eHealth (también escrito e-health ) es una práctica de atención médica relativamente reciente respaldada por procesos electrónicos y comunicación, que se remonta al menos a 1999. [1] El uso del término varía, ya que no solo cubre la "medicina de Internet" aquella época, sino también "prácticamente todo lo relacionado con la informática y la medicina". [2] Un estudio en 2005 encontró 51 definiciones únicas. [3] Algunos argumentan que es intercambiable con la informática de la salud con una definición amplia que cubre los procesos electrónicos/digitales en la salud [4] mientras que otros lo usan en el sentido más estricto de la práctica de la atención médica que usa Internet . [5] [6][7] También puede incluir aplicaciones de salud y enlaces en teléfonos móviles, denominados mHealth o m-Health. [8]
El término puede abarcar una gama de servicios o sistemas que se encuentran en la vanguardia de la medicina/atención sanitaria y la tecnología de la información, incluidos:
Varios autores han notado el uso variable del término; desde ser específico para el uso de Internet en el cuidado de la salud hasta ser generalmente alrededor de cualquier uso de computadoras en el cuidado de la salud. [14] Varios autores han considerado la evolución del término y su uso y cómo esto se relaciona con los cambios en la informática de la salud y la atención médica en general. [1] [15] [16] Oh et al. , en una revisión sistemática de 2005 del uso del término, ofreció la definición de eSalud como un conjunto de temas tecnológicos en la salud actual, más específicamente basados en el comercio, las actividades, las partes interesadas, los resultados, las ubicaciones o las perspectivas. [3]Una cosa en la que todas las fuentes parecen estar de acuerdo es que las iniciativas de salud electrónica no se originan con el paciente, aunque el paciente puede ser miembro de una organización de pacientes que busca hacer esto, como en el movimiento e-Patient .
La alfabetización en eSalud se define como "la capacidad de buscar, encontrar, comprender y evaluar información de salud de fuentes electrónicas y aplicar los conocimientos adquiridos para abordar o resolver un problema de salud". [17] [18] De acuerdo con esta definición, la alfabetización en eSalud abarca seis tipos de alfabetización: tradicional (alfabetización y aritmética), información, medios, salud, informática y científica. De estos, las alfabetizaciones mediática e informática son exclusivas del contexto de Internet, siendo la alfabetización mediática de eSalud la conciencia del sesgo o la perspectiva de los medios, la capacidad de discernir el significado explícito e implícito de los mensajes de los medios y de derivar el significado de los mensajes de los medios. La literatura incluye otras definiciones de capacidad o eficacia percibida de los medios, pero estas no eran específicas de la información de salud en Internet.[19] Tener las habilidades compuestas de alfabetización en eSalud permite a los consumidores de salud lograr resultados positivos al usar Internet con fines de salud. La alfabetización en eSalud tiene el potencial tanto de proteger a los consumidores de daños como de empoderarlos para participar plenamente en la toma de decisiones informadas relacionadas con la salud. [18] Las personas con altos niveles de alfabetización en eSalud también son más conscientes del riesgo de encontrar información no confiable en Internet [20] Por otro lado, la extensión de los recursos digitales al ámbito de la salud en forma de alfabetización en eSalud también puede crear nuevas brechas entre los consumidores de salud. [19] La alfabetización en eSalud no depende del mero acceso a la tecnología, sino de la habilidad para aplicar los conocimientos adquiridos. [17]
Uno de los factores que bloquean la aceptación generalizada del uso de herramientas de salud electrónica es la preocupación por los problemas de privacidad relacionados con los registros de pacientes, más específicamente el EPR ( Registro electrónico de pacientes ). Esta principal preocupación tiene que ver con la confidencialidad de los datos. También existe preocupación por los datos no confidenciales. Cada práctica médica tiene su propia jerga y herramientas de diagnóstico, por lo que para estandarizar el intercambio de información, se pueden utilizar varios esquemas de codificación en combinación con los estándares médicos internacionales. Los sistemas que se ocupan de estas transferencias a menudo se denominan Intercambio de información de salud (HIE). De las formas de salud electrónica ya mencionadas, existen aproximadamente dos tipos; intercambio de datos de front-end e intercambio de back-end.