Golpe de calor


La insolación , también conocida como insolación , es un tipo de enfermedad grave por calor que provoca una temperatura corporal superior a 40,0 ° C (104,0 ° F). [4] Otros síntomas incluyen piel roja, dolor de cabeza, mareos y confusión . [2] En general, hay una falta de sudoración en el golpe de calor clásico, mientras que el sudor generalmente está presente en el golpe de calor por esfuerzo. [5] El inicio de la insolación puede ser repentino o gradual. [3] El golpe de calor es una condición potencialmente mortal caracterizada por hipertermia severa y disfunción multiorgánica resultante de la exposición al calor. [6]Las complicaciones médicas pueden incluir convulsiones , rabdomiólisis o insuficiencia renal . [3]

El golpe de calor se produce debido a las altas temperaturas externas o al esfuerzo físico . [3] [4] Algunas personas con ciertas condiciones de salud tienen un mayor riesgo de sufrir un golpe de calor. A menudo ocurre bajo una exposición prolongada a un calor ambiental o de esfuerzo extremo, que se puede prevenir en la mayoría de las personas. [6] Sin embargo, los pacientes con ciertas predisposiciones genéticas que subyacen a una mayor susceptibilidad al golpe de calor son particularmente vulnerables al calor en condiciones relativamente suaves, especialmente entre las poblaciones pediátricas. [7]

Las medidas preventivas incluyen beber suficientes líquidos y evitar el calor excesivo. [8] El tratamiento consiste en un rápido enfriamiento físico del cuerpo y cuidados de apoyo . [4] Los métodos recomendados incluyen rociar a la persona con agua y usar un ventilador, poner a la persona en agua helada o administrarle líquidos intravenosos fríos . [4] Si bien es razonable agregar bolsas de hielo alrededor de una persona, esto por sí solo no se recomienda de manera rutinaria. [4]

El golpe de calor provoca más de 600 muertes al año en los Estados Unidos. [4] Las tasas han aumentado entre 1995 y 2015. [3] El riesgo de muerte es menos del 5% en aquellos con insolación inducida por el ejercicio y tan alto como 65% en aquellos con casos no inducidos por el ejercicio. [3]

El golpe de calor generalmente se presenta con una hipertermia de más de 40,6 ° C (105,1 ° F) en combinación con desorientación. [5] [9] Sin embargo, la temperatura corporal alta no indica necesariamente que haya insolación, como ocurre con las personas que practican deportes de resistencia de alto rendimiento o con las personas que experimentan fiebre. [10] La insolación por esfuerzo se diagnostica con mayor precisión en función de una constelación de síntomas en lugar de solo un umbral de temperatura específico. [10] En general, hay una falta de sudoración en el golpe de calor clásico, mientras que el sudor generalmente está presente en el golpe de calor por esfuerzo. [5]

Los primeros síntomas del golpe de calor incluyen cambios de comportamiento, confusión, delirio , mareos , debilidad, agitación, combatividad, dificultad para hablar, náuseas y vómitos. [5] En algunas personas que sufren de insolación por esfuerzo, también se han informado convulsiones e incontinencia de esfínteres. [5] Además, en la insolación por esfuerzo, la persona afectada puede sudar excesivamente. [11] Si el tratamiento se retrasa, los pacientes pueden desarrollar daños en órganos vitales, pérdida del conocimiento e incluso insuficiencia orgánica . En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, el golpe de calor puede ser fatal. [12]