Tuberculosis extrapulmonar


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Tomografía computarizada de tuberculosis peritoneal , con epiplón engrosado y superficies peritoneales. [1]

La tuberculosis extrapulmonar es la tuberculosis (TB) que se encuentra en un lugar del cuerpo que no son los pulmones . Representa una fracción cada vez mayor de los casos activos, del 20 al 40% según los informes publicados, [2] y causa otros tipos de tuberculosis. [3] [4] Estos se denominan colectivamente como "tuberculosis extrapulmonar". [4] La tuberculosis extrapulmonar se presenta con mayor frecuencia en personas inmunodeprimidas y niños pequeños. En las personas con VIH, esto ocurre en más del 50% de los casos. [4] Los sitios de infección extrapulmonar notables incluyen la pleura (en la pleuresía tuberculosa), el sistema nervioso central (en la tuberculosis tuberculosa)meningitis ), el sistema linfático (en la escrófula del cuello), el sistema genitourinario (en la tuberculosis urogenital ) y los huesos y articulaciones (en la enfermedad de Pott de la columna), entre otros.

La infección de los ganglios linfáticos , conocida como linfadenitis tuberculosa, es la forma extrapulmonar más común de tuberculosis. [4] [5] Una úlcera que se origina en los ganglios linfáticos infectados cercanos puede ocurrir y es indolora. Por lo general, se agranda lentamente y tiene una apariencia de "cuero lavado". [6]

Muestra histopatológica que muestra tuberculosis de duodeno. La lámina propia está rellena de histiocitos de pared a pared. Esta tinción de carbolfucsina de Kinyoun muestra innumerables bacilos acidorresistentes.

Cuando se disemina a los huesos, se conoce como tuberculosis esquelética, [4] una forma de osteomielitis . [7] La tuberculosis ha estado presente en los seres humanos desde la antigüedad . [8]

Las infecciones del sistema nervioso central incluyen meningitis tuberculosa, tuberculomas intracraneales y aracnoiditis tuberculosa espinal. [4]

Las infecciones abdominales incluyen tuberculosis gastrointestinal (que es importante distinguir de la enfermedad de Crohn , ya que la terapia inmunosupresora utilizada para esta última puede conducir a diseminación), peritonitis tuberculosa y tuberculosis genitourinaria. [4]

Una forma de tuberculosis potencialmente más grave y generalizada se llama "tuberculosis diseminada", también conocida como tuberculosis miliar . [9] Actualmente, la tuberculosis miliar representa alrededor del 10% de los casos extrapulmonares. [10]

Referencias

  1. ^ Akce, Mehmet; Bonner, Sarah; Liu, Eugene; Daniel, Rebecca (2014). "Tuberculosis peritoneal imitando carcinomatosis peritoneal" . Informes de casos en medicina . 2014 : 1-3. doi : 10.1155 / 2014/436568 . ISSN  1687-9627 . PMC  3970461 . PMID  24715911 . CC-BY 3.0
  2. ^ Mazza-Stalder J, Nicod L, Janssens JP (2012). "La tuberculose extrapulmonaire [Tuberculosis extrapulmonar]". Revue des Maladies Respiratoires . 29 (4): 566–578. PMID 22542414 . 
  3. ^ Ketata W, Rekik WK, Ayadi H, Kammoun S (2015). "Les tuberculoses extrapulmonaires [Tuberculosis extrapulmonar]". Revue de Pneumologie Clinique . 71 (2–3): 83–92. PMID 25131362 . 
  4. ↑ a b c d e f g Golden MP, Vikram HR (2005). "Tuberculosis extrapulmonar: una visión general". Médico de familia estadounidense . 72 (9): 1761–8. PMID 16300038 . 
  5. ^ Rockwood, RR (agosto de 2007). "Tuberculosis extrapulmonar: lo que necesita saber". La enfermera practicante . 32 (8): 44–9. doi : 10.1097 / 01.npr.0000282802.12314.dc . PMID 17667766 . 
  6. ^ Burkitt, H. George (2007). Cirugía esencial: problemas, diagnóstico y tratamiento 4ª ed . pag. 34. ISBN 9780443103452.
  7. ^ Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN (2007). Patología básica de Robbins (8ª ed.). Saunders Elsevier. págs. 516–522. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  8. ^ Césped, SD; Zumla, AI (2 de julio de 2011). "Tuberculosis". Lancet . 378 (9785): 57–72. doi : 10.1016 / S0140-6736 (10) 62173-3 . PMID 21420161 . 
  9. ^ Dolin, [editado por] Gerald L. Mandell, John E. Bennett, Raphael (2010). Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett (7ª ed.). Filadelfia, PA: Churchill Livingstone / Elsevier. pp. Capítulo 250. ISBN 978-0-443-06839-3.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
  10. ^ Ghosh, redactores en jefe, Thomas M. Habermann, Amit K. (2008). Medicina interna de Mayo Clinic: libro de texto conciso . Rochester, MN: Mayo Clinic Scientific Press. pag. 789. ISBN 978-1-4200-6749-1. Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2015.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
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