Corona (restauración dental)


En odontología , una corona generalmente se refiere a una cubierta dental , un tipo de restauración dental que cubre o rodea completamente un diente o un implante dental . Una corona puede ser necesaria cuando una caries grande amenaza la salud de un diente. [1] Por lo general, una corona se adhiere al diente con cemento dental . Pueden estar hechos de varios materiales, que generalmente se fabrican utilizando métodos indirectos . Las coronas se utilizan para mejorar la fuerza o la apariencia de los dientes y para detener el deterioro. Si bien es beneficioso para la salud dental, el procedimiento y los materiales pueden ser costosos.

El método más común de coronar un diente implica tomar una impresión dental de un diente preparada por un dentista y luego fabricar la corona fuera de la boca. Luego, la corona se puede insertar en una cita dental posterior. Este método indirecto de restauración dental permite el uso de un material de restauración fuerte que requiere mucho tiempo de fabricación bajo un calor intenso, como metal colado o porcelana cocida, que no sería posible dentro de la boca. Debido a su expansión térmica compatible, costo relativamente similar y beneficio cosmético, algunos pacientes optan por fabricar su corona con oro .

Tradicionalmente, se ha propuesto que los dientes que se han sometido a un tratamiento de conducto radicular tienen más probabilidades de fracturarse y, por lo tanto, requieren protección de las cúspides proporcionando cobertura oclusal con una restauración indirecta como coronas. [5] Esto condujo a la prescripción rutinaria de coronas para dientes tratados con endodoncia. [4] Sin embargo, una revisión reciente de la literatura revela que no hay pruebas sólidas que demuestren que las coronas son mejores que otras restauraciones de rutina para restaurar los dientes con endodoncia. El consejo general es que los dentistas deben usar su experiencia clínica en vista de las preferencias del paciente al tomar la decisión de usar una corona. [6]Como regla general, el uso de coronas y otras restauraciones indirectas para dientes tratados con endodoncia está justificado cuando el área de la superficie de la cavidad de acceso excede un tercio de la superficie oclusal del diente, cuando las paredes linguales o bucales están socavadas o cuando la Faltan las crestas marginales mesial y distal. [4]

Con el fin de garantizar una condición y longevidad óptimas para las coronas propuestas, se deben explorar varios factores mediante la realización de un historial del paciente y un examen dental clínico minuciosos y específicos. Estos factores incluyen: [4]

Estas restauraciones son un híbrido entre un onlay y una corona completa. Se nombran en base a la cobertura de pared estimada de las paredes del diente; por ejemplo, la corona de 3/4 tiene como objetivo cubrir tres de las cuatro paredes, y la pared bucal generalmente se conserva, lo que reduce el tejido dental sano que se debe preparar. Normalmente se fabrican en oro. Normalmente se agregan ranuras o cajas a las preparaciones lo más cerca posible de la pared no preparada para aumentar la retención de la corona. A pesar de sus ventajas de reducir la preparación dental sana, estas coronas no se prescriben comúnmente en la práctica porque son técnicamente difíciles y tienen poca aceptabilidad por parte del paciente debido al metal que se ve a través de su sonrisa. [4]

Como sugiere su nombre, estas coronas están completamente fundidas en una aleación de metal . Hay una multitud de aleaciones disponibles y la selección de una aleación particular sobre otra depende de varios factores, incluidos el costo, el manejo, las propiedades físicas y la biocompatibilidad . [7] La Asociación Dental Estadounidense clasifica las aleaciones en tres grupos: aleaciones de metales básicos, nobles y muy nobles. [8]


Corona utilizada como parte de la restauración de implantes
corona de concha de oro
Coronas preformadas de acero inoxidable
Coronas de porcelana feldespática fabricadas en un modelo dental, luego cementadas en los dientes anteriores centrales superiores usando pasta brillante de ionómero de vidrio.
Coronas de zirconia recubiertas
hilo de retracción gingival
Las fracturas de los dientes tratados con endodoncia aumentan considerablemente en la dentición posterior cuando una corona no proporciona la protección de las cúspides (después de 1 a 25 años). [22]
Ancho biológico
Dimensiones para la preparación de la corona para lograr el "efecto férula"
Corona con sistema de poste y muñón que muestra una fractura radicular
Una impresión de silicona de adición de arcada completa ( polivinil siloxano ) utilizando la técnica de "impresión de lavado "
Uso de CAD/CAM en clínica dental
Extracción de corona con WamKey - parte 1
Eliminación de coronas con WamKey
Martillo deslizante, un dispositivo de golpeteo ponderado
Corona de concha de oro seccionada con una fresa de carburo de tungsteno