Eje hipotalámico pituitario adrenal
El eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal ( eje HPA o eje HTPA ) es un conjunto complejo de influencias directas e interacciones de retroalimentación entre tres componentes: el hipotálamo , la glándula pituitaria (una estructura en forma de guisante ubicada debajo del tálamo) y la suprarrenal ( también llamadas "suprarrenales") glándulas (pequeños órganos cónicos en la parte superior de los riñones).
Estos órganos y sus interacciones constituyen el eje HPA, un sistema neuroendocrino importante [1] que controla las reacciones al estrés y regula muchos procesos corporales, incluyendo la digestión , el sistema inmunológico , el estado de ánimo y las emociones, la sexualidad y el almacenamiento y gasto de energía. Es el mecanismo común de interacciones entre glándulas, hormonas y partes del mesencéfalo que median el síndrome de adaptación general (GAS). [2] Si bien las hormonas esteroides se producen principalmente en vertebrados, el papel fisiológico del eje HPA y los corticosteroides en la respuesta al estrés es tan fundamental que también se pueden encontrar sistemas análogos en invertebrados y organismos monocelulares.
El eje HPA, el eje hipotalámico-pituitario-gonadal (HPG), el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo (HPT) y el sistema hipotalámico-neurohipofisario son los cuatro sistemas neuroendocrinos principales a través de los cuales el hipotálamo y la hipófisis dirigen la función neuroendocrina. [1]
La CRH y la vasopresina se liberan de las terminales nerviosas neurosecretoras en la eminencia media . La CRH se transporta a la hipófisis anterior a través del sistema de vasos sanguíneos portal del tallo hipofisario y la vasopresina se transporta por transporte axonal a la hipófisis posterior . Allí, la CRH y la vasopresina actúan de forma sinérgica para estimular la secreción de ACTH almacenada de las células corticotrópicas. La ACTH es transportada por la sangre a la corteza suprarrenal de la glándula suprarrenal , donde estimula rápidamente la biosíntesis de corticosteroides como el cortisol del colesterol.. El cortisol es una de las principales hormonas del estrés y tiene efectos en muchos tejidos del cuerpo, incluido el cerebro. En el cerebro, el cortisol actúa sobre dos tipos de receptores: los receptores de mineralocorticoides y los receptores de glucocorticoides, y estos son expresados por muchos tipos diferentes de neuronas. Un objetivo importante de los glucocorticoides es el hipotálamo , que es un importante centro de control del eje HPA.
La vasopresina se puede considerar como una "hormona de conservación de agua" y también se la conoce como "hormona antidiurética". Se libera cuando el cuerpo está deshidratado y tiene potentes efectos de conservación de agua en los riñones. También es un potente vasoconstrictor. [3]
La liberación de la hormona liberadora de corticotropina (CRH) del hipotálamo está influenciada por el estrés , la actividad física, las enfermedades, los niveles sanguíneos de cortisol y el ciclo de sueño / vigilia ( ritmo circadiano ). En individuos sanos, el cortisol aumenta rápidamente después de despertar y alcanza un pico en 30 a 45 minutos. Luego cae gradualmente a lo largo del día y vuelve a subir al final de la tarde. Los niveles de cortisol luego caen al final de la tarde, alcanzando un mínimo durante la mitad de la noche. Esto corresponde al ciclo de reposo-actividad del organismo. [4] Un ciclo de cortisol circadiano anormalmente aplanado se ha relacionado con el síndrome de fatiga crónica , [5] insomnio [6]y agotamiento . [7]
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