La regresión del desarrollo es cuando un niño que ha alcanzado una determinada etapa de desarrollo comienza a perder hitos previamente adquiridos. [1] Se diferencia del retraso en el desarrollo en que un niño que experimenta un retraso en el desarrollo no alcanza los hitos del desarrollo o no progresa hacia nuevos hitos del desarrollo, mientras que un niño que experimenta una regresión del desarrollo perderá los hitos y las habilidades después de adquirirlos. [2] La regresión del desarrollo se asocia con diagnósticos de trastorno del espectro autista , [3] trastorno desintegrativo infantil , [4] síndrome de Rett , [5] síndrome de Landau-Kleffner, [6] y enfermedades neurodegenerativas . [7] La pérdida de habilidades motoras, del lenguaje y sociales se puede tratar con terapia ocupacional, [8] fisioterapia, [9] y terapia del habla. [10]
Diagnósticos asociados
La regresión del desarrollo suele ser un síntoma de un trastorno físico o del comportamiento.
Desorden del espectro autista
El trastorno del espectro autista es un trastorno del desarrollo en el que las habilidades sociales y de comunicación de un niño se ven afectadas. [11] Los niños con trastorno del espectro autista pueden experimentar una pérdida de sus habilidades sociales y de lenguaje previamente adquiridas. Esto a menudo lo informan los padres del niño. [3] Los niños pueden experimentar pérdida de vocabulario y comprensión del lenguaje, así como dejar de hacer contacto visual o jugar juegos sociales e imitativos como antes. [3] También pueden experimentar una pérdida de habilidades motoras y básicas como ir al baño o alimentarse. [3] En el trastorno del espectro autista, esta regresión ocurre en los primeros años de desarrollo. [3]
Trastorno desintegrativo infantil
El trastorno desintegrativo infantil (CDD) es un trastorno del desarrollo en el que los niños experimentan una regresión del lenguaje social y las habilidades de funcionamiento motor. [4] La CDD se fusionó con el trastorno del espectro autista en el DSM-V en 2013. [4] Los niños con CDD pueden experimentar una pérdida de las habilidades del lenguaje expresivo y receptivo, habilidades sociales y de cuidado personal, habilidades de juego y / o habilidades motoras. . [4] La regresión ocurre comúnmente alrededor de los 3 o 4 años, pero después de al menos dos años de desarrollo normal y antes de los 10 años. [4]
Síndrome de Rett
El síndrome de Rett es un trastorno del desarrollo neurológico causado por una mutación genética. [5] Ocurre casi exclusivamente en niñas. [5] Un niño con síndrome de Rett experimenta una pérdida de las habilidades manuales intencionales que tenía previamente y puede experimentar una pérdida de las habilidades del lenguaje. [5] Los niños también pueden experimentar una pérdida de habilidades sociales y síntomas similares al autismo. [5] La regresión ocurre típicamente entre 1 y 4 años de edad. [5]
Síndrome de Landau-Kleffner
El síndrome de Landau-Kleffner es una forma de epilepsia asociada con la pérdida de las habilidades lingüísticas. [6] Las personas con LKS pierden la capacidad de comprender el lenguaje hablado y de expresarse verbalmente. [12] El LKS generalmente tiene un inicio entre los 2 y los 8 años de edad. [6]
Enfermedades neurodegenerativas
Las enfermedades neurodegenerativas (trastornos como la enfermedad de Batten ) pueden hacer que un niño pierda las habilidades motoras, del lenguaje y del habla adquiridas previamente. [7]
Signos y síntomas
Los niños con regresión del desarrollo pierden los hitos del desarrollo que habían obtenido previamente. Pueden ser habilidades motoras, sociales o lingüísticas. La pérdida de las habilidades motoras podría incluir la pérdida de la capacidad para usar las manos con un propósito, [5] la pérdida de la capacidad para alimentarse, [5] la pérdida de la capacidad para caminar, [5] la pérdida de la capacidad para bañarse, [8] ] y pérdida de la capacidad de vestirse. [8] La pérdida de habilidades sociales podría incluir la pérdida de la capacidad / deseo de jugar, [4] la pérdida de la capacidad de establecer un contacto visual apropiado, [11] y la pérdida de interés en los juegos sociales. [3] La pérdida de habilidades lingüísticas podría incluir la pérdida de la capacidad del niño para comprender el habla y los sonidos hablados (habilidades del lenguaje receptivo) [4] [6] y / o la pérdida de la capacidad del niño para usar palabras / lenguaje hablado (expresivo habilidades lingüísticas). [4] [5]
Diagnóstico
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que la mayoría de los niños se sometan a una evaluación del desarrollo en sus exámenes físicos de 9, 18 y 30 meses. [13] Los médicos también examinan a los niños para detectar trastornos del espectro autista en sus citas de 18 meses y 2 años. [13] Si la prueba de detección indica un problema potencial, un médico realizaría una evaluación del desarrollo para identificar las áreas específicas del desarrollo afectadas y evaluar las necesidades del niño. [13] Los padres también pueden monitorear a sus hijos e informar a su proveedor si su hijo ha perdido los hitos del desarrollo alcanzados previamente. [13]
Tratamiento
Para el tratamiento de la regresión de las habilidades motoras, se puede utilizar la terapia física y ocupacional. [5] La terapia ocupacional puede ayudar a los niños a recuperar algunas de sus habilidades motoras finas perdidas. Un terapeuta ocupacional puede ayudar a un niño a mejorar sus habilidades motoras finas y la coordinación mano-ojo para que pueda completar tareas básicas de la vida, como bañarse o alimentarse, y tareas de motricidad fina como escribir. [8] La fisioterapia se puede utilizar para tratar la regresión de las habilidades motoras gruesas. Los fisioterapeutas pueden ayudar a un niño con habilidades como caminar o problemas de movilidad. [9]
La terapia del habla se usa a menudo para el tratamiento de la regresión de las habilidades del lenguaje. [6] Los terapeutas del habla ayudarán al niño a restaurar la mayor cantidad posible de sus habilidades lingüísticas perdidas y ayudarán al niño a aprender a comunicarse, potencialmente con el uso de ayudas para la comunicación. [10]
El entrenamiento en habilidades sociales se puede utilizar para tratar una regresión de las habilidades sociales. A los niños que reciben capacitación en habilidades sociales se les enseñan habilidades sociales apropiadas para su edad, como la resolución de problemas y las habilidades de interacción con los compañeros. [14]
Para la regresión relacionada con las convulsiones, se pueden usar medicamentos para tratar las convulsiones. [6]
Ver también
- Retraso en el desarrollo
- Trastorno del desarrollo
Referencias
- ^ "Regresión del desarrollo" . NCBI . Consultado el 19 de marzo de 2021 .
- ^ "Retraso del desarrollo en los niños" . Salud infantil . Consultado el 8 de abril de 2021 .
- ^ a b c d e f Rogers, Sally J. (2004). "Regresión del desarrollo en los trastornos del espectro autista" . Revisiones de investigaciones sobre retraso mental y discapacidades del desarrollo . 10 (2): 139-143. doi : 10.1002 / mrdd.20027 . ISSN 1080-4013 .
- ^ a b c d e f g h "Trastorno desintegrativo infantil (síndrome de Heller) CDD. Paciente" . paciente.info . Consultado el 4 de abril de 2021 .
- ^ a b c d e f g h yo j k "Hoja de datos del síndrome de Rett | Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares" . www.ninds.nih.gov . Consultado el 19 de marzo de 2021 .
- ^ a b c d e f "Síndrome de Landau-Kleffner" . Fundación de la epilepsia . Consultado el 4 de abril de 2021 .
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- ^ a b c d "Terapia ocupacional (para padres) - Nemours KidsHealth" . kidshealth.org . Consultado el 13 de abril de 2021 .
- ^ a b "Capítulo 11: movilidad y habilidades motoras gruesas - fisioterapia" . Proyecto AT Children's . Consultado el 13 de abril de 2021 .
- ^ a b "Afasia" . nhs.uk . 2017-10-24 . Consultado el 13 de abril de 2021 .
- ^ a b "NIMH» Trastorno del espectro autista " . www.nimh.nih.gov . Consultado el 4 de abril de 2021 .
- ^ "Síndrome de Landau-Kleffner" . www.hopkinsmedicine.org . Consultado el 4 de abril de 2021 .
- ^ a b c d CDC (4 de febrero de 2021). "Detección y seguimiento del desarrollo | CDC" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 17 de abril de 2021 .
- ^ Departamento de Educación de EE. UU., Instituto de Ciencias de la Educación, What Works Clearinghouse (2013). "Informe de intervención sobre intervenciones de educación infantil para niños con discapacidad: formación en habilidades sociales" . Consultado el 13 de abril de 2021 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )