Ephraim McDowell (11 de noviembre de 1771-25 de junio de 1830) fue un médico y cirujano pionero estadounidense . La primera persona en extirpar con éxito un tumor de ovario , ha sido llamado "el padre de la ovariotomía" [1] , así como el padre fundador de la cirugía abdominal . [2] [3] [ página necesaria ]
Vida temprana
McDowell nació en el condado de Rockbridge, Virginia , el noveno hijo de Samuel y Mary McDowell. Su padre fue un veterano de la Guerra de Francia e India y coronel durante la Revolución Americana . En 1784, Samuel McDowell fue nombrado comisionado de tierras y trasladó a su familia a Danville, Kentucky . Allí, presidió más de diez convenciones que resultaron en la redacción de la Constitución de Kentucky . [4] [ página necesaria ]
Educación
McDowell recibió su educación inicial en el seminario clásico de Worley y James, luego pasó tres años como estudiante de medicina con el Dr. Alexander Humphreys en Staunton, Virginia . Asistió a conferencias de medicina en la Universidad de Edimburgo , Escocia , de 1793 a 1794 y estudió en privado con John Bell . Nunca recibió un diploma, pero en 1825, la Universidad de Maryland le otorgó un título de médico honorario. [4] [ página necesaria ]
Carrera profesional
En 1795, McDowell regresó de Escocia, se instaló en Danville, Kentucky y comenzó su práctica como cirujano. McDowell perfeccionó la técnica quirúrgica moderna de litotomía, para la remoción de cálculos que obstruyen la vejiga urinaria. [5] Uno de sus pacientes más famosos fue James K. Polk , a quien le extrajo un cálculo urinario y reparó una hernia . [6]
Primera ovariotomía
El 13 de diciembre de 1809, McDowell fue llamado para ver a Jane Todd Crawford en el condado de Green, Kentucky , a 60 millas (97 km) de Danville. Sus médicos pensaron que la Sra. Crawford estaba embarazada de término. McDowell diagnosticó un tumor de ovario. Crawford le rogó que la protegiera de una muerte lenta y dolorosa. Luego describió su estado y que nunca se había realizado una operación de curación. Dijo que los mejores cirujanos del mundo lo creían imposible. Crawford dijo que entendía y quería continuar. McDowell le dijo que le extirparía el tumor si ella viajaba a su casa en Danville. Ella estuvo de acuerdo y recorrió las sesenta millas a caballo. [7]
La mañana de Navidad de 1809, [8] McDowell inició su operación. La cirugía se realizó sin el beneficio de anestesia o antisepsia, ninguno de los cuales era conocido por la profesión médica. El tumor extirpado por McDowell pesaba 22,5 libras (10,2 kg). Determinó que sería difícil extirparlo por completo, por lo que ató una ligadura alrededor de la trompa de Falopio cerca del útero y abrió el tumor. Describió el tumor como el ovario y la parte fimbriosa de la trompa de Falopio muy agrandados. Todo el procedimiento duró 25 minutos. Crawford se recuperó sin complicaciones. Regresó a su casa en el condado de Green 25 días después de la operación y vivió otros 32 años. Esta fue la primera extirpación exitosa de un tumor de ovario en el mundo. [9]
Como presbiteriano , [10] la respuesta de McDowell a este evento se registró en una de sus biografías:
¿Cómo es que he sido tan peculiarmente afortunado con mis pacientes de esta descripción? No lo sé; porque, a partir de toda la información que puedo obtener, no ha sobrevivido un solo individuo que haya sido operado, en otro lugar, de un ovario enfermo. Solo puedo decir que la bendición de Dios ha descansado en mis esfuerzos. [11]
Todos los intentos de exploración abdominal antes de 1809 habían resultado en peritonitis y muerte. Las descripciones de McDowell incluyen frases como "ordenado y limpio" o "escrupulosamente limpio". No solo era pulcro, sino meticuloso. En su informe sobre la operación, describió la extracción de sangre de la cavidad peritoneal y el baño de los intestinos con agua tibia. [7]
McDowell no publicó una descripción de su procedimiento hasta 1817, después de haber realizado dos operaciones más. Esto fue ampliamente criticado en la literatura quirúrgica inglesa. [se necesita aclaración ] Hay evidencia de que realizó al menos doce operaciones por patología ovárica. [12]
"Como nunca había visto una sustancia tan grande extraída, ni escuchado de un intento, o el éxito de asistir a una operación como esta requerida, le di a la infeliz información de su peligrosa situación. El tumor parecía estar a la vista, pero era tan grande que No podía quitarlo por completo. Sacamos quince libras de una sustancia sucia y de aspecto gelatinoso. Después de lo cual cortamos la trompa de Falopio y extrajimos el saco, que pesaba siete libras y media. En cinco días la visité y para mi gran asombro, la encontré arreglando la cama ". [13]
Vida personal
En 1802, McDowell se casó con Sarah Shelby, hija de Isaac Shelby , héroe de guerra y dos veces gobernador de Kentucky. Tuvieron dos hijos y cuatro hijas. [4] [ página necesaria ]
McDowell jugó un papel destacado en su comunidad. También fue fundador, corporativo original y miembro de la junta directiva principal de Centre College en Danville. McDowell se convirtió en miembro de la Sociedad Médica de Filadelfia en 1817. [4] [ página necesaria ] McDowell fue el tatarabuelo del general John Campbell Greenway , cuya estatua fue colocada en la Colección Nacional Statuary Hall por el estado de Arizona en 1930 Era primo de la líder del sufragio femenino Madeline McDowell Breckinridge .
McDowell era presbiteriano [10] pero se convirtió en episcopal y fundó la Iglesia Episcopal Trinity en Danville, Kentucky, después de haber donado el terreno para su primer edificio. [14]
Muerte
En junio de 1830, McDowell sufrió un ataque agudo de dolor violento, náuseas y fiebre. Murió el 25 de junio, probablemente víctima de apendicitis . [15] Su esposa murió 18 años después. Fueron enterrados en "Traveller's Rest", la granja de Isaac Shelby, al sur de Danville, Kentucky, pero fueron enterrados de nuevo en 1879, cerca de un monumento dedicado a él en Danville. [4] [ página necesaria ]
Honores
- En 1879, la Sociedad Médica de Kentucky en Danville erigió un monumento en su honor. [4]
- En 1929, Isaac Wolfe Bernheim donó un bronce estatua de McDowell por Charles Henry Niehaus al estado de Kentucky para la colocación en el Capitolio de Estados Unidos 's Salón Nacional de las Estatuas . La estatua representa el tumor de ovario que McDowell extrajo de Jane Crawford, sentada en un cuenco en la mesa detrás de McDowell. Una estatua idéntica del mismo artista se encuentra en la rotonda del Capitolio del Estado de Kentucky en Frankfort, Kentucky .
- En 1959, el 30 de diciembre, la oficina de correos de EE. UU. Emitió por primera vez un sello conmemorativo de 4 centavos en honor a McDowell, en la oficina de correos de Danville, Kentucky, para conmemorar el 150 aniversario de la primera operación ovárica exitosa. [dieciséis]
- La casa, la oficina y el boticario de McDowell en Danville se conservan como museo y están designados como Monumento Histórico Nacional . [17]
- El Centro Médico Regional Ephraim McDowell en Danville recibe su nombre en su honor.
Referencias
- ^ Ira M. Rutkow (1988). La historia de la cirugía en los Estados Unidos, 1775-1900, volumen 2 . Norman Publishing, pág. 90 ISBN 9780930405489
- ^ Leslie Thomas Morton, Robert J. Moore, 2005, Una bibliografía de biografía médica y biomédica . Ashgate ,. pag. 238
- ^ James Ramage, Andrea S. Watkins (2011). Kentucky Rising: Democracia, esclavitud y cultura desde los inicios de la República hasta la Guerra Civil . Prensa de la Universidad de Kentucky
- ^ a b c d e f Ridenbaugh, María (1897). Biografía de Ephraim McDowell MD, "el padre de la ovariotomía" . Nueva York, Nueva York: McDowell Publishing Company.
- ^ Lee, RV y Eimerl, S. (1967). Biblioteca de Ciencias LIFE: El médico. Nueva York, NY: Time, Inc., pág. 193.
- ^ Borneman, Walter R. (2008). Polk: el hombre que transformó la presidencia y Estados Unidos . Nueva York: Random House, Inc. p. 8 . ISBN 978-1-4000-6560-8.
- ^ a b Othersen, H Biemann (mayo de 2004). "Ephraim McDowell las cualidades de un buen cirujano" . Annals of Surgery . 239 (5): 648–650. doi : 10.1097 / 01.sla.0000124382.04128.5a . PMC 1356272 . PMID 15082968 .
- ^ Cirocco, WC (marzo de 2019). "El milagro navideño de 1809: cómo un" hombre de los bosques sin un diploma para ejercer "se convirtió en el padre de la cirugía abdominal" . Revista estadounidense de cirugía . 217 (3): 578–589. doi : 10.1016 / j.amjsurg.2019.01.003 . PMID 30670290 . Consultado el 23 de diciembre de 2020 .
- ^ Bowra, Jean (28 de octubre de 2005). "Hacer un hombre, un gran hombre: Ephraim McDowell, ovariotomía e historia" (PDF) . Conferencia Cambio social en el siglo XXI . Brisbane Australia: Universidad Tecnológica de Queensland . Consultado el 14 de octubre de 2008 .
- ↑ a b August Schachner. 1921. Ephraim McDowell, "Padre de la Ovariotomía" y Fundador de Cirugía Abdominal . Ephraim McDowell, "Padre de la ovariotomía" y fundador de Cirugía abdominal, p. 4; 58
- ^ Agosto Schachner. 1921. Ephraim McDowell, "Padre de la Ovariotomía" y Fundador de Cirugía Abdominal . Ephraim McDowell, "Padre de la ovariotomía" y fundador de Cirugía abdominal, p. 126
- ^ "Ephraim McDowell (1771-1830)" . quirurgico-tutor.org.uk. 2008-01-05. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2008 . Consultado el 14 de octubre de 2008 .
- ^ McDowell, Efraín (1817). "Tres casos de extirpación de ovarios enfermos". Repertorio ecléctico Anal Rev (7): 242–4.
- ^ Graves D. Doctores que siguieron a Cristo: Treinta y dos biografías de médicos eminentes y su fe cristiana . Publicaciones Kregel. pag. 231.
- ^ Nueva enciclopedia internacional
- ^ "Problema del Dr. Ephraim McDowell" . Museo Nacional de Estampillas del Smithsonian . Consultado el 24 de septiembre de 2013 .
- ^ "Casa Museo Ephraim McDowell" .
Otras lecturas
- McCormack, Sra. Arthur Thomas (octubre de 1930). "El Dr. Ephraim McDowell Memorial en Richmond Kentucky" . Filson Club History Quarterly . 4 (4). Archivado desde el original el 25 de abril de 2012 . Consultado el 29 de noviembre de 2011 .
- McCormack, Sra. Arthur Thomas (abril de 1932). "Nuestra heroína pionera de la cirugía, la Sra. Jane Todd Crawford" . Filson Club History Quarterly . 6 (2). Archivado desde el original el 25 de abril de 2012 . Consultado el 29 de noviembre de 2011 .
- Ridenbaugh, Mary Young. La biografía de Ephraim McDowell, MD, "el padre de la ovariotomía " (1890). Nueva York, CL Webster