Electrorretinografía
La electrorretinografía mide las respuestas eléctricas de varios tipos de células en la retina , incluidos los fotorreceptores ( bastones y conos ), las células internas de la retina (células bipolares y amacrinas ) y las células ganglionares . Los electrodos se colocan en la superficie de la córnea (hilo de fibra de nailon / plata DTL o ERG Jet) o en la piel debajo del ojo (tiras sensoras) para medir las respuestas de la retina. Las respuestas del epitelio pigmentario de la retina (RPE) se miden con una prueba de EOG con electrodos de contacto con la piel colocados cerca del canto.. Durante una grabación, los ojos del paciente se exponen a estímulos estandarizados y la señal resultante se muestra mostrando el curso temporal de la amplitud (voltaje) de la señal. Las señales son muy pequeñas y normalmente se miden en microvoltios o nanovoltios. El ERG se compone de potenciales eléctricos aportados por diferentes tipos de células dentro de la retina, y las condiciones del estímulo (destello o estímulo de patrón, si hay una luz de fondo y los colores del estímulo y el fondo) pueden provocar una respuesta más fuerte de ciertos componentes.
Si se realiza un ERG de flash tenue en un ojo adaptado a la oscuridad, la respuesta proviene principalmente del sistema de varillas . Los Flash ERG realizados en un ojo adaptado a la luz reflejarán la actividad del sistema de cono . Los destellos suficientemente brillantes provocarán ERG que contienen una onda a (deflexión negativa inicial) seguida de una onda b (deflexión positiva). El borde de ataque de la onda a es producido por los fotorreceptores, mientras que el resto de la onda es producido por una mezcla de células que incluyen fotorreceptores, células bipolares , amacrinas y de Muller o glía de Muller . [1] El patrón ERG (PERG), evocado por un estímulo de tablero de ajedrez alterno, refleja principalmente la actividad de las células ganglionares de la retina..
Utilizado clínicamente principalmente por oftalmólogos y optometristas , el electrorretinograma (ERG) se utiliza para el diagnóstico de diversas enfermedades de la retina. [2]
El ERG también se utiliza ampliamente en la investigación ocular, ya que proporciona información sobre la función de la retina que de otro modo no estaría disponible.
Otras pruebas de ERG, como la respuesta fotópica negativa (PhNR) y el patrón ERG (PERG) pueden ser útiles para evaluar la función de las células ganglionares de la retina en enfermedades como el glaucoma .
El organismo internacional que se ocupa del uso clínico y la estandarización de ERG, EOG y VEP es la Sociedad Internacional para la Electrofisiología Clínica de la Visión (ISCEV). [7]
