Fractura por avulsión


Una fractura por avulsión es una fractura de hueso que ocurre cuando un fragmento de hueso se desprende de la masa principal de hueso como resultado de un trauma físico . Esto puede ocurrir en el ligamento por la aplicación de fuerzas externas al cuerpo (como una caída o tirón) o en el tendón por una contracción muscular que es más fuerte que las fuerzas que mantienen unido el hueso. Generalmente, las limitaciones neurológicas impuestas a las contracciones musculares previenen la avulsión muscular . Los atletas altamente entrenados pueden superar esta inhibición neurológica de la fuerza y ​​producir una producción de fuerza mucho mayor capaz de romper o avulsionar un hueso.

Desplazamiento completo traumático de un diente desde su alvéolo en hueso alveolar . Es una emergencia dental grave en la que el tratamiento oportuno (dentro de los 20 a 40 minutos posteriores a la lesión) afecta el pronóstico del diente. [1]

La fractura por avulsión de la tuberosidad (también conocida como fractura pseudo-Jones o fractura del bailarín [2] es una fractura común del quinto metatarsiano (el hueso del borde exterior del pie que se extiende hasta el dedo meñique). [3] Esta fractura es probable. causada por la banda lateral de la aponeurosis plantar (tendón). [4] La mayoría de estas fracturas se tratan con un zapato de suela dura o un yeso para caminar, lo cual es necesario hasta que el dolor desaparezca y luego el paciente pueda volver a sus actividades normales. [3] La curación generalmente se completa en ocho semanas. [5]

Una fractura por avulsión de la tuberosidad tibial es una separación incompleta o completa de la tuberosidad tibial de la tibia . Esto ocurre como resultado de una contracción violenta de los músculos cuádriceps , con mayor frecuencia como resultado de un salto de gran potencia. Las fracturas incompletas generalmente se pueden tratar con el método tradicional RICE (reposo, hielo, compresión, elevación), pero las fracturas completas / desplazadas generalmente requerirán cirugía para fijar la tuberosidad en su lugar. Las avulsiones de la tuberosidad tibial ocurren con mayor frecuencia en adolescentes que realizan una gran cantidad de actividades deportivas, y muchos estudios [ ¿cuál? ] han mostrado una historia con la enfermedad de Osgood-Schlatter relacionada con la fractura.

Si la fractura es pequeña, suele ser suficiente tratar con reposo y vendaje de soporte , pero en casos más graves, es posible que se requiera cirugía. Se puede usar hielo para aliviar la hinchazón . [6]

Las fracturas por avulsión desplazadas se tratan mejor mediante reducción abierta y fijación interna o reducción cerrada y colocación de clavos. La reducción abierta (mediante incisión quirúrgica) y la fijación interna se utilizan cuando se necesitan clavos, tornillos o hardware similar para fijar el fragmento de hueso. [ cita requerida ]


Fracturas proximales del quinto metatarso
Radiografía de un varón de 15 años que muestra una fractura por avulsión más antigua de la tuberosidad tibial .