La luz pulsada intensa ( IPL ) es una tecnología utilizada por los profesionales médicos y cosméticos para realizar diversos tratamientos de la piel con fines estéticos y terapéuticos, incluida la depilación , el fotorrejuvenecimiento (por ejemplo, el tratamiento de la pigmentación de la piel , el daño solar y las venas de los hilos), así como para aliviar enfermedades dermatológicas como el acné. [1] [2] [3] [4] [ cita requerida ] La IPL se usa cada vez más en optometría y oftalmología también, para tratar la enfermedad del ojo seco por evaporación debido a la disfunción de la glándula de Meibomio . [5] [6] [7] [8]
La tecnología utiliza una pistola de flash de alta potencia, de mano y controlada por computadora para entregar un pulso de luz intenso, visible y de amplio espectro, generalmente en el rango espectral visible de 400 a 1200 nm. Se utilizan comúnmente varios filtros de corte para filtrar selectivamente longitudes de onda más cortas, especialmente la luz ultravioleta potencialmente dañina. La luz resultante tiene un rango espectral que se dirige a estructuras y cromóforos específicos (p. Ej., Melanina en el cabello u oxihemoglobina en los vasos sanguíneos) que se calientan hasta su destrucción y el cuerpo los reabsorbe. La IPL comparte algunas similitudes con los tratamientos con láser, ya que ambos usan luz para calentar y destruir sus objetivos. Pero a diferencia de los láseres que usan una sola longitud de onda (color) de luz que generalmente coincide con un solo cromóforo y, por lo tanto, solo trata una condición, IPL usa un amplio espectro que cuando se usa con filtros intercambiables, lo que permite su uso en varias condiciones. Esto se puede lograr cuando el técnico de IPL selecciona el filtro apropiado que coincide con un cromóforo específico. [9]
Descripción
La luz pulsada intensa es el uso de pulsos intensos de luz no coherente en un rango de longitudes de onda de 500 nm a 1200 nm. [10] Las lámparas de destellos de xenón producen ráfagas de alto rendimiento de amplio espectro. El enfriamiento se utiliza para proteger la piel en contacto con el dispositivo. [11]
Las regulaciones que rigen la IPL varían según la jurisdicción. [12] [se necesita una mejor fuente ] A veces se hace una distinción [¿ por quién? ] entre máquinas de grado médico y de belleza, principalmente para eludir las normativas.
La primera aprobación de la FDA de la IPL fue para las telangiectasias en 1995. Su uso se extendió rápidamente a una variedad de entornos médicos y cosméticos. [13] El tratamiento es generalmente seguro y efectivo, pero pueden ocurrir complicaciones, como hiperpigmentación . [14] [13] La luz policromática puede alcanzar múltiples cromóforos en la piel humana: principalmente hemoglobina , agua y melanina . [15] Esto da como resultado una fototermólisis selectiva de los vasos sanguíneos , las células pigmentadas o los folículos pilosos . [ cita requerida ]
Depilación
La IPL puede reducir el crecimiento del cabello, de manera más efectiva en cabello más oscuro y grueso. [16] [17] Hay muchos nombres y dispositivos para tratamientos con luz pulsada como E-Light, ELOS y M-Light. [ cita requerida ] IPL no debe confundirse con la depilación láser , un procedimiento diferente que utiliza luz láser monocromática coherente . [18]
Protocolo
Se aplica luz de amplio espectro a la superficie de la piel , dirigida a la melanina. Esta luz viaja a través de la piel hasta que golpea los tallos del cabello o el folículo piloso . [19] El folículo suele ser el lugar donde se encuentra la mayor concentración de melanina . [13] A medida que se absorbe la luz, el bulbo y la mayor parte del tallo del cabello se calientan, destruyendo la papila productora de cabello . [19] También se afirma que la conversión de calor ocurre directamente en los capilares más oscuros que llevan sangre al folículo. [20]
En un momento dado, no todos los folículos pilosos están "activos" y solo los folículos pilosos activos pueden verse afectados por el tratamiento. [18] Los folículos pilosos "inactivos" pueden tratarse a medida que se vuelven "activos" con el tiempo. [ cita requerida ] Para los tratamientos de IPL, se requiere un promedio de 8 a 10 tratamientos, con un intervalo de 4 a 6 semanas, para eliminar la mayor parte del vello visible. [20]
No existe un protocolo de tratamiento común, ya que depende del equipo utilizado y del tipo de piel del paciente. El área a tratar debe estar bien afeitada y libre de quemaduras solares. [21] Los tratamientos a menudo se administran en consultorios médicos y los llamados "medspas" por parte de médicos capacitados. [ cita requerida ]
Aunque los tratamientos con IPL reducirán permanentemente la cantidad total de vello corporal, no darán como resultado una eliminación permanente de todo el vello. [22] Esta distinción solo es relevante en los EE. UU. Debido a la redacción de la FDA. [ cita requerida ]
Ciertas afecciones de la piel, irregularidades en la salud y medicamentos pueden afectar la seguridad de que una persona reciba un tratamiento de depilación a base de luz. [ cita requerida ] Los medicamentos fotosensibilizantes o los daños en la piel son contraindicaciones para el tratamiento. Según Remington , fabricante de un dispositivo de IPL, todos los dispositivos de IPL y láser solo deben usarse en tonos de piel claros a medios y funcionan mejor en cabello más oscuro. [23]
Eficacia
En agosto de 1997, se informó que IPL eliminó permanentemente el vello terminal en dos pacientes que se sometieron a múltiples tratamientos en la barba. [13] En octubre de ese año, se desarrolló el primer sistema IPL para la depilación y resultó en una reducción del vello del 60% después de 12 semanas. [24]
Es importante señalar que estos estudios utilizaron una variedad de dispositivos IPL en pacientes con varios tipos de cabello, tipos de piel y áreas específicas de la piel. Por tanto, los resultados no son directamente comparables.
Según la FDA, la depilación permanente significa "la reducción estable a largo plazo del número de cabellos que vuelven a crecer después de un régimen de tratamiento". En otras palabras, el número de cabellos que vuelven a crecer debe ser consistentemente mayor que la duración del ciclo completo de crecimiento de los folículos pilosos, que varía de cuatro a doce meses según la ubicación del cuerpo. [25] Se ha descubierto que la IPL es mucho menos eficaz que la depilación láser; sin embargo, muchos pacientes experimentan satisfacción con una reducción significativa del vello. [22]
Un artículo de 2006 en la revista Lasers in Medical Science comparó el IPL y los láseres de diodo y alejandrita. La revisión no encontró diferencias estadísticas en la efectividad, pero sí una mayor incidencia de efectos secundarios con el tratamiento con láser de diodo. La reducción del vello después de 6 meses se informó como 68,75% para los láseres de alejandrita, 71,71% para los láseres de diodo y 66,96% para la IPL. Los efectos secundarios fueron reportados como 9.5% para láseres de alejandrita, 28.9% para láseres de diodo y 15.3% para IPL. Se encontró que todos los efectos secundarios eran temporales e incluso los cambios de pigmentación volvieron a la normalidad en 6 meses. [26]
Un estudio de 2009 evaluó la tasa de depilación después de una fuente de IPL de segunda generación. Los resultados encontraron que los pacientes tenían una reducción del vello del 75% después de 4 meses y hasta un 80% después de 8 meses. [27] [28]
Uso medico
La IPL se desarrolló por primera vez para afecciones vasculares. Es al menos tan eficaz como los láseres de colorante pulsado y puede penetrar más profundamente con un riesgo reducido de púrpura e hiperpigmentación. La IPL también se puede utilizar para el tratamiento de afecciones del ojo seco, como la disfunción de la glándula de Meibomio. [29] [30] La IPL puede tratar las lesiones pigmentadas con una rápida recuperación. La discromía se puede eliminar después de sesiones repetidas. Se ha explorado el tratamiento del fotoenvejecimiento. Se puede utilizar una serie de IPL para el rejuvenecimiento facial, mejorando la laxitud de la piel y la producción de colágeno. La IPL combinada con inyecciones faciales se puede utilizar para las arrugas dinámicas. Se han desarrollado dispositivos IPL domésticos.
IPL se emplea en el tratamiento de una variedad de condiciones dermatológicas incluyendo fotodaño despigmentación inducida y cambios vasculares, poiquilodermia de Civatte , la rosácea , el acné vulgaris , hiperplasia de la glándula sebácea, capilares rotos, telangiectasias , lesiones vasculares (pequeños vasos sanguíneos), lesiones pigmentadas (pecas , manchas hepáticas , marcas de nacimiento ), melasma , queratosis actínica , fotorrejuvenecimiento , carcinoma de células basales y enfermedad de Bowen (carcinoma de células escamosas). [31]
Ver también
- Electrologia
Otras lecturas
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Referencias
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