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Hamilton Naki (26 de junio de 1926 - 29 de mayo de 2005) fue asistente de laboratorio del cirujano cardíaco Christiaan Barnard en Sudáfrica . Fue reconocido por sus habilidades quirúrgicas y por su capacidad para enseñar tales habilidades a estudiantes de medicina y médicos a pesar de no haber recibido una educación médica formal, y asumió un papel de liderazgo en la investigación de trasplantes de órganos en animales. [2]

Una controversia surgió después de su muerte en el sentido de que al menos cinco publicaciones periódicas y Associated Press se retractaron de declaraciones en sus obituarios de Naki que afirmaban que participó en el primer trasplante de corazón de persona a persona en el mundo en 1967; [3] el incidente ha sido citado como un ejemplo de verificación inadecuada de hechos por parte de los medios de comunicación y correcciones tardías de los errores. [4]

Vida temprana

Naki nació en una familia pobre en Ngcingwane, un pueblo de Centani en la provincia de Eastern Cape de Sudáfrica . [5] Recibió seis años de educación hasta la edad de 14 años, después de lo cual se mudó a Ciudad del Cabo . [5] A partir de 1940, se trasladó de Langa, Ciudad del Cabo a la Universidad de Ciudad del Cabo para trabajar como jardinero, [6] [5] específicamente canchas de tenis de césped rodante. [7]

Carrera médica y jubilación

En 1954, Robert Goetz, de la facultad de cirugía de la Universidad, le pidió a Naki que lo ayudara con los animales de laboratorio. [5] Las responsabilidades de Naki pasaron de limpiar jaulas a realizar anestesia. [5] La mayor parte del trabajo de Naki bajo Goetz consistió en anestesiar perros, pero Naki también ayudó a operar una jirafa "para disecar las válvulas venosas yugulares para determinar por qué las jirafas no se desmayan cuando se inclinan para beber". [7]

Varios años después de la partida de Goetz, Naki comenzó a trabajar para Christiaan Barnard en el laboratorio como asistente. [8] Barnard había estudiado técnicas de cirugía a corazón abierto en los Estados Unidos y las estaba trayendo a Sudáfrica. [5] Naki primero realizó anestesia en animales para Barnard, pero luego fue "nombrado asistente quirúrgico principal del laboratorio debido a su notable habilidad y destreza". [7] Barnard fue citado diciendo "Si Hamilton hubiera tenido la oportunidad de estudiar, probablemente se habría convertido en un cirujano brillante" [9] y que Naki fue "uno de los grandes investigadores de todos los tiempos en el campo de los trasplantes de corazón". . [6]

En 1968, el equipo de investigación de cirugía cardíaca de Barnard se mudó del laboratorio quirúrgico y Naki ayudó a desarrollar la técnica de trasplante de corazón heterotópico o "a cuestas" . [7] En la década de 1970, Naki dejó el equipo de Barnard y regresó al laboratorio quirúrgico, esta vez trabajando en el trasplante de hígado. [7] Sus contribuciones en este momento se describieron de la siguiente manera:

  • Rosemary Hickman, cirujana de trasplantes a quien Naki asistió y enseñó en el laboratorio, y que trabajó con Naki durante casi 30 años: "A pesar de su limitada educación convencional, tenía una capacidad asombrosa para aprender nombres anatómicos y reconocer anomalías. Sus habilidades iban desde ayudar hasta operaba y con frecuencia preparaba al animal donante (a veces solo) mientras otro equipo trabajaba en el receptor ". [7]
  • Del Khan, jefe de la unidad de trasplante de órganos del Hospital Groote Schuur , a quien Naki enseñó en el laboratorio: "Un trasplante de hígado en un cerdo en los EE. UU. Involucraría a un equipo de dos o tres cirujanos calificados médicamente ... Hamilton puede hacer todo esto en su propio." [9]
  • Ralph Kirsch, director del Centro de Investigación del Hígado de la Universidad de Ciudad del Cabo: “Era uno de esos hombres extraordinarios que realmente se dan cita de vez en cuando. Como hombre sin educación, dominó las técnicas quirúrgicas al más alto nivel y las transmitió a los médicos jóvenes " [10].
  • Barnard: "Un trasplante de hígado es mucho más difícil que un trasplante de corazón ... [los médicos que trabajan con Naki] ​​me dicen que Hamilton puede hacer todos los aspectos del trasplante de hígado, lo cual yo no puedo hacer. Así que técnicamente, él es mejor cirujano que yo ". [9]

Naki enseñó a muchos estudiantes durante su carrera; aunque las cuentas de los medios de comunicación sitúan el número de estudiantes en miles, Hickman dijo que ese número parece haber sido exagerado. [8] Naki ayudó a Hickman hasta su jubilación en 1991, [6] [8] después de lo cual recibió "una pensión de jardinero: 760 rand, o alrededor de 275 dólares al mes". [11]

Vida personal, actividades y reconocimiento posteriores a la jubilación y muerte

Se informó que Naki estaba casado y tenía cuatro hijos y una hija. [12] Vivía en una pequeña casa de una habitación sin electricidad ni agua corriente [10] [6] y enviaba "la mayor parte de su sueldo a su esposa y familia, que quedaron en Transkei", pero "sólo podía pagar uno de sus cinco hijos se quedaron hasta el final de la escuela secundaria ". [11] Estaba activo en su iglesia y leía la Biblia con frecuencia. [7]

Después de jubilarse, Naki ayudó a la comunidad de Kentani, donde vivía parte de su familia, por ejemplo, "en la construcción de una escuela y en la provisión de una clínica móvil" [7] solicitando donaciones de sus "contactos médicos". [11] Recibió reconocimiento público por su labor médica después de su jubilación, que incluye:

  • Premio Metropolitan Eastern Cape, 2002. [13]
  • La Orden de Bronce de Mapungubwe , 2002, presentada por el presidente Thabo Mbeki . [10] [14] [15] Uno de los más altos honores civiles sudafricanos , esta Orden se "otorga a los ciudadanos sudafricanos por su excelencia y logros excepcionales". [dieciséis]
  • Premio BTWSC Black S / Heroes, 2003. [17]
  • Una maestría honoraria de la Universidad de Ciudad del Cabo en 2003, presentada por la Canciller Graça Machel . [10] [18] El título honorífico se describió como MMed (Maestría en Medicina) en algunas fuentes [18] [19] y MSc (Maestría en Ciencias) en otras. [20] [6]
  • Inclusión en un "alto guardia civil de honor" en la inauguración del Parlamento de Sudáfrica en 2004 . [21]
  • En agosto de 2017, la llanura frente al Hospital Christian Barnard en Ciudad del Cabo pasó a llamarse Salazar Plain a Hamilton Naki Square. [22]

Murió en Langa el 29 de mayo de 2005, a los 78 años, de "problemas cardíacos". [6]

Controversia sobre la participación en el trasplante de corazón de 1967

Después de la muerte de Naki, obituarios publicados del 9 de junio de 2005 al 2 de julio de 2005 en al menos dos revistas médicas ( BMJ y The Lancet ), una revista ( The Economist ), dos periódicos ( The Independent y The New York Times ) y un número desconocido de periódicos que publican historias de Associated Press, obituarios impresos que hacen las siguientes afirmaciones sobre la participación de Naki en el primer trasplante de corazón de persona a persona del mundo:

  • Que Barnard le había pedido al Hospital Groote Schuur permiso para que Naki estuviera en el equipo de trasplantes, y ese permiso se dio en secreto debido a las reglas del hospital y las leyes del apartheid. [11] Bajo el apartheid, los proveedores de atención médica negros no podían tener contacto con pacientes blancos. [23]
  • Que el 3 de diciembre de 1967, Naki extrajo el corazón de la fallecida Denise Darvall , que era blanca, para trasplantarlo a Louis Washkansky por Barnard. [20] [11] [12] [10] [6] [23]

Entre el 14 de julio de 2005 y el 3 de septiembre de 2005, las cinco publicaciones periódicas mencionadas y Associated Press emitieron retractaciones formales de declaraciones en sus obituarios de Naki que afirmaban que participó en el primer trasplante de corazón de persona a persona del mundo. [24] [25] [26] [27] [28] [23] Las razones dadas para los errores iniciales incluyeron:

  • The Economist declaró que su obituario se basó en las "propias palabras de Naki en entrevistas", pero que el papel de Naki "fue embellecido gradualmente en la Sudáfrica post-apartheid y gobernada por negros" y que Naki llegó a creer la historia él mismo. [25] Además, la revista informó que la Universidad de Ciudad del Cabo no negó inicialmente la historia porque parecía "ridícula". [25]
  • La autora de los obituarios de BMJ y The Independent escribió que había "confiado en fuentes secundarias" como The Economist . [29]
  • En un artículo publicado el mismo día de su corrección, el New York Times concluyó que los informes de que Naki estuvo involucrado en el trasplante de 1967 surgieron "de manera más prominente" en un artículo de 2003 en The Guardian . [8] El artículo de 2003 mencionaba que "un equipo dirigido por el Sr. Naki se puso a trabajar, un maratón de 48 horas" para extraer el corazón del donante. [5]
  • Associated Press citó una dependencia de artículos anteriores (1993 y 2003) de Associated Press. [23]

La evidencia citada en 2005 de que Naki no estuvo presente en el primer trasplante incluyó:

  • Los cirujanos del hospital donde se realizó el trasplante de 1967 "aseguraron" a The Economist que Naki "no estaba cerca del quirófano". [25]
  • The Economist informó que "una fuente cercana a" Naki dijo que Naki dijo que había oído hablar del primer trasplante de corazón "en la radio". [25]
  • El jefe del laboratorio en el que trabajaba Naki a partir de 1967 declaró que Naki en ese momento era una enfermera y que Victor Pick era el asistente quirúrgico; Naki se convirtió en asistente quirúrgico solo después de que Pick murió a principios de la década de 1970 y solo "en la mesa de operaciones quirúrgica experimental". [30]
  • Se citó a Hickman diciendo que Naki "era un hombre honesto y no habría hecho esa afirmación [de estar presente en la traslación de 1967]". [8]
  • El cineasta Dirk de Villiers declaró que escuchó a Naki "decirle a otras personas" que ayudó en el trasplante, pero no se lo dijo a De Villiers en privado. [8]
  • David Dent, Decano Interino de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Ciudad del Cabo en 2005, afirmó que trabajó con Naki "en el trasplante de hígados de cerdo" en 1967, pero que técnicos como Naki no realizaban cirugías en hospitales. [8]
  • En una carta a BMJ , Dent escribió que Naki "no participó en el primer trasplante de corazón, nunca operó a humanos, ni trabajó en el Hospital Groote Schuur ... La sugerencia de que Hamilton Naki realizó la operación de donante nunca se mencionó en la vida. por el propio hombre, por el departamento de cirugía cardíaca o por la universidad en su citación para su título honorífico en 2003. No se mencionó después de su muerte en el funeral de su familia, ni en el funeral en el laboratorio experimental de la facultad de medicina. " [19]
  • Chris Logan, autor de una biografía de Barnard, [31] escribió que Naki "no ayudó en ningún momento en la primera o subsiguientes operaciones de trasplante de corazón humano, ni podría haberlo hecho bajo las leyes del apartheid en ese momento". [20]
  • Era efectivamente ilegal que los negros operaran a los blancos bajo el apartheid, y está más allá de los límites de la probabilidad de que a un técnico negro no capacitado se le hubiera permitido realizar una operación de este tipo, o que su participación en una operación de tan alto perfil en un El principal hospital blanco podría haber evitado el aviso público durante el apartheid.

En cambio, los cirujanos que extrajeron el corazón del donante fueron Marius Barnard (hermano de Christiaan Barnard) y Terry O'Donovan. [25] [27]

A pesar de las retractaciones, la afirmación de que Naki participó en el trasplante de corazón de 1967 se ha perpetuado en artículos de revistas y libros publicados después de 2005. Los ejemplos incluyen:

  • "En diciembre de 1967 ... Naki, con una destreza asombrosa, extrajo el corazón del donante de Darval, lo regó con una solución de electrolitos y se lo pasó a Barnard". [32]
  • "1967 El Dr. Christiaan N. Barnard de Sudáfrica realizó la primera operación de trasplante de corazón humano en el mundo ... Trabajando con un equipo que incluía ... al cirujano negro sudafricano Hamilton Naki ...". [33]
  • "Una de las personas más interesantes que aprendí y sobre la que leí fue Hamilton Naki. Ayudó al Dr. Barnard con el primer trasplante en 1967 ...". [34]

Un libro de 2007 rastreó el origen de la historia incorrecta hasta un artículo de 1993 en Associated Press que decía: "Barnard tenía a Naki en su equipo de respaldo de trasplante de corazón ... Cuando Barnard realizó el primer trasplante de corazón en 1967, Naki era parte del equipo de respaldo". en el Hospital Groote Schuur en Ciudad del Cabo ". [4] [9] El "florecimiento [en] hecho aceptado" de la historia se atribuyó en parte a que ni Barnard ni Naki tomaron medidas para refutar la historia. [4] El libro de 2007 señaló que las correcciones de 2005 en los medios de comunicación "no incluyeron ninguna declaración sobre la adopción de nuevos procedimientos para evitar que vuelva a suceder lo mismo". [4]

Una película documental Hidden Heart que se estrenó ampliamente en 2009 incluyó entrevistas con Christiaan Barnard y Naki sugiriendo que Naki estuvo presente en el trasplante de corazón de 1967. [35] [36] Marius Barnard fue citado describiendo las afirmaciones en la película de que Naki extrajo el corazón del donante como "basura, una broma, es una distorsión total de los hechos" [37] y afirmando que Naki estaba en ese momento "en su cama, a unos 8 km de Groote Schuur". [38] El codirector de la película "reconoce [d] que Naki no estuvo presente la noche de la operación". [37] Una investigación de South African Broadcasting Corporation después del lanzamiento de la película citó a cinco personas sobre el evento:[39]

  • Tollie Lambrechts, miembro del equipo de trasplantes, dijo que Naki "definitivamente no estaba en la sala de operaciones esa noche".
  • Dene Friedmann, miembro del equipo de trasplantes, dijo que Naki "no estaba aquí esa noche, las únicas personas aquí eran las que realmente harían el trabajo. Hamilton nunca trabajó en los teatros. No se le permitió operar a un humano estar sin título médico y quirúrgico ".
  • Hickman dijo que la presencia de Naki era "muy poco probable".
  • La ex esposa de Barnard declaró que Barnard "nunca mencionó que Naki estuviera allí la noche del primer trasplante".
  • El hijo menor de Naki dijo que Naki fue "quien sacó el corazón y se lo dio a Chris Barnard". Sin embargo, su hijo no pudo haber sido testigo de la operación y era más probable que hubiera escuchado el mito más tarde.

Referencias

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Lectura adicional

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Enlaces externos

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