Una transfusión de intercambio es una transfusión de sangre en el que el paciente 's sangre o componentes de la misma se intercambian con (sustituido por) otros sangre o productos sanguíneos . [1] La sangre del paciente se extrae y se reemplaza por sangre o componentes sanguíneos donados. Esta exanguinotransfusión se puede realizar manualmente o con una máquina ( aféresis ). [2]
La mayoría de las transfusiones de sangre implican agregar sangre o productos sanguíneos sin extraer sangre, también se conocen como transfusiones simples o transfusiones de complemento . [3] [4]
La exanguinotransfusión se utiliza en el tratamiento de una serie de enfermedades , incluida la anemia de células falciformes y la enfermedad hemolítica del recién nacido . Puede ser necesario un intercambio parcial para la policitemia .
Casi todas las exanguinotransfusiones son alogénicas (es decir, la sangre nueva o los productos sanguíneos provienen de otra persona o personas, a través de sangre donada); La exanguinotransfusión autóloga es posible (utilizando un banco de sangre autóloga), pero no hay muchas situaciones en las que surja la necesidad, ya que la mayoría de las autotransfusiones no implican ningún intercambio.
Una exanguinotransfusión requiere que la sangre del paciente se pueda extraer y reemplazar. En la mayoría de los casos, esto implica colocar uno o más tubos delgados, llamados catéteres, en un vaso sanguíneo. La exanguinotransfusión se realiza en ciclos: cada uno suele durar unos minutos. [1]
La sangre del paciente se extrae lentamente (generalmente alrededor de 5 a 20 ml a la vez, según el tamaño del paciente y la gravedad de la enfermedad), y una cantidad ligeramente mayor de sangre o plasma fresco precalentado fluye hacia el cuerpo del paciente. Este ciclo se repite hasta que se haya reemplazado el volumen correcto de sangre. [1]