 | Se ha sugerido que se integre en este artículo un terapeuta respiratorio registrado . ( Discutir ) Propuesta desde septiembre de 2020. |
 Un médico ausculta el tórax de un paciente pediátrico. | |
| Ocupación | |
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| Nombres |
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Tipo de ocupación | Especialidad |
Sectores de actividad | Terapia de respiración , Medicina , Salud afín , Neumología , Medicina de cuidados intensivos |
| Descripción | |
Educación requerida |
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Campos de empleo |
Transporte aéreo, ambulancia aérea Hogar de enseñanza o de ancianos |
Trabajos relacionados | |
Un terapeuta respiratorio es un profesional de la salud especializado capacitado en cuidados intensivos y medicina cardiopulmonar con el fin de trabajar terapéuticamente con personas que padecen afecciones críticas agudas, enfermedades cardíacas y pulmonares . Los terapeutas respiratorios se gradúan de un colegio o universidad con un título en terapia respiratoria y han aprobado un examen de certificación de la junta nacional. La NBRC ( National Board for Respiratory Care ) es la organización sin fines de lucro responsable de acreditar las siete áreas de la terapia respiratoria en los Estados Unidos.
Esas siete áreas de terapia respiratoria incluyen, a partir de diciembre de 2017: CRT ( terapeuta respiratorio certificado ), RRT ( terapeuta respiratorio registrado ), CPFT y RPFT (tecnólogo de función pulmonar certificado o registrado), ACCS (especialista en cuidados intensivos para adultos), NPS (neonatal / Especialista en pediatría) y SDS ( especialista en trastornos del sueño ).
Los terapeutas respiratorios trabajan en hospitales en las unidades de cuidados intensivos (adultos, pediátricos y neonatales), en los pisos de los hospitales, en los servicios de emergencia, en los laboratorios de funcionamiento pulmonar (PFT), pueden intubar pacientes, trabajar en los laboratorios del sueño ( polisomnografía ) (PSG). ) laboratorios, y en la atención domiciliaria, específicamente DME ( equipo médico duradero ) y oxígeno domiciliario.
Los terapeutas respiratorios son especialistas y educadores en muchas áreas, como cardiología , neumología y terapia del sueño. Los terapeutas respiratorios son médicos capacitados en el manejo avanzado de las vías respiratorias ; establecimiento y mantenimiento de la vía aérea durante el tratamiento de traumatismos y cuidados intensivos.
Los terapeutas respiratorios inician y gestionan el soporte vital para las personas en las unidades de cuidados intensivos y los departamentos de emergencia, estabilizando, tratando y gestionando el transporte de pacientes prehospitalario y hospitalario en ambulancia aérea o terrestre.
En el ámbito ambulatorio, los terapeutas respiratorios trabajan como educadores en clínicas de asma, personal clínico auxiliar en clínicas pediátricas y diagnosticadores de trastornos del sueño en clínicas de sueño, también sirven como proveedores clínicos en clínicas de cardiología y laboratorios de cateterismo, además de trabajar en enfermedades pulmonares. rehabilitación.
Práctica clínica [ editar ]
- Quirófano y cuidados intensivos
Los terapeutas respiratorios educan, ayudan en el diagnóstico y tratan a las personas que padecen problemas cardíacos y pulmonares. Especializados en cuidados cardíacos y pulmonares, los terapeutas respiratorios a menudo colaboran con especialistas en neumología y anestesia en varios aspectos de la atención clínica de los pacientes. Los terapeutas respiratorios desempeñan un papel fundamental tanto en la medicina como en la enfermería . Un papel vital en la UCI es el inicio y mantenimiento de la ventilación mecánica y el cuidado de las vías respiratorias artificiales.
- Práctica clínica ambulatoria
Los terapeutas respiratorios también son médicos principales en la realización de pruebas para medir la función pulmonar y enseñar a las personas a controlar el asma , el trastorno pulmonar obstructivo crónico, entre otras funciones cardíacas y pulmonares.
A nivel internacional, los terapeutas respiratorios que realizan pruebas de función pulmonar se denominan científicos respiratorios, pero en América del Norte pueden ser terapeutas respiratorios.
- Cuidado de la salud en el hogar
Fuera de las clínicas y hospitales, los terapeutas respiratorios a menudo manejan las necesidades de oxígeno en el hogar de los pacientes y sus familias, brindando apoyo las 24 horas del día para ventiladores domésticos y otros equipos para afecciones como la apnea del sueño .
En la clínica o en un entorno ambulatorio, los terapeutas respiratorios ayudan con el diagnóstico y sirven como educadores para los pacientes que padecen enfermedades cardíacas y respiratorias. [1] En los Estados Unidos , los terapeutas respiratorios con certificación como terapeutas respiratorios registrados evalúan y tratan a los pacientes con una gran autonomía bajo la dirección de un neumólogo . [2] En las instalaciones que mantienen equipos de transporte de cuidados intensivos, los terapeutas respiratorios son una adición preferida a todos los tipos de transporte terrestre o aéreo . [3]
- Educacion publica
En otros entornos, los terapeutas respiratorios se encuentran en las escuelas como educadores sobre el asma, trabajando con maestros y entrenadores sobre los síntomas del asma en la infancia y cómo detectar una emergencia. En los Estados Unidos, se ha introducido legislación varias veces para permitir a los terapeutas respiratorios certificados como especialistas en asma con certificación de terapeuta respiratorio registrado recetar y tratar pacientes respiratorios previamente diagnosticados en clínicas médicas. [4] [5] En las clínicas del sueño, los terapeutas respiratorios trabajan con los médicos en el diagnóstico de enfermedades relacionadas con el sueño. Los terapeutas respiratorios en los Estados Unidos están migrando hacia un rol con autonomía similar al de la enfermera practicante , o como una extensión del médico como el asistente médico .[6] Los terapeutas respiratorios se utilizan con frecuencia como especialistas cardiovasculares completos que se utilizan para colocar y administrar los accesos arteriales junto con catéteres centrales insertados periféricamente. [7]
- Rehabilitación pulmonar
La rehabilitación pulmonar puede iniciarse como tratamiento como fuente de continuidad de la mejoría tras una estancia hospitalaria o como vía terapéutica para mejorar la calidad de vida. La rehabilitación pulmonar tiene como objetivo educar al paciente, la familia y mejorar la calidad de vida general y el pronóstico del paciente. La rehabilitación pulmonar implica terapias y evaluaciones por parte de terapeutas respiratorios, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas .
Acreditación y licenciamiento [ editar ]
Estados Unidos y Canadá [ editar ]
En los Estados Unidos y Canadá , los terapeutas respiratorios son profesionales de la salud que, después de recibir al menos un Asociado en Ciencias en Cuidado Respiratorio, completan un proceso de acreditación.
Después de completar satisfactoriamente los exámenes requeridos y ser agregado a un registro, el médico es elegible para solicitar una licencia para ejercer en la región gobernada por su respectivo organismo de licencia.
En los Estados Unidos , los terapeutas respiratorios especializados son médicos que tienen credenciales de especialidad de la Junta Nacional de Cuidados Respiratorios, que pueden incluir especialista en neonatología / pediatría (CRT-NPS o RRT-NPS), especialista en cuidados intensivos para adultos (RRT-ACCS), especialista en trastornos del sueño (CRT-SDS o RRT-SDS) y tecnólogo de función pulmonar (CPFT o RPFT). El examen RRT-ACCS de NBRC es el examen NBRC más nuevo: se introdujo en 2012.
Las credenciales profesionales indicadas como Educador Certificado en Asma (AE-C) también se pueden obtener al aprobar la Junta Nacional de Certificación de Educadores en Asma (NAECB).
En algunas partes de Canadá, uno puede ejercer como terapeuta respiratorio provisional después de graduarse, hasta escribir y aprobar el examen CBRC. En Canadá, existen credenciales y capacitación avanzada similares.
Atención respiratoria internacional [ editar ]
A excepción de los Estados Unidos y Canadá, muy pocos países tienen una función profesional dedicada a la salud respiratoria. En estos países, la atención respiratoria es proporcionada por fisioterapeutas, enfermeras y médicos que han optado por especializarse en este campo. En muchos países, este reconocimiento se encuentra en una etapa de transición; a modo de ejemplo, en 2011, los hospitales de Beijing, China, iniciaron una campaña de contratación para adquirir terapeutas respiratorios para sus unidades de cuidados intensivos, donde anteriormente las enfermeras eran los únicos médicos. [8]
Canadá [ editar ]
Al graduarse de una escuela acreditada de terapia respiratoria, el graduado es elegible para realizar el examen nacional administrado por la Junta Canadiense de Cuidado Respiratorio .
El éxito en este examen permitirá que el terapeuta respiratorio se registre en cualquier organismo autorizado en Canadá. Alberta, Manitoba, Nuevo Brunswick, Terranova y Labrador, Nueva Escocia, Ontario, Quebec y Saskatchewan son las provincias canadienses con organismos provinciales de concesión de licencias; en estas provincias, es ilegal ejercer la profesión de Cuidado Respiratorio sin haber obtenido previamente la licencia como miembro titular o provisional del organismo provincial de licencias.
Estas provincias son las denominadas provincias reguladas. En algunas provincias se puede trabajar provisionalmente al graduarse, hasta redactar y aprobar el examen. En todas las demás jurisdicciones, el organismo que otorga licencias para la profesión de cuidado respiratorio es la Sociedad Canadiense de Terapia Respiratoria .
El registro como miembro de pleno derecho es opcional para los terapeutas respiratorios que viven en provincias reguladas, sin embargo, para los terapeutas respiratorios que viven en provincias no reguladas, el registro como miembro de pleno derecho en el CSRT es obligatorio. El registro ante el organismo regulador provincial o el CSRT (en provincias no reguladas) confiere al terapeuta respiratorio el título de terapeuta respiratorio registrado (TRR). Canadá y los Estados Unidos reconocen que cada uno de sus estructuras de educación cardiopulmonar es igual, sin embargo, se debe redactar un examen de calificación para poder practicar en cualquiera de los dos países.
Existe presión para que el programa se convierta en un título, ya que otras terapias ( fisioterapia , terapia ocupacional ) ahora requieren una maestría o más. Sin embargo, en algunos lugares como Alberta , Canadá, el trabajo del curso cardiopulmonar solo se ofrece en escuelas técnicas que no pueden otorgar un título formal.
Francia [ editar ]
La terapia respiratoria es una subespecialidad de la fisioterapia en Francia. [9] La atención respiratoria como especialidad está regulada por la Fédération Française des Masseurs Kinésithérapeutes Rééducateurs.
Alemania [ editar ]
La Sociedad Respiratoria Alemana [10] emitió por primera vez una resolución para desarrollar el rol de Terapeuta Respiratorio (RT) dedicado en 2004 como un medio para aumentar la calidad de la atención al paciente, delegar deberes médicos y responder al aumento observado de afecciones y enfermedades respiratorias. En 2006, se ofreció un programa piloto de formación de un año a enfermeras y fisioterapeutas establecidos. [11] Los investigadores informan que se necesita un trabajo adicional significativo para definir y posicionar el papel del terapeuta respiratorio dentro del sistema de salud actual. [12]
Italia [ editar ]
En Italia, el título de Terapeuta Respiratorio se puede adquirir aplicando al Máster en Terapia Respiratoria. [13] Consiste en lecciones frontales y varias pasantías en hospitales italianos.
Filipinas [ editar ]
En Filipinas, los terapeutas respiratorios son médicos que han obtenido como mínimo una licenciatura en cuidados respiratorios . [14] Las licencias para practicar cuidados respiratorios están reguladas por la Junta Reguladora Profesional de Terapia Respiratoria y la Comisión Reguladora Profesional, que está establecida y mantenida legalmente por la Ley de Terapia Respiratoria de Filipinas (Ley de la República Nº 10024). [15]
Emiratos Árabes Unidos [ editar ]
En los Emiratos Árabes Unidos, los terapeutas respiratorios deben haber obtenido una licenciatura en cuidados respiratorios . Se requieren dos años adicionales de experiencia para los solicitantes extranjeros. Las licencias son mantenidas y otorgadas por la Autoridad de Salud de Dubai . La Autoridad de Salud de Dubai restringe a los terapeutas respiratorios a trabajar solo en centros de rehabilitación y medicina física, en hospitales, en clínicas quirúrgicas con cirujanos cardiotorácicos y con médicos en medicina familiar / general o neumología. [dieciséis]
Arabia Saudita [ editar ]
Arabia Saudita utiliza terapeutas respiratorios de manera similar a Canadá y los Estados Unidos. Algunos terapeutas respiratorios de América del Norte viajan a Arabia Saudita por necesidades temporales.
Singapur [ editar ]
En Singapur, un terapeuta respiratorio es un profesional de la salud aliado que desempeña un papel integral en la atención de pacientes críticamente enfermos en las Unidades de Cuidados Intensivos. Como parte de sus funciones, algunos de los terapeutas respiratorios también son asignados de forma rutinaria a los laboratorios de diagnóstico de polisomnografía, así como a los laboratorios de pruebas de función pulmonar para ayudar con los procedimientos de diagnóstico de los pacientes. Todos los terapeutas respiratorios en Singapur tienen una licenciatura en terapia respiratoria otorgada por instituciones acreditadas en la región y los Estados Unidos. En 2010, la Asociación de Terapeutas Respiratorios de Singapur se estableció como la organización profesional nacional para Terapeutas Respiratorios que trabajan en Singapur. A partir de 2020,Los servicios y la atención que brindan los Terapeutas Respiratorios se pueden encontrar en todos los hospitales públicos del país.
Estados Unidos [ editar ]
En los Estados Unidos, un terapeuta respiratorio es un médico que, como mínimo, ha obtenido un título de Asociado en Ciencias en Cuidado Respiratorio junto con un proceso de certificación. Después de completar satisfactoriamente los exámenes requeridos, ya sea administrados por la Junta Nacional de Cuidado Respiratorio o directamente por la junta estatal de licencias individual (ya sea la junta médica forense o una junta estatal especial de cuidado respiratorio), el médico es elegible para solicitar una licencia para ejercer en la región gobernada por su respectivo organismo de concesión de licencias.
Hay dos órganos rectores reconocidos en los Estados Unidos: la Junta Estatal de Cuidado Respiratorio en el estado en el que un terapeuta respiratorio tiene licencia para ejercer y la Junta Nacional de Cuidado Respiratorio (NBRC), una organización sin fines de lucro que regula dos niveles de certificación junto con algunas certificaciones especializadas adicionales.
El terapeuta respiratorio certificado (CRT) es la certificación que se otorga después de aprobar con éxito el examen NBRC-TMC de terapeuta de opción múltiple ; la registrada terapeuta respiratorio certificación (TSR) se da después de hacer la primera RRT de corte puntuación en el examen de TMC, y pasar el examen de Simulación Clínica NBRC-CSE .
La mayoría de las juntas estatales de cuidado respiratorio requieren prueba de la credencial NBRC apropiada y otorgan varios títulos de licencia, que incluyen (pero no se limitan a) Médico de atención respiratoria, terapeuta respiratorio registrado con licencia y terapeuta respiratorio certificado con licencia.
Ha habido un impulso sustancial para estandarizar la licencia estatal por parte de la Asociación Estadounidense de Cuidado Respiratorio . [17] La credencial NBRC se renueva cada 5 años por una tarifa adicional a las tarifas evaluadas por las juntas estatales de cuidado respiratorio.
Reino Unido [ editar ]
La terapia respiratoria en el Reino Unido no es una profesión específica reconocida, sino una ruta de especialización disponible para médicos, enfermeras, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales.
Los títulos comunes incluyen fisioterapeuta cardiorrespiratorio , fisiólogo clínico respiratorio , enfermera respiratoria y terapeuta ocupacional cardiorrespiratorio .
Todos los fisioterapeutas capacitados en el Reino Unidorecibir capacitación avanzada en teoría y práctica de terapia respiratoria como un componente central de su programa de preinscripción de fisioterapia. Después de la calificación y un período de rotaciones en las áreas centrales de la práctica de la fisioterapia, pueden seguir una trayectoria profesional especializada en fisioterapia respiratoria. Las áreas de práctica incluyen cuidados intensivos, medicina respiratoria, fibrosis quística, asma, síndrome de hiperventilación, cirugía general y especializada, ventilación no invasiva, destete de la ventilación, rehabilitación cardíaca y pulmonar, clínicas ambulatorias de terapia respiratoria y terapia respiratoria comunitaria. La Asociación de fisioterapeutas colegiados interesados en cuidados respiratorios es el grupo de interés especializado para fisioterapeutas del Reino Unido que trabajan en el campo de la terapia respiratoria. [18] Todos los fisioterapeutas que trabajan en el Reino Unido deben estar registrados en el Health and Care Professions Council , independientemente de su área de práctica clínica, para poder trabajar tanto en el sector público como en el privado. Existen programas de maestría y doctorado en fisioterapia respiratoria en el Reino Unido para terapeutas debidamente calificados y experimentados.
Para los fisiólogos respiratorios, se emite una licenciatura en fisiología clínica con una opción de especialista en fisiología respiratoria. Más allá del nivel de grado, se encuentran disponibles programas de Maestría en Ciencias en Cuidado Respiratorio, Manejo de Enfermedades Respiratorias, Cardiología Avanzada y Fisiología Clínica Respiratoria.
Taiwán [ editar ]
En Taiwán , el terapeuta respiratorio es uno de los profesionales de la salud aliados que necesitan un mínimo de cuatro años de Licenciatura en Terapia Respiratoria (Cuidado) para obtener la licencia. [19] De acuerdo con la Ley de Profesionales de la Salud y la Ley de Terapeuta Respiratorio promulgadas en 2002, [20] [21] los terapeutas respiratorios requieren “Exámenes Técnicos y Profesionales Superiores” por parte del Ministerio de Examen para obtener la licencia. [22]
La mayoría de los terapeutas respiratorios en Taiwán participan en la atención de la UCI para adultos, neonatos y pediatría para el mantenimiento de las vías respiratorias artificiales, el manejo de la ventilación invasiva o no invasiva, la terapia con aerosoles, la oxigenoterapia, la terapia con óxido nítrico inhalado, la reanimación cardiopulmonar , la fisioterapia torácica, el análisis de gases en sangre arterial, la rehabilitación pulmonar y terapia de expansión pulmonar, etc.
Algunos terapeutas respiratorios también estarán disponibles en la sala PFT (prueba de función pulmonar) o RCC (centro de atención respiratoria) y RCW (sala de atención respiratoria) construida para enfocarse en el destete del ventilador de pacientes con dificultades. [23] Además, después de 5 años de experiencia en el hospital, los terapeutas respiratorios pueden establecer una oficina de cuidados respiratorios en el hogar por sí mismos.
Hoy en día, hay cinco facultades con el Departamento de Terapia Respiratoria que incluyen la Universidad Chang Gung, la Universidad Médica de Taipei, la Universidad Médica Kao Hsiung, la Universidad Chang Gung de Ciencia y Tecnología (Campus ChiaYi) y la Universidad Católica Fu Jen. [21]
Terapeutas respiratorios especializados [ editar ]
Asistentes de anestesia [ editar ]
La función tradicional del terapeuta respiratorio de quirófano ha incluido brindar apoyo técnico al anestesiólogo para el uso y mantenimiento adecuados de la máquina de gas anestésico , además de brindar también manejo de la vía aérea.. En Ontario, Canadá, esta función en la sala de operaciones ha evolucionado para incluir una función más avanzada y especializada con responsabilidades cada vez mayores para el terapeuta respiratorio. Este "asistente de anestesia" es una ocupación distinta del "asistente de anestesiólogo" estadounidense. Estos terapeutas respiratorios canadienses están preparados académicamente para realizar actividades como la sedación mediante la administración de gases anestésicos y medicamentos, la inserción y el manejo del acceso vascular (arterial y venoso) y la evaluación de la profundidad de la anestesia bajo la guía de un anestesiólogo . [24] Este papel es similar al de la enfermera anestesista , [25] excepto que un asistente de anestesia debe tener unanestesiólogo supervisando y una enfermera anestesista , no. [26]
Especialistas en asma [ editar ]
Los especialistas en asma trabajan con clínicas, hospitales y escuelas como educadores para maestros, padres, pacientes y médicos sobre el asma y las alergias. Los terapeutas respiratorios en el papel de educadores de asma también ayudan a diagnosticar y tratar el asma y otras enfermedades respiratorias. [27] Además, un educador de asma es el médico de recursos en entornos de pacientes hospitalizados y ambulatorios para evaluar y asesorar a los médicos sobre los planes de tratamiento y ayudar a facilitar la comprensión y el cumplimiento del plan por parte del paciente. [28] En los Estados Unidos, los educadores certificados en asma (AE-C) están acreditados por la Junta Nacional de Certificación de Educación sobre el Asma (NAECB). [29]
En Canadá, la Red Canadiense de Cuidados Respiratorios administra dos certificaciones para la especialización como Terapeuta Respiratorio Educador de Asma, Educador Certificado en Asma (CAE) (preferido por los médicos con un enfoque pediátrico) y Educador Respiratorio Certificado (CRE), que comprende el CAE programa con formación adicional en EPOC . [30]
Fibrosis quística [ editar ]
Los terapeutas respiratorios trabajan con personas que sufren de fibrosis quística en clínicas y hospitales [31], educándolas sobre su enfermedad y trabajando con ellas en un plan de tratamiento. Mientras están ingresados en un hospital, los terapeutas respiratorios modifican y mantienen el programa de tratamiento de los pacientes con fibrosis quística. Mantener un horario saludable para la depuración farmacocinética y fisioterapéutica de las vías respiratorias suele ser más frecuente que los planes de tratamiento en el hogar porque las admisiones generalmente se deben a una mayor necesidad de terapia durante la estadía.
Perfusionista cardiovascular [ editar ]
Los terapeutas respiratorios pueden desempeñar el papel de perfusionista con la formación adecuada. El perfusionista es un miembro altamente capacitado del equipo quirúrgico cardiotorácico (a menudo se realiza un RT con capacitación adicional) que consta de cirujanos cardíacos , anestesiólogos , asistentes médicos , técnicos quirúrgicos , otros terapeutas respiratorios y enfermeras . La principal responsabilidad del perfusionista es apoyar las necesidades fisiológicas y metabólicas del paciente quirúrgico cardíaco para que el cirujano cardíaco pueda operar en un corazón inmóvil e inmóvil . Las certificaciones de perfusionista son mantenidas y otorgadas por TheJunta Americana de Perfusión Cardiovascular . [32]
Oxigenación por membrana extracorpórea [ editar ]
La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) es una técnica de derivación cardiopulmonar modificada que se utiliza para el tratamiento de insuficiencia cardíaca o respiratoria potencialmente mortal. Un especialista clínico en ECMO es un especialista técnico capacitado para administrar el sistema ECMO, incluida la bomba de sangre, los tubos, el oxigenador artificial y el equipo relacionado.
El especialista en ECMO también es responsable de las necesidades clínicas del paciente en ECMO, que pueden incluir el manejo de la oxigenación y la eliminación de dióxido de carbono junto a la cama, el mantenimiento del equilibrio ácido-base normal, la administración de medicamentos, sangre y productos sanguíneos y el mantenimiento de las terapias anticoagulantes adecuadas. por la sangre. [33] [34] Este especialista clínico en ECMO puede ser la enfermera de cuidados intensivos de cabecera específicamente capacitada en el manejo de circuitos y pacientes con ECMO, [35] o el sistema ECMO puede ser manejado principalmente por un terapeuta respiratorio registrado , [36] o médicos con capacitación como especialistas clínicos en ECMO. [35]
Cuidados intensivos neonatales y pediátricos [ editar ]
Al igual que los terapeutas respiratorios intensivistas para adultos, los especialistas neonatales y pediátricos se ocupan principalmente del manejo del soporte vital para el paciente pediátrico o neonatal. [37] Los terapeutas respiratorios pediátricos están ampliamente capacitados en pacientes y familiares prenatales e intraparto. [37] En los Estados Unidos existe una certificación especializada y es otorgada por la Junta Nacional de Cuidados Respiratorios . Disponible para terapeutas respiratorios con certificación como terapeuta respiratorio certificado o terapeuta respiratorio registrado, sin embargo, la mayoría de las instituciones prefieren al terapeuta respiratorio registrado. [37] [38] [39]
Especialista en trastornos del sueño [ editar ]
Los terapeutas respiratorios monitorean, interpretan y diagnostican los hallazgos de un estudio del sueño , así como el historial médico y el examen físico para hacer el diagnóstico y decidir el tratamiento relacionado con los trastornos del sueño. Un estudio del sueño también puede ayudar a diagnosticar la narcolepsia . [40]
En los Estados Unidos, un especialista en trastornos del sueño puede ser un terapeuta respiratorio registrado con la certificación de especialista en trastornos del sueño ( RRT-SDS ) que realiza pruebas de trastornos del sueño e intervención terapéutica junto con un diagnóstico de enfermedades relacionadas con el sueño, como apnea obstructiva del sueño o apnea central. . En Canadá, a menudo es un RT con capacitación adicional para convertirse en un técnico registrado de polisomnografía (RPSGT)
Gestión de casos [ editar ]
La administración de casos es un proceso colaborativo que evalúa, planifica, implementa, coordina, monitorea y evalúa las opciones y servicios requeridos para satisfacer las necesidades de salud y servicios humanos del cliente. Se caracteriza por la promoción, la comunicación y la gestión de recursos y promueve intervenciones y resultados de calidad y rentables. La elegibilidad y la certificación son mantenidas por la Comisión de Certificación de Manejo de Casos, un organismo que certifica a los profesionales de la salud en los Estados Unidos. [41]
Especialista en transporte terrestre y aéreo [ editar ]
Los terapeutas respiratorios trabajan con enfermeras, médicos y paramédicos en vuelos de emergencia y transporte terrestre. [42] [43] Son un profesional vital que brinda atención en helicópteros, ambulancias aéreas o ambulancias terrestres que trabajan para recoger a un paciente y trasladarlo a una instalación que tenga lo que necesita. En los Estados Unidos, la certificación para el transporte ( C-NPT ) la otorga actualmente The National Certification Corporation. [44]
La Universidad de Maryland incluye terapeutas respiratorios que califican para la acreditación avanzada como paramédico de cuidados críticos CCEMT-P
Asistente médico [ editar ]
Algunos terapeutas respiratorios pueden continuar su educación hasta el nivel de posgrado para convertirse en asistentes médicos.. Los asistentes médicos son proveedores distintos que no están conectados con los dominios educativos o profesionales de la terapia respiratoria. Un asistente médico en los EE. UU. / Canadá, o un médico asociado en el Reino Unido (PA) es un profesional de la salud que practica la medicina en colaboración con los médicos. Los PA pueden ejercer de forma autónoma e independiente de los médicos, dependiendo de la legislación del estado o provincia donde se practica el PA. Los médicos no necesitan estar en el lugar con los asistentes personales y la colaboración o supervisión a menudo ocurre a través de medios electrónicos cuando las consultas son necesarias. Su ámbito de práctica varía según la jurisdicción y el entorno sanitario. Aunque el título de Asistente médico en los EE. UU./Canadá consiste en la palabra asistente, la función rara vez consiste en ayudar a los médicos. En los Estados Unidos,Las PA están certificadas a nivel nacional y tienen licencia estatal para practicar la medicina a su nivel. Los PA en los EE. UU. Y Canadá están capacitados con el "modelo médico" y completan las calificaciones para su certificación en menos tiempo que un título médico tradicional siguiendo un modelo educativo basado en la capacitación acelerada de los médicos durante la Segunda Guerra Mundial. En el Reino Unido, ha habido una expansión de la fuerza laboral de la Autoridad Palestina, y en 2019 se anunció la regulación bajo el Consejo Médico General.Ha habido una expansión de la fuerza laboral de la Autoridad Palestina, y en 2019 se anunció la regulación bajo el Consejo Médico General.Ha habido una expansión de la fuerza laboral de la Autoridad Palestina, y en 2019 se anunció la regulación bajo el Consejo Médico General.
Investigación y ciencia pulmonar [ editar ]
Los terapeutas respiratorios a veces se denominan científicos respiratorios que son especialistas en la función pulmonar. [45] Los terapeutas respiratorios trabajan con neumólogos en la investigación clínica y general del sistema respiratorio , desde la anatomía del epitelio respiratorio hasta el tratamiento más eficaz de la hipertensión pulmonar en pediatría. También se llevan a cabo investigaciones científicas para buscar causas y posibles tratamientos en enfermedades como el asma y el cáncer de pulmón . [46]
Historia del cuidado respiratorio [ editar ]
La profesión de cuidado respiratorio se estableció oficialmente en los Estados Unidos. C. 1930; [17] y la investigación respiratoria ha existido oficialmente desde principios del siglo XX. [47] Durante los primeros años, los terapeutas respiratorios eran conocidos como "técnicos de oxígeno", y la mayoría de sus actividades consistían en mover cilindros de gas comprimido y administrar oxígeno a través de un catéter nasal o una carpa de oxígeno. [48] La mayoría de los técnicos en oxígeno fueron capacitados en el trabajo, aunque a fines de los años cuarenta y cincuenta comenzaron a aparecer breves programas de capacitación. [49] [50]
Hoy en día, la profesión apenas se parece a la de los años cuarenta. Los terapeutas respiratorios brindan atención directa, educación al paciente y coordinación de la atención. Están capacitados académicamente en enfermería respiratoria y medicina respiratoria. Practican en centros de cuidados agudos, centros de cuidados agudos a largo plazo, centros de enfermería especializada, centros de vida asistida, unidades de cuidados subagudos, centros de rehabilitación, unidades de diagnóstico y en el hogar. [51] La formación del terapeuta respiratorio también ha cambiado drásticamente. Los estándares de acreditación actuales requieren que los terapeutas respiratorios tengan, como mínimo, un título de Asociado en Ciencias en Cuidado Respiratorio de un programa acreditado. [52] Los requisitos legales para practicar la terapia respiratoria también han cambiado drásticamente. 49 estados ahora reconocen legalmente a los terapeutas respiratorios. [53] Ahora se requieren permisos limitados o licencias estatales en todos los estados excepto Alaska, que no tiene autoridad legal sobre la práctica del cuidado respiratorio. Todos los estados que tienen requisitos de licencia también requieren educación continua.
En 2007, la Asociación Estadounidense para el Cuidado Respiratorio (AARC) comenzó a desarrollar recomendaciones para la promoción del campo del cuidado respiratorio en los Estados Unidos [17] en respuesta a la creciente preocupación con respecto a los problemas de licencias y credenciales, así como el reconocimiento internacional de quienes ejercen en el Estados Unidos. [6] El grupo de trabajo decidió recomendar que para 2015 el requisito mínimo de educación para obtener la licencia y la certificación como terapeuta respiratorio sea una licenciatura en ciencias en terapia respiratoria (BSRT). [54] El grupo de trabajo de la AARC también recomendó la American Respiratory Care Foundationcambiar sus políticas de becas y solo otorgar asistencia y subvenciones a quienes estén trabajando para obtener una licenciatura. El grupo de trabajo de la AARC solicitó al Comité de Acreditación de Cuidados Respiratorios (CoARC) que cambiara sus estándares de acreditación y ya no acreditara programas de cuidados respiratorios a nivel de asociados. [54] El CoARC respondió mediante un comunicado de prensa rechazando la recomendación. [55] En 2011, la legislación introducida por la AARC ayudará a mejorar el uso de los terapeutas respiratorios en aplicaciones clínicas al permitirles manejar a los pacientes que sufren de asma y EPOC que ven a una clínica para chequeos de rutina. [56] Facturas similaresSe han presentado antes y han muerto en comisión. [4] [5] [57]
Ver también [ editar ]
- Lista de organizaciones de terapia respiratoria
- Asociación Estadounidense de Cuidados Respiratorios
- Sociedad Canadiense de Terapeutas Respiratorios
Referencias [ editar ]
- ^ "Notas del PCC: los estudiantes respiratorios entrenan" . El reflector . Archivado desde el original el 5 de agosto de 2016 . Consultado el 6 de noviembre de 2011 .
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