La técnica de dilución de helio es la forma de medir la capacidad residual funcional de los pulmones (el volumen que queda en los pulmones después de la espiración normal ).
Técnica de dilución de helio | |
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Propósito | mide la capacidad residual funcional de los pulmones |
Esta técnica es un sistema de circuito cerrado donde un espirómetro se llena con una mezcla de helio (He) y oxígeno. La cantidad de He en el espirómetro se conoce al comienzo de la prueba (concentración × volumen = cantidad). Luego se le pide al paciente que respire (respiraciones normales) en la mezcla a partir de FRC (capacidad residual funcional), que es el volumen de gas en el pulmón después de una espiración normal. El espirómetro mide la concentración de helio. El helio se esparce a los pulmones del paciente y se asienta en una nueva concentración (C2). Debido a que no hay fugas de sustancias en el sistema, la cantidad de helio permanece constante durante la prueba y el FRC se calcula utilizando la siguiente ecuación:
V2 = volumen total de gas (FRC + volumen de espirómetro)
V1 = volumen de gas en espirómetro
C1 = concentración de helio inicial (conocida)
C2 = concentración final de helio (medida por el espirómetro)
La medida
Nota para medir la FRC, el paciente está conectado al espirómetro directamente después de una respiración normal (cuando el volumen pulmonar es igual a la FRC), si el paciente está conectado inicialmente al espirómetro a un volumen pulmonar diferente (como TLC o RV), el volumen medido será el volumen inicial comenzó desde y no FRC. En pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas, las mediciones de la técnica de dilución de helio no son confiables debido al equilibrio incompleto del helio en todas las áreas de los pulmones. En tales casos, es más preciso utilizar un pletismógrafo corporal.
Se puede utilizar una técnica de dilución de helio simplificada como alternativa a las tomografías computarizadas cuantitativas para evaluar los volúmenes pulmonares al final de la espiración (EELV) entre los pacientes que están en ventilación mecánica con diagnóstico de ALI / SDRA de acuerdo con un estudio transversal . [1] Los resultados muestran una buena correlación [EELV (He) = 208 + 0.858xEELV (CT), r = 0.941, p <0.001] entre los dos métodos, y la técnica de dilución con helio ofrece las ventajas de menor costo, menor transporte de pacientes críticamente enfermos y reducción de la exposición a la radiación. Los resultados de este estudio pueden tener una generalización limitada debido a su especificidad para la población de ALI / SDRA y su pequeño tamaño de muestra (21 pacientes).
Referencias
- ↑ Patroniti, N; Bellani, G; Manfio, A; Maggioni, E; Giuffrida, A; Foti, G; Pesenti, A (febrero de 2004). "Volumen pulmonar en pacientes ventilados mecánicamente: medición por dilución de helio simplificada en comparación con la tomografía computarizada cuantitativa". Medicina de cuidados intensivos . 30 (2): 282-289. doi : 10.1007 / s00134-003-2109-0 . PMID 14714108 .