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El saco gestacional es la gran cavidad de líquido que rodea al embrión . Durante la embriogénesis temprana , consiste en el celoma extraembrionario , también llamado cavidad coriónica . El saco gestacional normalmente está contenido dentro del útero . Es la única estructura disponible que se puede utilizar para determinar si existe un embarazo intrauterino hasta que se identifique el embrión .

En la ecografía obstétrica , el saco gestacional es un espacio oscuro ("anecoico") rodeado por un borde blanco ("hiperecoico").

Estructura [ editar ]

El saco gestacional tiene forma esférica y generalmente se ubica en la parte superior del fondo del útero . Aproximadamente a las 9 semanas de edad gestacional , el saco amniótico se ha expandido para ocupar la mayor parte del volumen del saco gestacional, y finalmente se expande para reducir el celoma extraembrionario a una capa delgada entre la membrana amniótica y el mesodermo. Para entonces, el saco gestacional se suele llamar simplemente "saco amniótico".

Desarrollo [ editar ]

Durante la embriogénesis, el celoma extraembrionario (o cavidad coriónica ) que constituye el saco gestacional es una porción del concepto que consiste en una cavidad entre la membrana de Heuser y el trofoblasto .

Durante la formación del saco vitelino primitivo , algunas de las células hipoblásticas que migran se diferencian en células mesenquimales que llenan el espacio entre la membrana de Heuser y el trofoblasto , formando el mesodermo extraembrionario . A medida que avanza el desarrollo, comienzan a formarse pequeñas lagunas dentro del mesodermo extraembrionario que se agrandan para convertirse en el celoma extraembrionario.

Las divisiones celoma extraembrionarias la extraembrionario mesodermo en dos capas: extraembrionario esplacnopleural mesodermo , que se encuentra adyacente a la membrana de Heuser alrededor del exterior del saco vitelino primitivo, y extraembrionario somatopleural mesodermo , que se encuentra adyacente a la capa de citotrofoblasto del embrión.

La cavidad coriónica está rodeada por la placa coriónica, que está compuesta por una capa interna de mesodermo somatopleúrico y una capa externa de células trofoblásticas.

Importancia clínica [ editar ]

Ultrasonido [ editar ]

Diámetro medio del saco gestacional por edad gestacional . La línea azul es la media y el área verde delimita los percentiles 5 y 95 . [1]
A: saco gestacional (GS), B: longitud de la rabadilla de la corona (CRL) del embrión, C: saco amniótico, D: saco vitelino

El diámetro medio del saco (DME) puede estimar eficazmente la edad gestacional [2] entre 5 y 6 semanas, con una precisión de aproximadamente +/- 5 días. [3]

El saco vitelino y el embrión deben ser fácilmente identificables cuando el saco gestacional alcanza un cierto tamaño; debe verse un saco vitelino cuando el saco gestacional mide 20 mm y un polo fetal cuando el saco gestacional alcanza los 25 mm.

Los sacos gestacionales se pueden identificar mediante ecografía y generalmente se identifican por las siguientes 4 características:

  1. El saco tiene una forma redonda o elíptica en vistas longitudinales y transversales.
  2. está rodeado por un borde ecogénico blanco ("reacción coriodecidual")
  3. El saco está ubicado en el fondo uterino.
  4. El saco no se implanta en la línea media, sino excéntricamente (a un lado de la línea de la cavidad uterina).

Referencias [ editar ]

  1. Papaioannou, George I .; Syngelaki, Argyro; Poon, Leona CY; Ross, Jackie A .; Nicolaides, Kypros H. (2010). "Rangos normales de longitud embrionaria, frecuencia cardíaca embrionaria, diámetro del saco gestacional y diámetro del saco vitelino a las 6-10 semanas". Diagnóstico y terapia fetal . 28 (4): 207–219. doi : 10.1159 / 000319589 . ISSN  1421-9964 . PMID  20847544 . S2CID  45159602 .
    La longitud de la rabadilla de la corona antes de una edad gestacional de 6 semanas se extrapola asumiendo un diámetro del saco gestacional de 0 a una edad gestacional de 2 semanas, correspondiente a una edad de fertilización de 0 semanas. Esta parte extrapolada se difumina debido a valores inciertos.
  2. ^ Karki DB, Sharmqa Reino Unido, Rauniyar RK (2006). "Estudio de la precisión de los parámetros fetales de uso común para la estimación de la edad gestacional". Revista de la Asociación Médica de Nepal . 45 (162): 233–7. PMID 17189967 . 
  3. ^ "Imágenes básicas> Ultrasonido del embarazo temprano" . Archivado desde el original el 14 de agosto de 2007 . Consultado el 13 de octubre de 2007 .