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El indicador de años de vida saludable (AVS), también conocido como esperanza de vida sin discapacidad o índice de Sullivan , es un indicador estructural europeo calculado por Eurostat . Es una de las medidas de resumen de la salud de la población, conocidas como expectativas de salud, [1] medidas compuestas de salud que combinan datos de mortalidad y morbilidad para representar la salud de la población en general en un solo indicador. [2] HLY mide el número de años restantes que se espera que una persona de cierta edad viva sin discapacidad.

Historia [ editar ]

La Unión Europea ha decidido incluir un pequeño conjunto de expectativas de salud entre sus Indicadores de salud de la Comunidad Europea (ECHI) para proporcionar medidas sintéticas de discapacidad, morbilidad crónica y salud percibida. Por tanto, el Módulo Mínimo de Salud Europea (MEHM), compuesto por 3 preguntas generales que cubren estas dimensiones, [3] se ha introducido en la Encuesta de Estadísticas de la UE sobre la Renta y las Condiciones de Vida (EU-SILC) de Eurostat [4] para mejorar la comparabilidad de expectativas de salud entre países. Además, la esperanza de vida sin limitación de actividad a largo plazo, basada en la cuestión de la discapacidad, fue seleccionada en 2004 como uno de los indicadores estructurales que se examinarán cada año durante el Consejo Europeo de Primavera para evaluar los objetivos estratégicos de la UE (Estrategia de Lisboa ) bajo el nombre de “Años de vida saludable” (AVS) . [5] Además, la Unión Europea cofinancia una Acción conjunta sobre enfermedades crónicas y promoción del envejecimiento saludable a lo largo del ciclo de vida (CHRODIS-JA). [6] Tiene como objetivo promover y facilitar un proceso de intercambio y transferencia de buenas prácticas entre países y regiones europeos, abordando las enfermedades crónicas, con un enfoque específico en la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades crónicas, la multimorbilidad y la diabetes.

Se puede obtener información detallada sobre las expectativas de salud en Europa en la investigación de EurOhex Advanced sobre las expectativas de salud en Europa [7], mientras que los valores más recientes de los años de vida saludable se pueden encontrar en el sitio web para el público en general dedicado a los años de vida saludable. [8]

Contexto [ editar ]

Los dramáticos incrementos de la esperanza de vida en los países más desarrollados - y por tanto en los países de la Unión Europea - constituyen uno de los avances más notables de las últimas décadas. Pero, ¿por qué prolongar la vida si esto va acompañado de un aumento de las deficiencias físicas y mentales graves? Por tanto, la Comunidad Europea afronta otro desafío:

aumento de la esperanza de vida con buena salud.

En este contexto, los indicadores clásicos de mortalidad ya no son suficientes para controlar el estado de salud de las poblaciones europeas. La disponibilidad de indicadores de esperanza de salud que dividen la esperanza de vida en la vida pasada en diferentes estados de salud es útil para las autoridades sanitarias en el ámbito de la salud pública y las políticas sanitarias siempre que estos indicadores permitan realizar comparaciones en el tiempo y entre áreas geográficas y entre grupos socioeconómicos en sociedad. A medida que la generación de la posguerra llegue a la jubilación, el ritmo del envejecimiento aumentará drásticamente en nuestras sociedades europeas, con profundos efectos sociales. HLY es un indicador importante:

  • La salud de una población es intrínsecamente difícil de medir porque a menudo se define de manera diferente entre individuos, poblaciones, culturas e incluso entre períodos de tiempo.
  • Muchos estudios se centran en medidas como el deterioro físico o la discapacidad en las tareas funcionales o la presencia de una enfermedad crónica específica. La salud autoevaluada, al ser de naturaleza mucho más global y subjetiva, puede incorporar una variedad de aspectos de la salud, incluidos el estado cognitivo y emocional, así como el físico, y por lo tanto proporcionar información sobre las necesidades de una sociedad que envejece . Por lo tanto, las medidas de salud autoevaluadas como AVS pueden ser un indicador particularmente importante de la demanda potencial de servicios de salud y necesidades de atención a largo plazo.
  • Los dos componentes del cálculo del AVS son las tablas de vida y la discapacidad autopercibida evaluada mediante encuestas de salud. De 1995 a 2001, se han utilizado datos de la encuesta del Panel de Hogares de la Comunidad Europea (ECHP) de Eurostat para los Estados miembros de la UE-15. Su sucesor, Eurostat EU-SILC, se ha utilizado desde 2005 en la UE-25 y luego en 27 Estados miembros. [ cita requerida ]
  • Los análisis de los valores de años de vida saludable revelan desigualdades significativas entre los países europeos. [9]

Productividad detrás del monitoreo de años de vida saludable [ editar ]


Los años de vida saludable también pueden considerarse un factor de análisis productivo o económico. Las consecuencias de aumentar el número de años de vida saludable pueden ser ventajosas en el mundo económico. Un aumento en estos años es uno de los objetivos de la política sanitaria de la UE. Esto se debe a que un aumento en el número de años de vida saludable no solo mejorará la situación de un individuo (en lo que respecta a su salud y a llevar una vida larga durante la cual pueda realizar todas las actividades fundamentales de la vida sin experimentar ninguna limitación o discapacidad). ) pero también daría lugar a un menor gasto sanitario. También aumentaría la posibilidad de que las personas estén dispuestas y puedan continuar trabajando más adelante en la vida. con todos estos resultados esperados,la economía se beneficiará al gastar menos dinero o incluso ganar más dinero a medida que las personas trabajen más tarde en la vida, lo que ayudará a que los negocios y / o la economía del país crezcan.

Hallazgos estadísticos [ editar ]

Se realizan diferentes estimaciones para hombres y mujeres. En 2015, el número de años saludables de las mujeres en la EU-28 se estimó en 63,3 años y el de hombres en 62,6 años. Lo interesante de esto es que la brecha de género fue considerablemente menor en lo que respecta a los años de vida saludable que a la esperanza de vida en general. Esto implicaría que, biológicamente, el género no afectaría realmente la velocidad y el tiempo en que los humanos se volverían saludables, pero el género jugaría un papel en cuánto tiempo los seres humanos podrían vivir en general, incluidos los años durante los cuales viven en una situación insalubre. Expresar.

Fuentes de datos y su disponibilidad [ editar ]

Eurostat calcula información sobre los años de vida sana en tres edades diferentes durante la vida de una persona. Uno es al nacer, otro a los 50 años y el tercero a los 65 años, con un indicador utilizado por separado para hombres y mujeres. Los datos se calculan y recopilan mediante el uso de estadísticas de mortalidad, así como las limitaciones de actividad de larga data autopercibidas, una dimensión que captura la limitación de larga data con respecto a la salud y / o discapacidad para realizar actividades habituales y frecuentes. Un ejemplo de una pregunta que se podría hacer con respecto a la limitación de actividad desde hace mucho tiempo es: "Durante los últimos seis meses, ¿hasta qué punto ha estado limitado debido a un problema de salud en las actividades que la gente suele hacer?" Algunas respuestas disponibles son "severamente limitadas", "limitadas pero no severamente" o "no limitadas en absoluto".

Limitaciones de los datos [ editar ]


Los indicadores utilizados para calcular los años de vida saludable de una persona son autoinformados en cierta medida y, por lo tanto, se considerarían limitados. Los datos recopilados se ven afectados por la percepción subjetiva del encuestado, así como por su origen social y cultural. Esto se debe a que las personas de diferentes orígenes sociales, como diferentes culturas, razas y etnias, y el nivel socioeconómico pueden tener diferentes interpretaciones de lo que significa y cómo se siente estar saludable. Otra limitación en cuanto a la forma en que se recopilan los datos es la consideración de personas institucionalizadas. Por ejemplo, las personas que viven en instituciones de atención sanitaria y social, que se espera que tengan más probabilidades de enfrentar limitaciones que el resto de la población que vive en hogares privados,no están cubiertos ni encuestados cuando se recopilan los datos para los cálculos y las conveniencias de años de vida saludable. Esto, por lo tanto, impacta en los resultados al limitarlo y hacerlo menos inclusivo.

Desafíos sociológicos [ editar ]

El estado de salud es difícil de definir y puede diferir mucho de una persona a otra dependiendo de su estilo de vida, antecedentes sociales, situación económica, etc. Además de comparar un individuo con otro, el estado de salud sería aún más difícil de definir entre individuos, poblaciones, culturas, o incluso a través de períodos de tiempo porque cada una de estas categorías puede verse afectada por factores diferentes e incluso no relacionados. Además, estar sano y sentirse bien se puede definir y medir de muchas formas diferentes. Generalmente, los síntomas implican la evaluación de sensaciones físicas y psicológicas que, por lo general, pueden ser determinadas por un médico o un psiquiatra. Sin embargo, solo puede sentirlos el paciente que explicará subjetivamente lo que siente. Estas evaluaciones suelen estar estereotipadas con el dolor y / o la sensación de ansiedad.Estas medidas no siempre son observables y su tolerancia puede variar de una persona a otra dependiendo del origen social de la persona. Por lo tanto, para combinar las medidas de los diferentes conceptos de salud que las personas tienen en mente en un solo número, es necesario tener un modelo conceptual que tome en consideración que la salud es un continuo que va desde la salud perfecta hasta la muerte.

Otro desafío sociológico además del hecho de que las sensaciones físicas y psicológicas varían entre las personas son las diferencias raciales y étnicas. El número de años de vida saludable puede diferir fácilmente de una raza y grupo étnico a otro. Esto se debe a que las diferentes razas y etnias llevan diferentes estilos de vida, comen diferentes tipos de alimentos y viven en diferentes entornos geográficos. Todos estos factores, cuando se tienen en cuenta, pueden afectar la posibilidad de que las personas contraigan determinadas enfermedades o pierdan la capacidad para realizar una actividad de la vida diaria. Por ejemplo, si un determinado grupo de personas que pertenecen a una determinada raza o grupo étnico, donde comen principalmente alimentos sin procesar, entonces estas personas son menos propensas a ciertas enfermedades y es más probable que vivan una vida libre de enfermedades durante más tiempo que las personas. cuya dieta consiste en alimentos altamente procesados.[10]

Además, incluso las personas de la misma cultura y raza pero de diferente nivel socioeconómico podrían vivir un número diferente de años de vida saludable. Las personas de diferentes niveles socioeconómicos pueden afrontar diferentes gastos de subsistencia. Por ejemplo, considere una familia pobre que solo podría permitirse vivir en un vecindario pobre donde las tuberías de agua subterráneas tienen una exposición muy alta al plomo y donde su casa se encuentra al lado de un canal donde las industrias escupen sus emisiones tóxicas. Se espera que los miembros de esta familia, según las ciencias de la salud, padezcan problemas de salud más temprano en sus vidas porque su estilo de vida de acuerdo a su nivel socioeconómico los obliga a estar expuestos diariamente a sustancias tóxicas en su entorno y a beber agua que tiene altos niveles. de plomo. Ambas circunstancias de la vida son factores que se sabe que causan presión arterial alta,insuficiencia renal, etc. Con estos efectos adversos para la salud, estas personas tendrían una capacidad limitada o, en otras palabras, no se considerarían tan saludables como los miembros de una familia de su misma raza que viven en un pueblo rico donde se prueban sus tuberías de agua de vez en cuando luego.

En general, se deben considerar muchos factores sociológicos al calcular el número de años de vida saludable que las personas pueden vivir. Estos factores pueden incluir, pero no se limitan a: raza, origen étnico, educación en el hogar y estatus socioeconómico.

Ver también [ editar ]

  • Año de vida ajustado por discapacidad
  • Año de vida ajustado por calidad
  • Índice de Sullivan

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Sitio web de Glosario EurOhex" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 4 de marzo de 2016 . Consultado el 12 de octubre de 2011 .
  2. ^ J.-M. Robine. Resumiendo el estado de salud . En: Pencheon D, Invitado C, Melzer D, Gray JAM, editores. Manual de Oxford de práctica de salud pública. 2ª ed. Oxford: Oxford University Press; 2006. p. 160-168
  3. B. Cox, H. Van Oyen, E. Cambois, C. Jagger, S. Le Roy, JM Robine, I.Romieu. La fiabilidad del Módulo Mínimo de Salud Europea. Revista Internacional de Salud Pública 2009; (54): 55-60 (DOI 10.1007 / s00038-009-7104-y), p57
  4. ^ Reglamento (CE) n. ° 1177/2003 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 16 de junio de 2003, relativo a las estadísticas comunitarias sobre ingresos y condiciones de vida (EU-SILC)
  5. ^ Años de vida en salud en el núcleo de la Estrategia de Lisboa
  6. ^ http://www.chrodis.eu/
  7. ^ "EurOhex" . Archivado desde el original el 13 de marzo de 2017 . Consultado el 12 de octubre de 2011 .
  8. ^ "años de vida saludable.eu" . Archivado desde el original el 19 de septiembre de 2017 . Consultado el 25 de noviembre de 2008 .
  9. ^ C. Jagger, C. Gillies, F. Mascone, E. Cambois, H. Van Oyen, WJ Nusselder, J.-M. Robine, equipo EHLEIS. Desigualdades en años de vida saludable en los 25 países de la Unión Europea en 2005: un análisis de metarregresión transnacional. The Lancet 2008; 372 (9656): 2124-2131 (DOI 10.1016 / S0140-6736 (08) 61594-9)
  10. ^ Zobel, EH, Hansen, TW, Rossing, P. et al. Representante de Curr Obes (2016) 5: 449. https://doi.org/10.1007/s13679-016-0233-8
  • J.-M. Robine, C. Jagger, grupo Euro-REVES. Creación de un conjunto coherente de indicadores para controlar la salud en Europa: el proyecto Euro-REVES 2. Revista europea de salud pública 2003; 13 (3): 6-14.
  • Años de vida saludable, eurostat: explicación de las estadísticas, https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Healthy_life_years_statistics
  • Erickson, P., Wilson, R., Shannon, I. (1995). Años de vida sana. Notas estadísticas de personas sanas .

Enlaces externos [ editar ]

  • EurOhex
  • Estadísticas de años de vida saludable
  • Europa - Salud pública
  • Wiki Heidi
  • REVES, la Red Internacional sobre Esperanza de Salud y el Proceso de Discapacidad
  • Gente Saludable de EE. UU.
  • QUIÉN | Organización Mundial de la Salud
  • Health-EU Portal el portal oficial de salud pública de la Unión Europea