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Para otros usos, vea Mucus (desambiguación) .
Las células mucosas del revestimiento del estómago secretan moco (rosa) en la luz.

El moco ( / m j U k ə s / MEW -kəs ) es una secreción acuosa resbaladizo producido por, y que cubren, las membranas mucosas . Por lo general, se produce a partir de células que se encuentran en las glándulas mucosas , aunque también puede provenir de glándulas mixtas, que contienen células serosas y mucosas. Es un coloide viscoso que contiene sales inorgánicas , enzimas antimicrobianas (como las lisozimas ), inmunoglobulinas y glicoproteínas como la lactoferrina [1].y mucinas , que son producidas por células caliciformes en las membranas mucosas y glándulas submucosas . El moco sirve para proteger las células epiteliales de los revestimientos de los sistemas respiratorio , digestivo y urogenital , y las estructuras de los sistemas visual y auditivo de hongos , bacterias [2] y virus patógenos . La mayor parte del moco del cuerpo se produce en el tracto gastrointestinal .

Los anfibios , peces , brujas , caracoles , babosas y algunos otros invertebrados también producen moco externo de su epidermis como protección contra patógenos y para ayudar en el movimiento y también se produce en peces para revestir sus branquias . Las plantas producen una sustancia similar llamada mucílago que también es producida por algunos microorganismos . [3]

Sistema respiratorio [ editar ]

Más información: Aclaramiento mucociliar
Ilustración que representa el movimiento del moco en el tracto respiratorio.

En el sistema respiratorio humano , el moco es parte del líquido de la superficie de las vías respiratorias (ASL), también conocido como líquido de revestimiento epitelial (ELF), que recubre la mayor parte del tracto respiratorio . El líquido de la superficie de las vías respiratorias consta de una capa de sol denominada capa de líquido periciliar y una capa de gel superpuesta denominada capa de moco. La capa líquida periciliar se llama así porque rodea los cilios y se encuentra en la parte superior del epitelio superficial. [4] [5] [6] La capa líquida periciliar que rodea los cilios consiste en una red de gel de mucinas unidas a células y polisacáridos. [7]La manta de moco ayuda en la protección de los pulmones al atrapar partículas extrañas antes de que ingresen, en particular, a través de la nariz, durante la respiración normal. [8]

El moco está formado por un componente líquido de alrededor del 95% de agua, las secreciones de mucina de las células caliciformes y las glándulas submucosas (2% -3% de glicoproteínas), proteoglicanos (0,1% -0,5%), lípidos (0,3% a 0,5 %), proteínas y ADN. [7] Las principales mucinas secretadas, MUC5AC y MUC5B, son polímeros grandes que le dan al moco sus propiedades reológicas o viscoelásticas . [7] [4] MUC5AC es la principal mucina formadora de gel secretada por las células caliciformes, en forma de hilos y láminas delgadas. MUC5B es una proteína polimérica secretada por las glándulas submucosas y algunas células caliciformes, y se encuentra en forma de hebras. [9] [10]

En las vías respiratorias ( tráquea , bronquios y bronquiolos) , el revestimiento del moco es producido por células epiteliales especializadas de las vías respiratorias llamadas células caliciformes y glándulas submucosas . Las partículas pequeñas como el polvo, las partículas contaminantes y los alérgenos , así como los agentes infecciosos y las bacterias, quedan atrapadas en el moco viscoso nasal o de las vías respiratorias y se evita que ingresen al sistema. Este proceso, junto con el movimiento continuo de los cilios en el epitelio respiratorio hacia la orofaringe ( aclaramiento mucociliar), ayuda a evitar que objetos extraños entren en los pulmones durante la respiración. Esto explica por qué la tos suele ocurrir en quienes fuman cigarrillos. La reacción natural del cuerpo es aumentar la producción de moco. Además, el moco ayuda a hidratar el aire inhalado y evita que los tejidos como el epitelio nasal y de las vías respiratorias se sequen. [11]

El moco se produce de forma continua en el tracto respiratorio . La acción mucociliar lo lleva hacia abajo desde los conductos nasales y hacia arriba desde el resto del tracto hasta la faringe, y la mayor parte se ingiere inconscientemente. A veces, en momentos de enfermedad respiratoria o inflamación, el moco puede espesarse con restos celulares, bacterias y células inflamatorias. Luego se conoce como flema, que puede toserse en forma de esputo para despejar las vías respiratorias. [12] [13]

Tracto respiratorio [ editar ]

Artículos principales: rinorrea y goteo posnasal

El aumento de la producción de moco en el tracto respiratorio superior es un síntoma de muchas dolencias comunes, como el resfriado común y la influenza . La mucosidad nasal se puede eliminar sonándose la nariz o mediante irrigación nasal . El exceso de moco nasal, como en el caso de un resfriado o alergias , debido a la congestión vascular asociada con la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad capilar causada por las histaminas , [14] puede tratarse con precaución con medicamentos descongestionantes . El espesamiento de la mucosidad como efecto de "rebote" después del uso excesivo de descongestionantes puede producir problemas de drenaje nasal o de los senos nasales y circunstancias que promuevan la infección.

Durante las estaciones frías y secas, el moco que recubre los conductos nasales tiende a secarse, lo que significa que las membranas mucosas deben trabajar más y producir más moco para mantener la cavidad revestida. Como resultado, la cavidad nasal puede llenarse de moco. Al mismo tiempo, cuando se exhala aire, el vapor de agua en la respiración se condensa cuando el aire caliente se encuentra con la temperatura exterior más fría cerca de las fosas nasales. Esto hace que se acumule una cantidad excesiva de agua dentro de las cavidades nasales. En estos casos, el exceso de líquido generalmente se derrama externamente a través de las fosas nasales. [15]

Animación 3D que muestra el moco acumulado en las vías respiratorias.

En el tracto respiratorio inferior, la alteración del aclaramiento mucociliar debido a afecciones como la discinesia ciliar primaria puede provocar la acumulación de moco en los bronquios. [16] La desregulación de la homeostasis del moco es la característica fundamental de la fibrosis quística , una enfermedad hereditaria causada por mutaciones en el gen CFTR , que codifica un canal de cloruro . Este defecto conduce a la composición de electrolitos alterada del moco, lo que desencadena su hiperabsorción y deshidratación. Este moco ácido, viscoso y de bajo volumen tiene una función antimicrobiana reducida, lo que facilita la colonización bacteriana. [17]El adelgazamiento de la capa mucosa afecta finalmente a la capa líquida periciliar, que se deshidrata, comprometiendo la función ciliar y alterando el aclaramiento mucociliar. [16] [17] Un terapeuta respiratorio puede recomendar una terapia de depuración de las vías respiratorias que utiliza varias técnicas de depuración para ayudar con la depuración de la mucosidad. [18]

Hipersecreción de moco [ editar ]

En el tracto respiratorio inferior, la producción excesiva de moco en los bronquios y bronquiolos se conoce como hipersecreción de moco . [10] La hipersecreción crónica de moco da como resultado la tos productiva crónica de la bronquitis crónica , [19] y generalmente es sinónimo de esto. [20] El exceso de moco puede estrechar las vías respiratorias, limitar el flujo de aire y acelerar el deterioro de la función pulmonar. [10]

Sistema digestivo [ editar ]

Las glándulas gástricas están compuestas por células epiteliales (B), células principales (D) y células parietales (E). Las células principales y parietales producen y secretan moco (F) para proteger el revestimiento del estómago (C) contra el duro pH del ácido del estómago. El moco es básico, mientras que el ácido del estómago (A) es ácido.

En el sistema digestivo humano , el moco se utiliza como lubricante para materiales que deben pasar por las membranas, por ejemplo, los alimentos que pasan por el esófago . El moco es extremadamente importante en el tracto gastrointestinal . Forma una capa esencial en el colon y en el intestino delgado que ayuda a reducir la inflamación intestinal al disminuir la interacción bacteriana con las células epiteliales intestinales. [21] La capa de moco de la mucosa gástrica que recubre el estómago es vital para proteger el revestimiento del estómago del ambiente altamente ácido dentro de él. [científico 1]

Sistema reproductivo [ editar ]

En el sistema reproductor femenino humano, el moco cervical previene la infección y proporciona lubricación durante las relaciones sexuales. La consistencia del moco cervical varía según la etapa del ciclo menstrual de una mujer. En el momento de la ovulación, el moco cervical es claro, líquido y propicio para los espermatozoides ; después de la ovulación, la mucosidad se vuelve más espesa y es más probable que bloquee los espermatozoides. Varios métodos de conocimiento de la fertilidad se basan en la observación del moco cervical, como uno de los tres signos primarios de fertilidad, para identificar el período fértil de una mujer en el punto medio del ciclo. El conocimiento del período fértil de la mujer permite a la pareja programar el coito para mejorar las probabilidades de embarazo. También se propone como método para evitar el embarazo. [22]

Importancia clínica [ editar ]

En general, la mucosidad nasal es clara y fina y sirve para filtrar el aire durante la inhalación. Durante los momentos de infección, la mucosidad puede cambiar de color a amarillo o verde como resultado de bacterias atrapadas [23] o debido a la reacción del cuerpo a la infección viral . El color verde del moco proviene del grupo hemo de la enzima mieloperoxidasa que contiene hierro y es secretada por los glóbulos blancos como defensa citotóxica durante un estallido respiratorio .

En el caso de una infección bacteriana, la bacteria queda atrapada en los senos nasales ya obstruidos , reproduciéndose en el ambiente húmedo y rico en nutrientes. La sinusitis es una condición incómoda que puede incluir congestión de moco. Una infección bacteriana en la sinusitis provocará una mucosidad descolorida y respondería al tratamiento con antibióticos; Las infecciones virales suelen resolverse sin tratamiento. [24] Casi todas las infecciones por sinusitis son virales y los antibióticos son ineficaces y no se recomiendan para el tratamiento de casos típicos. [25]

En el caso de una infección viral como el resfriado o la gripe , la primera etapa y también la última etapa de la infección provocan la producción de un moco claro y delgado en la nariz o la parte posterior de la garganta. A medida que el cuerpo comienza a reaccionar al virus (generalmente de uno a tres días), el moco se espesa y puede volverse amarillo o verde. Las infecciones virales no se pueden tratar con antibióticos y son una vía importante para su uso indebido. El tratamiento generalmente se basa en los síntomas; a menudo es suficiente para permitir que el sistema inmunológico luche contra el virus con el tiempo. [26]

Las enfermedades pulmonares obstructivas a menudo son el resultado de un aclaramiento mucociliar alterado que puede estar asociado con la hipersecreción de moco, y a veces se las denomina enfermedades pulmonares mucoobstructivas . [27] Las técnicas de la terapia de depuración de las vías respiratorias pueden ayudar a eliminar las secreciones, mantener la salud respiratoria y prevenir la inflamación de las vías respiratorias. [18]

Una célula madre epitelial del revestimiento del cordón umbilical única expresa MUC1 , denominado (CLEC-muc). Se ha demostrado que tiene un buen potencial en la regeneración de la córnea . [28] [29]

Propiedades del moco [ editar ]

Capacidad de hinchamiento ajustable [ editar ]

El moco es capaz de absorber agua o deshidratarse a través de variaciones de pH . La capacidad de hinchamiento del moco se debe a la estructura de cepillo de botella [30] de la mucina dentro de la cual los segmentos hidrófilos proporcionan una gran superficie para la absorción de agua. Además, la capacidad de sintonización del efecto de hinchamiento está controlada por el efecto de polielectrolito.

Efecto polielectrolito en el moco [ editar ]

Los polímeros con moléculas cargadas se denominan polielectrolitos . Las mucinas, una especie de proteoglicanos polielectrolitos , son el componente principal del moco, que proporciona el efecto polielectrolítico en el moco. [31]El proceso de inducir este efecto comprende dos pasos: atracción de contraiones y compensación de agua. Cuando se exponen en una solución iónica fisiológica, los grupos cargados en los polielectrolitos atraen contraiones con cargas opuestas, lo que conduce a un gradiente de concentración de soluto. Se introduce una presión osmótica para igualar la concentración de soluto en todo el sistema haciendo que el agua fluya desde las áreas de baja concentración a las áreas de alta concentración. En resumen, la entrada y salida de agua dentro del moco, gestionada por el efecto polielectrolito, contribuye a la capacidad de hinchamiento sintonizable del moco. [32]

Mecanismo de hinchazón regulable por pH [ editar ]

Las cargas iónicas de la mucina son proporcionadas principalmente por aminoácidos ácidos, incluido el ácido aspártico ( pKa = 3,9) y el ácido glutámico (pKa = 4,2). Las cargas de los aminoácidos ácidos cambiarán con el valor del pH ambiental debido a la disociación ácida.y asociación. El ácido aspártico, por ejemplo, tiene una cadena lateral negativa cuando el valor del pH está por encima de 3,9, mientras que se introducirá una cadena lateral con carga neutra cuando el valor del pH descienda por debajo de 3,9. Por tanto, el número de cargas negativas en el moco está influenciado por el valor de pH del entorno circundante. Es decir, el efecto polielectrolítico del moco se ve afectado en gran medida por el valor de pH de la solución debido a la variación de carga de los residuos de aminoácidos ácidos en la estructura de la mucina. Por ejemplo, el residuo cargado en la mucina se protona a un valor de pH normal del estómago, aproximadamente pH 2. En este caso, hay escaso efecto polielectrolito, lo que provoca una mucosidad compacta con poca capacidad de hinchamiento. Sin embargo, una especie de bacteria, Helicobacter pylori, es propenso a producir una base para elevar el valor del pH en el estómago, lo que lleva a la desprotonación de los ácidos aspártico y glutámico, es decir, de neutra a con carga negativa. Las cargas negativas en el moco aumentan enormemente, induciendo así el efecto polielectrolito y la hinchazón del moco. Este efecto de hinchazón aumenta el tamaño de los poros del moco y disminuye la viscosidad del moco, lo que permite que las bacterias penetren y migren al moco y provoquen enfermedades. [33]

Selectividad de carga [ editar ]

La alta permeabilidad selectiva del moco juega un papel crucial en el estado de salud de los seres humanos al limitar la penetración de moléculas, nutrientes, patógenos y fármacos. La distribución de carga dentro del moco sirve como barrera de difusión selectiva de carga, lo que afecta significativamente el transporte de agentes. Entre las partículas con varios potenciales zeta de superficie , las partículas catiónicas tienden a tener una profundidad de penetración baja, las neutrales poseen una penetración media y las aniónicas tienen la mayor profundidad de penetración. Además, el efecto de la selectividad de carga cambia cuando varía el estado del moco, es decir, el moco nativo tiene un potencial tres veces mayor para limitar la penetración del agente que el moco purificado. [34]

Otros animales [ editar ]

El moco también es producido por otros animales. [35] Todos los peces están cubiertos de moco secretado por las glándulas de todo el cuerpo. [36] Los invertebrados como los caracoles y las babosas secretan una mucosidad llamada baba de caracol para permitir el movimiento y evitar que sus cuerpos se sequen. Sus sistemas reproductivos también utilizan moco, por ejemplo, para cubrir sus huevos . En el ritual de apareamiento único de Limax maximus, las babosas de apareamiento descienden de lugares elevados mediante un hilo de moco. El moco es un componente esencial del limo de mixino que se utiliza para disuadir a los depredadores.[37] El endostilo produce moco en algunos tunicados y lampreas larvariaspara ayudar en la alimentación por filtración.

Ver también [ editar ]

  • Moco alcalino
  • Síndrome de la nariz vacía
  • Mucoadhesión
  • Mucofagia
  • Sollozar
  • Spinnbarkeit
  • Heces

Notas [ editar ]

  1. ^ Purves, William. "¿Por qué nuestros ácidos digestivos no corroen el revestimiento del estómago?" . Scientific American . Consultado el 6 de diciembre de 2012 . En segundo lugar, el HCl en la luz no digiere la mucosa porque las células caliciformes de la mucosa secretan grandes cantidades de moco protector que recubre la superficie de la mucosa.

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