Fiebre hemorrágica por hantavirus con síndrome renal


La fiebre hemorrágica por hantavirus con síndrome renal ( HFRS ) es un grupo de enfermedades clínicamente similares causadas por especies de hantavirus . También se conoce como fiebre hemorrágica coreana y fiebre hemorrágica epidémica . Se encuentra en Europa, Asia y África. [1] Las especies que causan HFRS incluyen Hantaan orthohantavirus , Dobrava-Belgrade orthohantavirus , virus Saaremaa , Seoul orthohantavirus , orthohantavirus Puumalay otros ortohantavirus. De estas especies, el virus del río Hantaan y el virus Dobrava-Belgrado causan la forma más grave del síndrome y tienen las tasas de morbilidad más altas. Cuando es causada por el virus Puumala, también se le llama nefropatía epidémica . Esta infección se conoce como sorkfeber en sueco, myyräkuume (fiebre del campañol) en finlandés y musepest (plaga del ratón) en noruego.

Tanto el HFRS como el síndrome pulmonar por hantavirus (HPS) son causados ​​por hantavirus, específicamente cuando los humanos inhalan excrementos en aerosol de roedores infectados. Ambas enfermedades parecen ser inmunopatológicas y los mediadores inflamatorios son importantes para causar las manifestaciones clínicas. [2]

Los síntomas de HFRS generalmente se desarrollan dentro de una a dos semanas después de la exposición al material infeccioso, pero en casos raros, pueden tardar hasta ocho semanas en desarrollarse. En Nephropathia epidemica, el período de incubación es de tres semanas. Los síntomas iniciales comienzan repentinamente e incluyen dolores de cabeza intensos, dolor de espalda y abdominal, fiebre, escalofríos, náuseas y visión borrosa. Las personas pueden tener enrojecimiento de la cara, inflamación o enrojecimiento de los ojos o sarpullido. Los síntomas posteriores pueden incluir presión arterial baja, shock agudo, fuga vascular e insuficiencia renal aguda, que pueden causar una sobrecarga de líquidos grave.

La gravedad de la enfermedad varía según el virus que causa la infección. Las infecciones por virus Hantaan y Dobrava suelen causar síntomas graves, mientras que las infecciones por virus Seúl, Saaremaa y Puumala suelen ser más moderadas. La recuperación completa puede llevar semanas o meses. [3]

Este síndrome también puede ser fatal. En algunos casos, se sabe que causa insuficiencia renal permanente. [5]

Los hantavirus infectan a varios roedores, generalmente sin causar enfermedades. La transmisión por excrementos de roedores en aerosol sigue siendo la única forma conocida de transmisión del virus a los seres humanos. En general, no se ha demostrado la transferencia de gotitas y / o fómites en los hantavirus ni en la forma pulmonar ni hemorrágica. [6] [7]


Micrografía electrónica de transmisión del virus Sin Nombre, un hantavirus.