El Health Utilities Index (HUI) es una escala de calificación utilizada para medir el estado de salud general y la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL). Los cuestionarios HUI están diseñados para asignarse a dos sistemas de clasificación, HUI-2 y HUI-3, capaces de medir 24 000 y 972 000 estados de salud únicos, respectivamente. Las clasificaciones de HUI miden una variedad de dominios de salud con ejemplos que incluyen sensación, movilidad, dolor, cognición, deambulación y emoción. Los valores de utilidad de la salud se producen comúnmente usando HUI como un componente del cálculo de años de vida ajustados por calidad (QALY) que se usa en la economía y la salud de la población . [1]
Originalmente desarrollado por la Universidad McMaster en Canadá, HUI ha evolucionado posteriormente y ha sido adaptado por Health Utilities Inc. El propósito de desarrollar HUI fue crear un sistema de clasificación estandarizado utilizando puntajes basados en preferencias. [2] HUI se modeló utilizando la teoría de la utilidad de atributos múltiples para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud general de los participantes. HUI se utilizó por primera vez para evaluar la HRQoL en bebés de muy bajo peso al nacer y la morbilidad del cáncer en adolescentes y, desde entonces, ha sido tomado por miles de encuestados de cientos de investigadores. [1]
Las categorías de atributos se decidieron después de consultar al público en general para clasificar su orden de importancia. Usando el teorema de utilidad de Von Neumann-Morganstern para medir el estado de salud de los participantes, las respuestas del estado de salud para cada atributo se convierten en un valor de utilidad de salud estandarizado que se analiza en detalle a continuación.
Los cuestionarios HUI-2 y HUI-3 son propietarios y están disponibles para su uso en el sitio web de Health Utilities Inc. [1] Hay una tarifa de licencia para usar el cuestionario y generalmente cuesta $ 3,000 para un solo uso de proyecto de investigación. En la licencia se incluye un manual que describe cómo convertir las respuestas de la encuesta en niveles de atributos.
El sistema de clasificación HUI-2 consta de 7 atributos que incluyen sensación, movilidad, emoción, cognición, autocuidado, dolor y fertilidad. La fertilidad no se usa actualmente en el cuestionario HUI-2, pero se incluyó históricamente para tener en cuenta los efectos de la infertilidad en la calidad de vida relacionada con la salud. Los participantes que responden a cada atributo eligen uno de tres a cinco elementos de respuesta. HUI-2 es capaz de identificar 24.000 estados de salud únicos. Una respuesta de nivel 1 indica que no hay dificultad ni interferencia, mientras que el nivel más alto en cada uno de los atributos corresponde a la calidad de vida más baja posible. La siguiente tabla muestra el número de niveles de estado de salud para cada atributo:
El sistema de clasificación HUI-3 consta de 8 atributos que incluyen visión, audición, habla, deambulación, destreza, emoción, cognición y dolor. Estos atributos van desde cinco o seis niveles de estados de salud para cada atributo. HUI-3 es capaz de identificar 972.000 estados de salud únicos. De acuerdo con HUI-2, una respuesta de nivel 1 indica el mejor estado de salud posible para un atributo dado, mientras que el nivel más alto indica el peor estado de salud posible. La siguiente tabla muestra el número de niveles de estado de salud para cada atributo: