Evaluación funcional de la terapia contra el cáncer - General ( FACT-G ) es una medida de resultado informada por el paciente que se utiliza para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes que se someten a terapia contra el cáncer . El FACT-G es el cuestionario original que condujo al desarrollo de la colección más grande de instrumentos de calidad de vida para la Evaluación Funcional de la Terapia de Enfermedades Crónicas (FACIT). La encuesta evalúa los impactos de la terapia del cáncer en cuatro dominios: físico, social/familiar, emocional y funcional. El FACT-G también se ofrece con preguntas adicionales que miden los factores específicos del cáncer que pueden afectar la calidad de vida, lo que lleva a la creación de la Evaluación funcional de la terapia del cáncer: cabeza y cuello .(FACT-H&N), la Evaluación funcional de la terapia del cáncer de pulmón (FACT-L) y 18 más.
El Fact-G fue desarrollado por David Cella, ahora presidente y director científico de FACIT.org y presidente del Departamento de Ciencias Sociales Médicas de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern . [1] Fue desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer que se someten a ensayos clínicos para la terapia contra el cáncer. El Dr. Cella aboga por el valor de las medidas de calidad de vida en general porque "implícitamente, el alivio de un síntoma se valora debido a su beneficio asociado para la función y el bienestar del paciente. Explícitamente, es esencial determinar si algún tratamiento de apoyo la intervención produce un beneficio que supera su costo. [2] "Desde que comenzó el desarrollo en 1987, el Fact-G inicial de 33 elementos se publicó en 1993 [3]ha sido objeto de múltiples revisiones, con la última versión (Fact-G Versión 4) "diseñada para mejorar la claridad y la precisión de la medición" mediante la "simplificación del formato, la reducción de elementos y la reformulación", lo que da como resultado la escala de 27 elementos que se utiliza en la actualidad. [4] Además de las revisiones y mejoras, el FACT-G ha sido traducido a más de 60 idiomas.
La versión 4 de FACT-G tiene 27 preguntas, cada una de las cuales se responde utilizando una escala Likert de 5 puntos que va de 0 (Nada) a 4 (Mucho). Las preguntas están redactadas de modo que los números más altos indiquen un mejor estado de salud, lo que lleva a que algunos elementos se puntúen de forma inversa. Las preguntas miden el estado de salud de los encuestados durante los últimos 7 días en cuatro subescalas: Bienestar físico (PWB, 7 preguntas), Bienestar social/familiar (SWB, 7 preguntas), Bienestar emocional (EWB, 6 preguntas) y Bienestar Funcional (FWB, 7 preguntas). Las versiones específicas de la enfermedad del FACT-G contienen estas cuatro subescalas principales, con preguntas adicionales adjuntas para abordar los factores específicos de la enfermedad.
La puntuación del FACT-G se realiza a través de una simple suma de las puntuaciones de los ítems. Se puntúa cada subescala y se obtiene una puntuación total para el FACT-G sumando cada una de las puntuaciones de las subescalas. Con una puntuación total posible superior a 100, se han utilizado métodos de puntuación adicionales para simplificar la interpretación. Las modificaciones de la puntuación incluyen la normalización de la puntuación total en una escala de 0 a 100 mediante transformaciones matemáticas, así como el uso de un índice de resultados de prueba (TOI). El Índice de resultados del ensayo es una simple suma del Bienestar físico y el Bienestar funcional, y pretende ser un índice resumido del estado funcional que se utilizará como criterio de valoración de los ensayos clínicos. [5]