Colaboración en toxicología basada en evidencias
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La Colaboración de Toxicología Basada en Evidencia (EBTC) sin fines de lucro comprende un grupo de científicos y expertos con vínculos con agencias gubernamentales y no gubernamentales, compañías químicas y farmacéuticas y el mundo académico que se han unido para promover el uso de lo que se conoce como " enfoques basados ​​en la evidencia "en toxicología. [1] La disciplina de la toxicología basada en la evidencia (EBT) es un proceso para evaluar de manera transparente, consistente y objetiva la evidencia científica disponible con el fin de responder preguntas en toxicología. [2] EBT tiene el potencial de abordar las preocupaciones de la comunidad toxicológica sobre las limitaciones de los enfoques actuales. [1] Estos incluyen preocupaciones relacionadas con la transparencia en la toma de decisiones, la síntesis de diferentes tipos de evidencia y la evaluación del sesgo y la credibilidad. [3] [4] [5] Los métodos y enfoques basados ​​en la evidencia que se proponen ahora para la toxicología se utilizan ampliamente en medicina, que es la base de su nomenclatura. [6] La necesidad de mejorar la forma en que se evalúa el rendimiento de los métodos de ensayo toxicológicos fue el principal impulso para trasladar estas herramientas a la toxicología. [7]

Metas y beneficios

Los objetivos generales de la EBTC son reunir a la comunidad internacional de toxicología para facilitar el uso de la toxicología basada en la evidencia para informar las decisiones regulatorias, ambientales y de salud pública. [8] El grupo tiene como objetivo mejorar los resultados de salud pública y reducir el impacto humano en el medio ambiente aportando enfoques basados ​​en la evidencia a las ciencias de la seguridad [8] Los miembros de la organización prevén que a medida que estos esfuerzos tengan éxito, todas las partes interesadas, incluidas las partes interesadas en el gobierno, la industria, el mundo académico y el público en general: deben tener confianza en el proceso mediante el cual se evalúan las pruebas científicas al abordar cuestiones relacionadas con la seguridad de los productos químicos para la salud humana y el medio ambiente. [8] Todos los individuos afiliados a la organización son voluntarios, excepto aquellos que sirven en la secretaría de la organización, que está patrocinada por el Centro de Alternativas a las Pruebas con Animales de la Universidad Johns Hopkins (CAAT).

Los miembros de la EBTC enfatizan que la evidencia siempre se ha utilizado en toxicología. [9] El enfoque basado en la evidencia que defiende la colaboración se ha utilizado en la medicina durante décadas. La medicina basada en la evidencia (MBE) es una disciplina ampliamente respetada y ha fortalecido la base científica de la toma de decisiones en la medicina clínica al proporcionar una forma estructurada de evaluar la evidencia relacionada con las cuestiones de salud.

El EBTC prevé que el enfoque basado en la evidencia proporcionará beneficios similares a la toxicología, especialmente en un momento en que los notables avances en bioquímica y biología molecular están mejorando la capacidad de los científicos para comprender la naturaleza y los mecanismos de los efectos adversos que pueden causar los productos químicos. [8]

Orígenes

El EBTC se basa en los resultados del Primer Foro Internacional hacia la Toxicología basada en la Evidencia, celebrado en Cernobbio / Como, Italia, del 15 al 18 de octubre de 2007. [10] El foro fue motivado por la creciente preocupación de la comunidad científica sobre las limitaciones de la toma de decisiones toxicológicas.

Luego, la EBT fue un tema importante de discusión en un taller de 2010 celebrado en la Universidad Johns Hopkins sobre la validación del siglo XXI para los métodos del siglo XXI. [11] El entusiasmo por la EBT en este taller inspiró la formación de la EBTC con una conferencia inaugural el 10 de marzo de 2011, como satélite de la 50ª reunión anual de la Sociedad de Toxicología en Washington, DC. En el taller, los oradores presentaron el concepto de EBT en lo que respecta a la toma de decisiones sobre la utilidad de las nuevas pruebas de toxicidad y su implementación en el proceso de evaluación de riesgos. [12]

Instrumentos

La EBTC está traduciendo las herramientas utilizadas en la medicina basada en la evidencia (MBE) a la toxicología, así como desarrollando nuevos enfoques para responder a los desafíos que presenta la disciplina de la toxicología. [8] La herramienta principal de la MBE es la revisión sistemática , que incluye una variedad de pasos: enmarcar la pregunta que se abordará y decidir cómo se identificarán y recuperarán los estudios relevantes; determinar qué estudios se excluirán del análisis y cómo se evaluará la calidad / potencial de sesgo de los estudios incluidos; y cómo se sintetizarán los datos entre los estudios (p. ej., metanálisis). [13]Los científicos han avanzado en sus esfuerzos por aplicar revisiones sistemáticas para evaluar la evidencia de asociaciones entre tóxicos ambientales y riesgos para la salud humana. Hasta la fecha, los investigadores han demostrado que se pueden adoptar en la EBT elementos importantes de la metodología de revisión sistemática establecida en la medicina basada en la evidencia, y se ha intentado un número limitado de tales estudios. [14] [15] [16] Los científicos de la EBTC están promoviendo y realizando revisiones sistemáticas de los métodos de prueba toxicológicos. [1] [17] [18]

Organización

El EBTC está gobernado por una Junta de Fideicomisarios que tiene las responsabilidades fundamentales de proporcionar supervisión y dirección estratégicas y fiduciarias. Además, el Consejo Asesor Científico se ha establecido para proporcionar la experiencia necesaria para desarrollar los nuevos métodos EBT, llevar a cabo proyectos específicos y asesorar a la Junta y al Director de EBTC sobre nuevas áreas de investigación y otras cuestiones científicas de relevancia para la toxicología en general. comunidad. [8] La organización también tiene grupos de trabajo encargados de producir documentos de orientación adaptados a la toxicología sobre la realización de revisiones sistemáticas y sus componentes. Los grupos de trabajo también se centran en la aplicación de herramientas basadas en la evidencia a diversas prácticas toxicológicas.

Los científicos afiliados a la EBTC están realizando estudios piloto para demostrar el valor de los enfoques basados ​​en evidencia para ayudar a los investigadores a evaluar nuevas herramientas y pruebas de laboratorio para evaluar la toxicidad química.

Ver también

Referencias

  1. ^ a b c Stephens, M .; Andersen, M .; Becker, RA; Betts, K .; et al. (2013). "Toxicología basada en evidencias para el siglo XXI: oportunidades y desafíos" . ALTEX . 30 (1): 74-104. doi : 10.14573 / altex.2013.1.074 . PMID  23338808 .
  2. ^ Hoffmann, S .; Hartung, T (2006). "Hacia una toxicología basada en la evidencia". Hum Exp Toxicol . 25 (9): 497–513. doi : 10.1191 / 0960327106het648oa . PMID 17017003 . 
  3. ^ Schreider, J .; Barrow, C .; Birchfield, N .; et al. (2010). "Mejorar la credibilidad de las decisiones basadas en conclusiones científicas: la transparencia es imprescindible" . Toxicol Sci . 116 (1): 5–7. doi : 10.1093 / toxsci / kfq102 . PMID 20363830 . 
  4. ^ Adami, HO; Berry, SC; Breckenridge, CB; Smith, LL; et al. (2011). "Toxicología y epidemiología: mejorar la ciencia con un marco para combinar evidencia toxicológica y epidemiológica para establecer inferencia causal" . Toxicol Sci . 122 (2): 223–234. doi : 10.1093 / toxsci / kfr113 . PMC 3155086 . PMID 21561883 .  
  5. ^ Conrad, JW; Becker, RA (2011). "Aumento de la credibilidad de los estudios de seguridad química: un consenso emergente sobre los criterios de evaluación clave" . Perspectiva de salud ambiental . 119 (6): 757–764. doi : 10.1289 / ehp.1002737 . PMC 3114808 . PMID 21163723 .  
  6. ^ Eddy, DM (2005). "Medicina basada en la evidencia: un enfoque unificado" . Health Aff . 24 (1): 9-17. doi : 10.1377 / hlthaff.24.1.9 . PMID 15647211 . 
  7. ^ Hoffmann, S .; Hartung, T (2005). "Diagnóstico: ¡tóxico! Intentando aplicar enfoques de diagnóstico clínico y prevalencia en consideraciones de toxicología". Toxicol Sci . 85 (1): 422–428. doi : 10.1093 / toxsci / kfi099 . PMID 15689419 . 
  8. ^ a b c d e f "EBTC sobre nosotros" . Consultado el 26 de septiembre de 2017 .
  9. ^ Hartung, T. (2009). "Alimento para el pensamiento ... sobre la toxicología basada en la evidencia" . ALTEX . 26 (2): 75–82. doi : 10.14573 / altex.2009.2.75 . PMID 19565165 . 
  10. ^ "Cernobbio / Como: primer foro internacional hacia la toxicología basada en la evidencia". ALTEX . 4 : 354. 2007.
  11. ^ Rudacille, D. (2010). "Resumen del taller de julio de 2010," Estrategias de validación del siglo XXI para las herramientas del siglo XXI " " . ALTEX . 27 (2): 279–284. doi : 10.14573 / altex.2010.4.279 .
  12. ^ "Informe de la conferencia: reunión de lanzamiento de la colaboración en toxicología basada en pruebas". Altex . 28 (2): 52. 2011.
  13. ^ Hoffmann, S .; de Vries, RBM; Stephens, ML; et al. (2017). "Una cartilla sobre revisiones sistemáticas en toxicología" . Arch Toxicol . 91 (7): 2551-2575. doi : 10.1007 / s00204-017-1980-3 . PMC 5489636 . PMID 28501917 .  
  14. ^ Navas-Ancien, A .; Guallar, E .; Silbergeld, EK; Rothenberg, SJ (2007). "Exposición al plomo y enfermedad cardiovascular: una revisión sistemática" . Perspectiva de salud ambiental . 115 (3): 472–482. doi : 10.1289 / ehp.9785 . PMC 1849948 . PMID 17431501 .  
  15. ^ Meyer-Baron, M .; Knapp, G .; Schäper, M .; et al. (2009). "Alteraciones del rendimiento asociadas con la exposición ocupacional al manganeso: un metanálisis". NeuroToxicología . 30 (4): 487–496. doi : 10.1016 / j.neuro.2009.05.001 . PMID 19465050 . 
  16. ^ Johnson, PI; Sutton, P .; Atchley, DS; et al. (2014). "La guía de navegación: la medicina basada en la evidencia se encuentra con la salud ambiental: revisión sistemática de la evidencia humana de los efectos del PFOA en el crecimiento fetal" . Perspectiva de salud ambiental . 122 (10): 1028–1039. doi : 10.1289 / ehp.1307893 . PMC 4181929 . PMID 24968388 .  
  17. ^ Hartung, T. (2010). "Toxicología basada en evidencia - ¿la caja de herramientas de validación para el siglo XXI?". ALTEX . 27 (4): 253–63. doi : 10.14573 / altex.2010.4.253 . PMID 21240468 . S2CID 13100355 .  
  18. ↑ Silbergeld, E .; Scherer, RW (2013). "Toxicología basada en evidencias: Estrecho es la puerta, pero vale la pena tomar el camino" . ALTEX . 30 (1): 67–73. doi : 10.14573 / altex.2013.1.067 . PMID 23338807 . 

enlaces externos

  • Página web oficial
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