El pulso de golpe de ariete de Watson , también conocido como pulso de Corrigan o pulso colapsante , es el signo médico (visto en la regurgitación aórtica) que describe un pulso que está saltando y con fuerza, [1] aumentando rápidamente y luego colapsando, [2] como si fuera el sonido de un golpe de ariete que estaba provocando el pulso. Un golpe de ariete era un juguete victoriano en el que un tubo estaba medio lleno de líquido y el resto era una aspiradora. Cada vez que se invierte o se agita el tubo, el impacto del fluido en cada extremo sonaría como un golpe de martillo. [3] [4]
Esto se asocia con un aumento del volumen sistólico del ventrículo izquierdo y una disminución de la resistencia periférica que conduce a un aumento de la presión del pulso de la insuficiencia aórtica . [ cita requerida ]
Para sentir el pulso de un golpe de ariete: con el paciente reclinado, el examinador eleva el brazo del paciente verticalmente hacia arriba. El examinador agarra la parte muscular del antebrazo del paciente. Un pulso de golpe de ariete se siente como un impulso de golpeteo que se transmite a través de la mayor parte de los músculos. Esto sucede porque la sangre que se bombea al brazo durante la sístole se vacía muy rápidamente debido al efecto de la gravedad en el brazo levantado. Esto hace que la arteria vuelva al corazón durante la diástole, lo que aumenta la precarga y, por lo tanto, aumenta el gasto cardíaco (según el mecanismo de Frank-Starling ), de modo que la presión arterial sistólica aumenta y se puede palpar una presión de pulso más fuerte . [5]
El pulso de golpe de ariete se encuentra comúnmente cuando un paciente tiene insuficiencia aórtica . También se puede ver en otras condiciones que están asociadas con una circulación hiperdinámica . A continuación se incluye una lista más completa de causas: [6]
El "pulso del golpe de ariete de Watson" y el "pulso de Corrigan" se refieren a observaciones similares. Sin embargo, el primero generalmente se refiere a la medición de un pulso en una extremidad, mientras que el segundo se refiere a la medición del pulso de la arteria carótida . [1]