Traumatismo por suspensión
El trauma por suspensión (Syn. "shock ortostático mientras está suspendido") , también conocido como síndrome de suspensión del arnés ( HHS ), síndrome de suspensión o intolerancia ortostática , es un efecto que ocurre cuando el cuerpo humano se mantiene erguido sin ningún movimiento durante un período de tiempo . . Si la persona está atada a un arnés o a un objeto vertical, eventualmente sufrirá la respuesta isquémica central (comúnmente conocida como desmayo ). Desmayarse mientras se permanece vertical aumenta el riesgo de muerte por hipoxia cerebral . [1]Dado que no hay evidencia de que estos efectos se deban específicamente a un traumatismo o que sean causados por el propio arnés, las autoridades médicas de la escalada han argumentado en contra de la terminología de traumatismo por suspensión o síndrome de suspensión del arnés y, en cambio, lo denominaron simplemente "síndrome de suspensión". [2]
Las personas en riesgo de trauma por suspensión incluyen personas que usan arneses industriales ( sistemas de detención de caídas , sistemas de rappel , sistemas para espacios confinados ), personas que usan arneses con fines deportivos ( espeleología , escalada , paracaidismo , etc.), especialistas , artistas de circo y ocupaciones que requieren el uso de arneses y sistemas de suspensión en general. El choque por suspensión también puede ocurrir en entornos médicos, por razones similares. [ cita requerida ]
En el Reino Unido, el término "trauma por suspensión" ha sido reemplazado por "síncope" o "presíncope", ya que "trauma" sugiere que ha habido una lesión física que ha provocado que la persona caída pierda el conocimiento. En las circunstancias en las que una persona ha quedado suspendida en una cuerda/cordón y ha perdido el conocimiento, se cree que el estado de inconsciencia "síncope" se debe a una combinación de ortostasis o suspensión vertical inmóvil, siendo el "presíncope" el estado antes de que la persona pierda el conocimiento donde la persona caída puede experimentar síntomas como mareos; náusea; sensaciones de rubor; hormigueo o entumecimiento de los brazos o piernas; ansiedad; disturbio visual; o desmayo. HSE Research Report RR708 2009 1 Introducción página 5 referencias párrafos 1 y 3.
La causa más común son los accidentes en los que la persona permanece inmóvil suspendida en un arnés por más tiempo. La falta de movimiento puede tener varias causas, como fatiga, hipoglucemia, hipotermia o lesión cerebral traumática. [ cita requerida ]
El inicio de los síntomas puede ocurrir después de unos pocos minutos, pero generalmente ocurre después de al menos 20 minutos de suspensión libre. Los síntomas típicos son palidez, sudoración, dificultad para respirar, visión borrosa, mareos, náuseas, hipotensión y entumecimiento de las piernas. Eventualmente conduce al desmayo , que puede resultar en la muerte debido a la falta de oxígeno en el cerebro. [ cita requerida ]
Si alguien está varado en un arnés, pero no está inconsciente ni lesionado, y tiene algo contra lo que patear o pararse (como un saliente rocoso o unas perneras para espeleología), es útil que utilice los músculos de las piernas empujándolos. de vez en cuando, para mantener la sangre bombeando de regreso al torso. Si la persona está varada en el aire o está exhausta, mantener las piernas en movimiento puede ser beneficioso y bastante peligroso. Por un lado, ejercitar los músculos de las piernas hará que la sangre regrese al torso, pero por otro lado, a medida que los movimientos se debiliten, los músculos de las piernas seguirán demandando sangre, pero serán mucho menos efectivos para devolverla al cuerpo. , y en el momento en que la víctima deje de mover las piernas, la sangre comenzará a acumularse inmediatamente. "Pedaleando una bicicleta imaginaria"solo debe usarse como un último esfuerzo para prolongar la conciencia, porque tan pronto como se detenga el "pedaleo", pronto se desmayará. Si es imposible rescatar a alguien de inmediato, entonces es necesario levantar las piernas hasta una posición sentada, lo que se puede hacer con un lazo de cinta adhesiva detrás de las rodillas o equipo especializado de un kit de rescate.[ cita requerida ]
