La tuberculosis extrapulmonar es la tuberculosis (TB) que se encuentra en un lugar del cuerpo que no son los pulmones . Representa una fracción cada vez mayor de los casos activos, del 20 al 40% según los informes publicados, [2] y causa otros tipos de tuberculosis. [3] [4] Estos se denominan colectivamente como "tuberculosis extrapulmonar". [4] La tuberculosis extrapulmonar se presenta con mayor frecuencia en personas inmunodeprimidas y niños pequeños. En las personas con VIH, esto ocurre en más del 50% de los casos. [4] Los sitios de infección extrapulmonar notables incluyen la pleura (en la pleuresía tuberculosa), el sistema nervioso central (en la tuberculosis tuberculosa)meningitis ), el sistema linfático (en la escrófula del cuello), el sistema genitourinario (en la tuberculosis urogenital ) y los huesos y articulaciones (en la enfermedad de Pott de la columna), entre otros.
La infección de los ganglios linfáticos , conocida como linfadenitis tuberculosa, es la forma extrapulmonar más común de tuberculosis. [4] [5] Una úlcera que se origina en los ganglios linfáticos infectados cercanos puede ocurrir y es indolora. Por lo general, se agranda lentamente y tiene una apariencia de "cuero lavado". [6]
Cuando se disemina a los huesos, se conoce como tuberculosis esquelética, [4] una forma de osteomielitis . [7] La tuberculosis ha estado presente en los seres humanos desde la antigüedad . [8]
Las infecciones del sistema nervioso central incluyen meningitis tuberculosa, tuberculomas intracraneales y aracnoiditis tuberculosa espinal. [4]
Las infecciones abdominales incluyen tuberculosis gastrointestinal (que es importante distinguir de la enfermedad de Crohn , ya que la terapia inmunosupresora utilizada para esta última puede conducir a diseminación), peritonitis tuberculosa y tuberculosis genitourinaria. [4]
Una forma de tuberculosis potencialmente más grave y generalizada se llama "tuberculosis diseminada", también conocida como tuberculosis miliar . [9] Actualmente, la tuberculosis miliar representa alrededor del 10% de los casos extrapulmonares. [10]