil/html/forcestruc/lineages/branches/hosp/0021cshosp.htm
- ^ https://www.army.mil/article/205207/131st_field_hospital_welcomes_first_commander_sea
- ^ https://www.ausa.org/news/medical-units-prepare-possible-covid-19-response
- ^ https://history.army.mil/html/forcestruc/lineages/branches/hosp/0086cshosp.htm
- ^ https://www.ausa.org/news/medical-units-prepare-possible-covid-19-response
- ^ "Insignia de unidad distintiva" . www.tioh.hqda.pentagon.mil . Archivado desde el original el 20 de diciembre de 2016 . Consultado el 17 de diciembre de 2016 .
- ^ "Linaje y honores - 41º Hospital de apoyo de combate" . Centro de Historia Militar del Ejército de los Estados Unidos .
- ^ Informe general del ayudante de Texas 1975-76, noviembre de 1976
- Dinackus, Thomas D. (2000). Orden de batalla: Fuerzas terrestres aliadas de la Operación Tormenta del Desierto . Central Point , Oregón: Hellgate Press.CS1 maint: ref duplica el valor predeterminado ( enlace ) Dinackus ofrece una lista extensa y autorizada de muchos cuarteles generales médicos, formaciones y unidades del Ejército de los EE. UU. A partir de 1990-91, con notas aclaratorias asociadas, en las páginas 2-4, 2-5, 10-6, 10-9 y 10- 10.
- Historia de los sistemas médicos desplegables (DEPMEDS)
- https://mrmc.amedd.army.mil/index.cfm?pageid=media_resources.articles.army_combat_support_hospitals_converting_to_new_modular_field_hospitals
enlaces externos
- Hospitales de apoyo de combate del ejército que se convierten en el comando de materiales médicos del ejército de EE. UU. Para nuevos hospitales de campaña modulares
- PBS NOVA: Vida y muerte en la zona de guerra
- The Journey , por el cirujano ET Rulison, Jr., MD, FACS , relato de primera mano y fotografías del 51o Hospital de Evacuación durante la Segunda Guerra Mundial
- Las enfermeras del 51 ° Hospital de Evacuación en la Segunda Guerra Mundial , por el primer teniente de enfermería Tillie (Horath) Kehrer , relato de primera mano y fotografías del 51 ° Hospital de evacuación durante la Segunda Guerra Mundial
- Entrevista de transmisión por Internet de la autora y relato de primera mano de la regla número dos: lecciones que aprendí en un hospital de combate basado en la Dra. Heidi Squier Kraft siete meses con una compañía quirúrgica del Cuerpo de Marines en Irak, ISBN 9780316067904
- Linaje y honores - Hospitales en los archivos del Centro de Historia Militar del Ejército de los Estados Unidos