Sordo plus
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Las personas sordas o con problemas de audición con discapacidades adicionales se denominan " Deaf Plus ". [1] Los niños sordos con una o más discapacidades concurrentes también pueden denominarse pérdida auditiva más discapacidades adicionales o sordera y diversidad (DAD). Aproximadamente el 40-50% de los niños sordos experimentan una o más discapacidades adicionales, [2] con discapacidades de aprendizaje , discapacidades intelectuales , el trastorno del espectro autista (TEA) y la sordoceguera son las cuatro discapacidades más concomitantes. [1] Aproximadamente el 7-8% de los niños sordos tienen una discapacidad de aprendizaje. [1] Las personas sordas plus utilizan diversas modalidades de lenguaje para adaptarse mejor a sus necesidades de comunicación.

Discapacidades

Síndromes hereditarios <

Síndrome de Usher

El síndrome de Usher es la afección más común que causa tanto sordera como ceguera, y representa alrededor del 50% de la sordoceguera hereditaria. [3] El síndrome de Usher es causado por una mutación genética. [4]

Síndrome CHARGE

El síndrome CHARGE es poco común y está causado por un trastorno genético. El acrónimo proviene de las características asociadas con CHARGE que son las siguientes: C- coloboma del ojo, H- defectos cardíacos, A- atresia de coanas nasales, R- retraso del crecimiento y / o desarrollo, G- genital y / o urinario anomalías y anomalías del oído E y sordera. [5]

Síndrome de Goldenhar

El síndrome de Goldenhar es un defecto genético congénito que afecta el desarrollo de la mandíbula, las orejas, la paleta blanda, la nariz y los labios. [6]

Infecciones maternas

Se sabe que el síndrome de rubéola congénita , el citomegalovirus y la toxoplasmosis causan sordera o complicaciones más graves en los niños durante el embarazo.

Trastornos congénitos

Los trastornos congénitos se definen como un conjunto de condiciones presentes en el nacimiento o antes y pueden ser causadas por una composición genética heredada por sus padres, infecciones durante el embarazo o defectos de nacimiento. [7]

Parálisis cerebral

La parálisis cerebral es una de las discapacidades más comunes que afecta el desarrollo motor y ocurre en aproximadamente 1 a 4 de cada 1,000 niños. [8] De estos niños, alrededor del 15-25% tendrá alguna forma de pérdida auditiva, que va de leve a profunda. [9] Se considera que la sordera y la parálisis cerebral son condiciones asociativas entre sí porque comúnmente coexisten. [10] Ambas discapacidades tienen factores de riesgo similares que las causan, como nacimiento prematuro, infecciones y anomalías genéticas. [10] Entre las personas con parálisis cerebral, la pérdida auditiva bilateral ocurre con mayor frecuencia, pero se ha encontrado que las personas con pérdida auditiva unilateral tienden a tener una pérdida auditiva de mayor gravedad en el oído afectado.[11] Por lo general , las personas sordas aprenderían el lenguaje de señas para comunicarse con los demás; sin embargo, debido a las limitaciones motoras que conlleva la parálisis cerebral, esto puede resultar difícil. [10] La instrucción en lenguaje de señas todavía se puede utilizar y la tecnología de asistencia es una solución para superar cualquier dificultad con la acción física de señas. [12] Los métodos adicionales de comunicación y lenguaje que se les presentarán a las personas con parálisis cerebral son la terapia del habla y la comunicación aumentativa y alternativa (CAA). [12]

Síndrome de Down

Alrededor del 15-20% de los recién nacidos con síndrome de Down también son diagnosticados con algún grado de pérdida auditiva congénita. [13] Los niños con síndrome de Down comúnmente tienen "Oído pegajoso", lo que puede provocar infecciones en el oído y pérdida de audición. [14] La oreja adhesiva es una afección en la que la parte media del oído detrás del tímpano se llena de líquido. [15]

Trastorno del espectro autista (TEA)

El 3%, o 1 de cada 59, de los niños sordos tienen TEA. [16] La edad promedio de diagnóstico de TEA para los niños oyentes es de 56 meses, pero para los niños sordos la edad promedio es de 66,5 meses. [17] Existen factores de diagnóstico superpuestos tanto para la pérdida auditiva como para el autismo, que incluyen: retrasos en el lenguaje, dificultad con el funcionamiento del lenguaje, retraso en la teoría de la mente , incapacidad para responder al nombre (auditivo) y dificultades en el lenguaje pragmático. [16] Las dificultades del lenguaje pueden diferir debido a la modalidad de los lenguajes de señas en comparación con los lenguajes hablados: un estudio encontró que los niños autistas de señas nativos no invertían pronombres , [18]pero otro estudio encontró que los autistas eran más propensos a producir letreros con la palma de la mano invertida, lo que significa que lo firman de la forma en que ven que se les firma. [19] Las preocupaciones médicas comórbidas para los niños con TEA incluyen discapacidad intelectual en 50-75%, convulsiones en 25-30%, trastornos del sueño, dificultades gastrointestinales en 16-85% y síndrome de pica. [dieciséis]

Discapacidades sensoriales

Sordo ciego

La sordoceguera es una condición que puede ser congénita o adquirida. [1] El 87% de los niños y jóvenes tienen al menos una discapacidad adicional, y el 43% tiene cuatro o más discapacidades. [1] El 50% de la sordoceguera se debe al síndrome de Usher . [3]

Dificultades de aprendizaje

Las personas sordas y con problemas de audición que también tienen problemas de aprendizaje tienden a ser diagnosticadas más adelante en la vida debido a la idea errónea de que las dificultades de aprendizaje que enfrentan se deben a su pérdida auditiva. [20] Al diagnosticar una discapacidad de aprendizaje en un individuo con pérdida auditiva, es importante diferenciar si las dificultades de logro se deben a un problema de percepción o procesamiento. [20] Muchas de las causas de la pérdida auditiva se superponen con las causas del desarrollo de las discapacidades del aprendizaje, como la anoxia, la prematuridad y más, lo que las hace más propensas a coexistir. [20]El retraso del lenguaje causado por las discapacidades del aprendizaje se puede reducir mediante una intervención educativa temprana, pero la discapacidad auditiva dificulta este proceso y promueve aún más el retraso en el lenguaje. [21]

Dislexia

Se cree que el 10% de las personas sordas tienen dislexia , [22] lo que equivale a aproximadamente el 25% de las personas disléxicas. [23] Para aquellos con pérdida auditiva leve a moderada, las dificultades de lectura aumentan en las aulas con ruido de fondo, ya que aumenta sus dificultades para percibir los sonidos del habla. [23] Tanto la dislexia como la pérdida auditiva afectan el procesamiento verbal en los idiomas hablados; sin embargo, la dislexia no se limita a problemas de procesamiento fonológico. La dislexia también puede incluir componentes visuales y cognitivos subyacentes, lo que hará que la adquisición de la lectura sea aún más difícil para las personas con pérdida auditiva. [22]

Una forma de combatir esta dificultad con la pérdida auditiva y las discapacidades de aprendizaje es con un implante coclear, ya que les permitirá combatir cualquier problema auditivo con su discapacidad de aprendizaje, pero puede no ser efectivo si su discapacidad es causada por otros factores como los componentes visuales. . [21]

Otros problemas de salud (OHI)

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Se estima que la población general de niños con TDAH es del 7,2 por ciento, [24] sin embargo, la prevalencia de niños sordos oscila entre el 3,5 y el 38,7 por ciento. [25] Algunos investigadores han especulado que la falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad asociadas con el TDAH en los niños sordos podrían ser simplemente una estrategia de adaptación para acceder a la información en un entorno auditivo. [26]

Idioma

Las personas sordas plus utilizan una variedad de opciones de lenguaje, como el lenguaje hablado, el lenguaje de señas y la comunicación aumentativa y alternativa (AAC). [2] Las personas sordas plus también pueden utilizar expresiones no simbólicas como expresiones faciales, gestos y movimientos corporales. [1]

Según el seguimiento continuo en el área metropolitana de Atlanta, la discapacidad del desarrollo más común que coexiste con la pérdida auditiva es la discapacidad intelectual (23%), seguida de la parálisis cerebral (10%), el trastorno del espectro autista (7%) y / o la discapacidad visual. (5%).  [27] La pérdida auditiva también puede estar relacionada con varios síndromes. Un estudio del Instituto de investigación Gallaudet de 1999 a 2012 ha demostrado que las escuelas para sordos en todos los estados tenían entre un 40 y un 50 por ciento de estudiantes con discapacidades adicionales. [28]

En 2015, 264 maestros de estudiantes sordos informaron que no recibieron capacitación específica para discapacidades para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad / trastorno por déficit de atención (35%), trastorno del espectro autista (73%), trastorno de conducta emocional (58%), discapacidad intelectual ( 51%), discapacidad de aprendizaje (37%) y discapacidad visual (61%). [29]

Referencias

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  2. ^ a b Cacciato, Kimberly; Kamenakis, Julianna; Shapiro, Allison; Cantante, Steven James (13 de octubre de 2020). "Determinación del lenguaje y la inclusión de niños sordos y más" . Revista Electrónica Internacional de Educación Primaria . 13 (1): 1–19. doi : 10.26822 / iejee.2020.169 . ISSN 1307-9298 . 
  3. ^ a b "Síndrome de Usher" . NIDCD . 2015-08-18 . Consultado el 12 de abril de 2021 .
  4. ^ "Síndrome de Usher" . NORD (Organización Nacional de Enfermedades Raras) . Consultado el 12 de abril de 2021 .
  5. ^ Pagon, Roberta A .; Graham, John M .; Zonana, Jonathan; Yong, Siu-Li (agosto de 1981). "Coloboma, cardiopatía congénita y atresia coanal con múltiples anomalías: asociación CHARGE" . La Revista de Pediatría . 99 (2): 223–227. doi : 10.1016 / S0022-3476 (81) 80454-4 . PMID 6166737 . 
  6. ↑ Zaka-ur-Rab, Zeeba (1 de enero de 2007). "Drusas de la cabeza del nervio óptico en el síndrome de Goldenhar" (PDF) .
  7. ^ Opitz, John. "Trastorno congénito - Deformidades" . Enciclopedia Británica .
  8. ^ CDC (30 de diciembre de 2020). "Datos y estadísticas de parálisis cerebral | CDC" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
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