La capa pigmentada de la retina o el epitelio pigmentario de la retina ( RPE ) es la capa de células pigmentadas justo fuera de la retina neurosensorial que nutre las células visuales retinianas y está firmemente adherida a la coroides subyacente y las células visuales retinianas suprayacentes. [1] [2]
Epitelio pigmentario de la retina | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | Estrato pigmentoso retinae, pars pigmentosa retinae |
Malla | D055213 |
TA98 | A15.2.04.008 |
TA2 | 6782 |
FMA | 58627 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Historia
El EPR fue conocido en los siglos XVIII y XIX como pigmentum nigrum , en referencia a la observación de que el EPR es oscuro (negro en muchos animales, marrón en humanos); y como tapetum nigrum , refiriéndose a la observación de que en animales con un tapetum lucidum , en la región del tapetum lucidum el EPR no está pigmentado. [3]
Anatomía
El EPR está compuesto por una sola capa de celdas hexagonales que están densamente empaquetadas con gránulos de pigmento. [1]
Cuando se ven desde la superficie exterior, estas celdas son lisas y de forma hexagonal. Cuando se ve en sección, cada celda consta de una parte exterior no pigmentada que contiene un gran núcleo ovalado y una parte interior pigmentada que se extiende como una serie de procesos rectos en forma de hilo entre las varillas, siendo este el caso especialmente cuando el ojo está expuesto. a la luz.
Función
El RPE tiene varias funciones, [4] a saber, absorción de luz, transporte epitelial, amortiguación espacial de iones, ciclo visual, fagocitosis, secreción y modulación inmunitaria.
- Absorción de luz : los EPR se encargan de absorber la luz dispersa. Este papel es muy importante por dos razones principales, primero, para mejorar la calidad del sistema óptico, segundo, la luz es radiación y es concentrada por una lente en las células de la mácula, lo que resulta en una fuerte concentración de fotooxidantes. energía. Los melanosomas absorben la luz dispersa y así disminuyen el estrés fotooxidativo. La alta perfusión de la retina trae un ambiente de alta tensión de oxígeno. La combinación de luz y oxígeno genera estrés oxidativo y el RPE tiene muchos mecanismos para hacerle frente.
- Transporte epitelial : como se mencionó anteriormente, los EPR componen la barrera hemato-retiniana externa , el epitelio tiene uniones estrechas entre las superficies laterales e implica un aislamiento de la retina interna de las influencias sistémicas. Esto es importante para el privilegio inmunológico (no solo como barrera, sino también con el proceso de señalización) de los ojos, un transporte altamente selectivo de sustancias para un ambiente estrictamente controlado. Los RPE suministran nutrientes a los fotorreceptores, controlan la homeostasis de los iones y eliminan el agua y los metabolitos.
- Amortiguación espacial de iones : los cambios en el espacio subretiniano son rápidos y requieren una compensación capacitiva por RPE [5] muchas células están involucradas en la transducción de luz y si no se compensan, ya no son excitables y no sería posible una transducción adecuada. . El transporte transepitelial normal de iones sería demasiado lento para compensar con la suficiente rapidez estos cambios; existen muchos mecanismos subyacentes basados en la actividad de los canales iónicos dependientes del voltaje que se suman al transporte transepitelial básico de iones. [6]
- Ciclo visual : El ciclo visual cumple una tarea esencial de mantener la función visual y, por lo tanto, necesita adaptarse a diferentes necesidades visuales como la visión en la oscuridad o la claridad. Para ello entran en juego aspectos funcionales: el almacenamiento de retina y la adaptación de la velocidad de reacción. Básicamente, la visión a bajas intensidades de luz requiere una tasa de rotación más baja del ciclo visual, mientras que durante la luz la tasa de rotación es mucho mayor. En la transición de la oscuridad a la luz repentinamente, se requiere una gran cantidad de retinal 11-cis. Esto no proviene directamente del ciclo visual, sino de varios grupos retinianos de proteínas de unión a la retina que están conectadas entre sí mediante los pasos de transporte y reacción del ciclo visual.
- Fagocitosis de las membranas del segmento externo de los fotorreceptores (POS) : los POS están expuestos a un estrés fotooxidativo constante y sufren una destrucción constante. Se renuevan constantemente al mudar su extremo, que luego el EPR fagocitan y digieren.
- Secreción : El EPR es un epitelio que interactúa estrechamente con los fotorreceptores en un lado, pero también debe poder interactuar con las células del lado sanguíneo del epitelio, como las células endoteliales o las células del sistema inmunológico. Para comunicarse con los tejidos vecinos, el EPR puede secretar una gran variedad de factores y moléculas de señalización. Secreta ATP, ligando fas (fas-L), factores de crecimiento de fibroblastos (FGF-1, FGF-2 y FGF-5), factor de crecimiento transformante-β (TGF-β), factor de crecimiento similar a la insulina-1 ( IGF-1), factor neurotrófico ciliar (CNTF), factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF), factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), factor de crecimiento derivado del epitelio del cristalino (LEDGF), miembros de la familia de las interleucinas, inhibidor tisular de la metaloproteinasa de la matriz (TIMP) y factor derivado del epitelio pigmentario (PEDF). Muchas de estas moléculas de señalización tienen importantes funciones fisiopatológicas.
- Privilegio inmunológico del ojo : El ojo interior representa un espacio privilegiado inmunológico que está desconectado del sistema inmunológico del torrente sanguíneo. El privilegio inmunológico está respaldado por el RPE de dos maneras. Primero, representa una barrera mecánica y hermética que separa el espacio interno del ojo del torrente sanguíneo. En segundo lugar, el EPR es capaz de comunicarse con el sistema inmunológico para silenciar la reacción inmunitaria en el ojo sano o, por otro lado, para activar el sistema inmunológico en caso de enfermedad.
Patología
A los ojos de los albinos , las células de esta capa no contienen pigmento. La disfunción del EPR se encuentra en la degeneración macular relacionada con la edad [7] [8] y la retinosis pigmentaria . Los EPR también participan en la retinopatía diabética . El síndrome de Gardner se caracteriza por FAP (pólipos adenomatosos familiares), tumores óseos y de tejidos blandos, hipertrofia del epitelio pigmentario de la retina y dientes retenidos. [9]
Ver también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 1016 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ↑ a b Cassin, B. y Solomon, S. (2001). Diccionario de terminología ocular . Gainesville, Florida: Triad Pub. Co. ISBN 0-937404-63-2.
- ^ Boyer MM, Poulsen GL, Nork TM. "Contribuciones relativas de la retina neurosensorial y el epitelio pigmentario de la retina a la hipofluorescencia macular". Arch Ophthalmol. 2000 Jan; 118 (1): 27–31. PMID 10636410 .
- ^ Coscas, Gabriel y Felice Cardillo Piccolino (1998). Epitelio pigmentario de la retina y enfermedades maculares . Saltador. ISBN 0-7923-5144-4.
- ^ Strauss O (2005) "El epitelio pigmentario de la retina en función visual". Physiol Rev 85: 845–81
- ^ Steinberg RH, Linsenmeier RA, Griff ER (1983) "Tres respuestas evocadas por la luz del epitelio pigmentario de la retina". Vision Res 23: 1315–23
- ^ Baylor D (1996) "Cómo los fotones inician la visión". Proc Natl Acad Sci 93: 560–65
- ^ Naik, Gautam (14 de octubre de 2014). "Las células madre muestran beneficios potenciales para las enfermedades oculares" , vía Wall Street Journal.
- ^ Regalado, Antonio (15 de octubre de 2014). "Las células madre pasan la prueba de seguridad ocular" . Revisión de tecnología del MIT.
- ^ "UpToDate" . www.uptodate.com .
enlaces externos
- pigmento + epitelio + de + ojo en los encabezados de temas médicos (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
- Imagen de histología: 07902loa - Sistema de aprendizaje de histología en la Universidad de Boston
- Histología en KUMC eye_ear-eye11